Vsaka od petih žensk ima maternični vrat in maternico (maternico), ki se nagneta nazaj proti hrbtenici, namesto da sedita pokonci ali rahlo nagnjeni naprej v spodnjem delu trebuha. Zdravniki temu pravijo "nagnjena maternica" ali "retrovertirana maternica."
Večina časa nagnjena maternica ne povzroča težav z zdravjem, plodnostjo ali nosečnostjo. V resnici je tako pogosta, da velja za normalno variacijo.
V zelo redkih primerih pa lahko nagnjena maternica predstavlja tveganje za zdravje, zato je dobro, da se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.
Preberite več o tem, kako lahko nagnjena maternica vpliva na vaše zdravje, plodnost in nosečnost.
Preverjanje terminologije
Izraz "nagnjeni maternični vrat" se v medicini ne uporablja pogosto. Večina zdravnikov nagiba materničnega vratu označuje kot "nagnjeno maternico" ali "retrovertirano maternico."
Kaj je nagnjena maternica?
Maternični vrat je tisti del maternice, ki se pritrdi na nožnico. Če mislite na maternico kot hruškovo obliko, je maternični vrat ozek konec hruške. Če ni noseča, je maternica dolga približno 4 centimetre, čeprav se natančna dolžina razlikuje od osebe do osebe in v celotni nosečnosti.
Spodnji konec materničnega vratu se spušča v nožnico. Ko se maternica konča, lahko povzroči, da se maternični vrat nagne.
Kaj običajno povzroči nagnjena maternica?
Nekateri se rodijo z nagnjeno maternico. Včasih nosečnost raztegne ligamente, ki podpirajo maternico, kar ji omogoča premik položajev v telesu. Določena zdravstvena stanja lahko privedejo tudi do nastanka brazgotinskih tkiv, ki vlečejo na maternico, spremenijo svojo usmeritev.
Endometrioza, fibroidi in medenična vnetna bolezen lahko vse povzročijo brazgotine, ki spremenijo obliko maternice in njihovo postavitev.
Kakšni so simptomi nagnjene maternice?
Pri mnogih ženskah nagnjena ali retrovertirana maternica sploh ne povzroča nobenih simptomov. Za druge lahko kot maternice povzroči:
- boleča obdobja
- boleč seks (dispareunija)
- inkontinenca mehurja
- težave pri vstavljanju tamponov
Kako se diagnosticira nagnjena maternica?
Zdravnik lahko diagnosticira to stanje z navadnim medeničnim pregledom. Med pregledom zdravnik položi dva prsta v vašo nožnico in nato nežno pritisne na trebuh, da dobi predstavo o položaju vaše maternice.
Prav tako je mogoče videti retrovertirano maternico z uporabo ultrazvoka ali MRI preiskave.
Ali lahko nagnjena maternica vpliva na vašo sposobnost zanositve?
Nekoč so zdravniki verjeli, da bi bilo težje zanositi, če bi kotnik materničnega vratu ali maternice otežil semenčico, da bi prišla do jajčeca. Zdaj zdravniki mislijo, da nagnjena maternica ne bo preprečila zanositve.
Če imate težave s plodnostjo, je mogoče, da zaradi bolezni zaradi fibroidov, endometrioze ali medeničnih vnetnih bolezni težje zanosite, ne pa z retrovertirano maternico.
Ali lahko nagnjena maternica vpliva na vašo nosečnost?
Retrovertirana maternica se večinoma med nosečnostjo normalno razširi in razširi, njena začetna orientacija pa med nosečnostjo ali porodom ne povzroča nobenih težav.
Zelo redko stanje: zaprtje maternice
V zelo redkih primerih, približno 1 na 3.000 nosečnosti, lahko močno retrovertirana maternica privede do stanja, imenovanega inkarceracija maternice, kar se zgodi, ko notranje brazgotine zaradi operacije ali zdravstvenega stanja vežejo maternico na druge dele medenice. Te notranje brazgotine imenujemo adhezije.
Ko se maternica raste, adhezije preprečujejo, da bi se razširila navzgor in jo zajela v spodnjem delu medenice. Simptome zaprtja maternice je težko prepoznati in se ponavadi ne pojavijo šele po prvem trimesečju.
Simptomi inkrceracije maternice
Simptomi inkrceracije maternice običajno vključujejo:
- trdovratne bolečine v medenici
- pritisk v spodnjem delu hrbta ali v bližini rektuma
- poslabšanje zaprtja
- urinska inkontinenca
- zastajanje urina
Zapleti zaradi inkrceracije maternice
Če imate te simptome, je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom. Zakrčena maternica lahko povzroči omejeno rast, splav, rupturo maternice ali zgodnjo porod. Pogoj lahko poškoduje tudi ledvice ali mehur.
Diagnosticiranje inkrceracije maternice
Zdravnik vam lahko diagnosticira zaprto maternico s pregledom medenice, ultrazvokom ali z MRI pregledom.
Zdravljenje inkrceracije maternice
Večino časa lahko zaprtje maternice uspešno zdravimo. Če vam maternica zapusti, preden ste noseči 20 tednov, vam bo zdravnik lahko dodal vaje od kolena do prsnega koša, da bi pomagal sprostiti ali preložiti maternico.
Če vaje tega ne popravijo, lahko zdravnik maternico pogosto ročno obrača, da ga sprosti. V nekaterih primerih bo stanje popravilo laparoskopija ali laparotomija.
Ali lahko nagnjena maternica povzroči boleč seks?
Ker lahko nagnjena maternica spremeni koti materničnega vratu v nožnici, imajo nekatere ženske med globokim ali energičnim seksom bolečine.
Ena najtežjih stvari pri bolečem seksu je občutek izoliranosti, ki ga mnoge ženske občutijo, če ne morejo razpravljati o tem z nekom, ki mu zaupajo.
Če je seks za vas boleč, je pomembno, da se o tem pogovorite s partnerjem in zdravnikom. Zdravnik lahko oceni vašo situacijo in priporoči možnosti zdravljenja, ki bi vam lahko pomagale.
Ali obstajajo še druge zdravstvene težave, ki jih povzroča nagnjena maternica?
Boleča obdobja
Nagnjena maternica je povezana z bolj bolečimi obdobji.
Študija iz leta 2013 je izmerila stopnjo fleksije pri 181 ženskah, ki so imele občutne bolečine v obdobjih in ugotovile, da bolj ko je maternica nagnjena, bolj so bila boleča njihova obdobja.
Raziskovalci menijo, da se lahko maternica, ko je maternica močno nagnjena, zapre s poti krvi iz maternice v maternični vrat. Omejevanje tega prehoda lahko pomeni, da se mora vaše telo močneje skrčiti (krči), da izpusti menstruacijo.
Tukaj sta dobra dva novice:
- Pri staranju ali po nosečnosti se vam lahko maternica premakne, kar lahko spremeni njen položaj v telesu in zmanjša krče.
- Če so vaša obdobja boleča, lahko doma počnete preproste stvari, ki so mnogim ženskam olajšale bolečino.
Težave pri vstavljanju tamponov ali menstrualnih skodelic
Nagnjena maternica lahko tudi bolj neprijetno vstavi tampon ali menstrualno skodelico.
Če imate težave s tamponom, poskusite z drugim položajem telesa. Če običajno sedite na stranišču, bi lahko stopili z eno nogo na robu kadi ali upognili kolena, tako da ste v počepu.
Poskusite lahko tudi z menstrualnim diskom, ki ga postavite na zadnji del nožnice, tako da prekrije maternični vrat. Nekatere ženske se zdijo diski bolj udobni kot menstrualne skodelice ali tamponi.
Kako zdravite nagnjeno maternico?
Če opazite neprijetne simptome, je dobro, da se posvetujete z zdravnikom. Na voljo so tretmaji za popravljanje kota vaše maternice. Zdravnik lahko predpiše:
- vaje od kolena do prsi, s katerimi lahko ponovno postavite maternico
- vaje za medenično dno za krepitev mišic, ki držijo maternico na mestu
- obroček iz plastike ali silikona v obliki obroča za podporo maternice
- operacija suspenzije maternice
- operacija dviga maternice
Ključni odvzemi
Ima maternični vrat ali maternico, ki se nagne nazaj proti hrbtenici, je normalna sprememba položaja maternice v medenici. Ženske z maternico, ki imajo konico, večinoma nimajo nobenih simptomov.
Nagnjena maternica ne bi smela vplivati na vašo sposobnost zanositve ali rojstva otroka. Pri nekaterih ženskah lahko maternica s konico povzroči bolj boleča obdobja, nelagodje med seksom in težave pri vstavljanju tamponov.
V zelo majhnem številu primerov lahko maternica s konico, ki jo povzročijo brazgotine, privede do resnih zapletov v nosečnosti, imenovanih zaprta maternica, ki jih lahko običajno uspešno zdravimo, če je diagnosticirana dovolj zgodaj.
Če vam je maternica prekucnjena in vam povzroča težave, vam bo zdravnik morda predpisal vaje, podporno napravo ali kirurški poseg, da bo popravil kot maternice in lajšal simptome.
