Kaj je retrovertirana maternica?
Retrovertirana maternica je maternica, ki se v materničnem vratu zakrivi namesto v smeri naprej.
Retrovertirana maternica je ena izmed oblik "nagnjene maternice", kategorije, ki vključuje tudi antivertirano maternico, ki je maternica, ki je nagnjena naprej in ne nazaj. Retrovertirana maternica se lahko imenuje tudi:
- maternica s konico
- retroflexed maternice
- retroverzija maternice
- nazaj maternica
- retro premik maternice
Preberite več o tem stanju.
Simptomi
Nekatere ženske z retrovertirano maternico nimajo nobenih simptomov. To pomeni, da pogoja morda ne poznate. Če opazite simptome, lahko vključujejo:
- bolečine v nožnici ali spodnjem delu hrbta med spolnim odnosom
- bolečine med menstruacijo
- težave pri vstavljanju tamponov
- povečana pogostost uriniranja ali občutki pritiska v mehurju
- okužbe sečil
- blaga inkontinenca
- izboklina spodnjega dela trebuha
Vzroki
Retrovertirana maternica je standardna različica medenične anatomije, s katero se mnoge ženske rodijo ali pridobijo, ko dozorijo. Pravzaprav ima približno četrtina žensk retrovertirano maternico. Vzrok je morda genetika.
V drugih primerih ima lahko to osnovni vzrok, ki je pogosto povezan z medeničnimi brazgotinami ali adhezijami. Tej vključujejo:
- Endometrioza Brazgotinsko tkivo ali adhezija endometrija lahko povzroči, da se maternica drži v hrbtni legi, skoraj tako, da jo prilepite na svoje mesto.
- Fibroidi. Maternični fibroidi lahko povzročijo, da se maternica zatakne ali zlomi ali nagne nazaj.
- Medenična vnetna bolezen (PID). Če ne zdravimo, lahko PID povzroči brazgotine, ki imajo podoben učinek kot endometrioza.
- Zgodovina medenične operacije. Medenična operacija lahko povzroči tudi brazgotine.
- Zgodovina pretekle nosečnosti. V nekaterih primerih se ligamenti, ki držijo maternico na mestu, med nosečnostjo preveč raztegnejo in tako ostanejo. To lahko maternici omogoči, da se obrne nazaj.
Retrovertirana maternica in plodnost
Retrovertirana maternica običajno ne vpliva na žensko zmožnost zanositve. To stanje je včasih povezano z drugimi diagnozami, ki lahko vplivajo na sposobnost plodnosti. Tej vključujejo:
- endometrioza
- medenična vnetna bolezen (PID)
- fibroidi
Endometriozo in fibroide je mogoče zdraviti ali popraviti z manjšimi kirurškimi posegi.
Ko je diagnosticiran zgodaj, lahko PID pogosto zdravimo z antibiotiki.
Če je potrebno, lahko zdravljenje neplodnosti, kot je intrauterina oploditev (IUI) ali in vitro oploditev (IVF), pomaga ženskam s tovrstnimi diagnozami doseči nosečnost.
Retrovertirana maternica in nosečnost
Retrovertirana maternica običajno ne vpliva na sposobnost nosečnosti.
Retrovertirana maternica lahko ustvari večji pritisk na vaš mehur v prvem trimesečju. To lahko povzroči povečano inkontinenco ali težave z uriniranjem. Pri nekaterih ženskah lahko povzroči tudi bolečine v hrbtu.
Tudi vašo maternico je mogoče težje opaziti z ultrazvokom, dokler se ne začne povečevati z nosečnostjo. Zdravniku boste morda morali v prvem trimesečju uporabiti transvaginalne ultrazvoke, da bo videl napredovanje vaše nosečnosti.
Vaša maternica naj se razširi in poravna do konca prvega trimesečja, običajno med 10. in 12. tednom. To bo povzročilo, da se bo maternica dvignila iz medenice in ne bo več končala nazaj.
Občasno maternica ne more storiti tega premika. Včasih to povzročijo adhezije, zaradi katerih je maternica zasidrana v medenici.
Če se maternica ne premakne naprej, se lahko poveča tveganje za splav. To poznamo kot zaprtje maternice in je redko. Ko ga odkrijemo zgodaj, lahko zatrdimo maternico, ki zmanjšuje ali odpravi tveganje za splav.
Zdravnik takoj obvestite, če ste noseči in imate izkušnje:
- dosledna nezmožnost uriniranja
- bolečine v želodcu ali v bližini rektuma
- zaprtje
- inkontinenca
Ti simptomi lahko signalizirajo zaprtje maternice. Stanje je mogoče diagnosticirati med medeničnim pregledom ali ultrazvokom.
Na vaše tretje trimesečje nikakor ne bi smeli vplivati. Nekatere ženske z retrovertirano maternico pogosteje občutijo porodne bolečine v križu.
Retrovertirana maternica in seks
Retrovertirana maternica običajno ne ovira spolnega občutka ali uživanja.
Vendar pa lahko spolni odnos v nekaterih primerih postane boleč. To nelagodje je morda izrazitejše, kadar ste v določenih položajih. Spreminjanje spolnega položaja lahko zmanjša to nelagodje.
Maternica sedi dokaj nizko v medenici, skupaj z jajčniki. Med močnim seksom ali seksom z globokim potiskanjem se lahko glava penisa potisne ob stene nožnice in se spotakne v maternico ali jajčnike.
To lahko povzroči bolečino, solzenje ali modrice. Če imate med seksom nelagodje, poskusite spremeniti svoj položaj in preverite, ali to pomaga. Če vam vsak spolni položaj povzroča nelagodje, s krvavitvami ali brez, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.
Diagnoza
Zdravnik vam lahko med rutinskim medeničnim pregledom diagnosticira retrovertirano maternico. Če imate simptome, ki vas zadevajo, se posvetujte z zdravnikom.
Morda vam bodo pri nosečnosti diagnosticirali retrovertirano maternico. To je zato, ker ga zdravniki lahko diagnosticirajo tudi z ultrazvoka.
Zdravljenje
Če ste brez simptomov, morda ne boste potrebovali nobenega zdravljenja. Če imate simptome ali vas skrbi stanje, se posvetujte z zdravnikom o možnostih zdravljenja. V mnogih primerih ni potrebe po zdravljenju.
Vaje
Včasih bo zdravnik lahko ročno manipuliral z maternico in jo postavil v pokončen položaj. V tem primeru so lahko koristne nekatere vrste vaj za krepitev ligamentov in tetiv, ki držijo maternico v pokončnem položaju.
Kegeli so en primer. Druge vaje, ki lahko pomagajo, vključujejo:
- Raztezanje kolena do prsi. Lezite na hrbet z upognjenimi koleni, stopala pa na tleh. Počasno počasi dvignite eno koleno do prsnega koša in ga nežno povlecite z obema rokama. Držite ta položaj 20 sekund, spustite in ponovite z drugo nogo.
- Krčenja medenice. Te vaje delujejo na krepitev mišic medeničnega dna. Lezite na hrbet z rokami ob straneh v sproščenem položaju. Vdihnite, ko zadnjico dvignete od tal. Med izdihom pridržite in spustite. Ponovite 10-15 krat.
To pa ne bo delovalo, če se vam maternica obtiči zaradi brazgotin ali adhezij.
Pessary naprava
Pessaries so narejeni iz silikona ali plastike. So majhne naprave, ki jih lahko vstavite v nožnico, da maternico potisnete v pokončen položaj.
Pessaries se lahko uporablja začasno ali trajno. Povezani so bili z okužbo, če jih dolgoročno pustijo.
Kirurške tehnike
V nekaterih primerih bo morda potreben kirurški poseg, da se maternica ponovno postavi in zmanjša ali odpravi bolečino. Obstaja več različnih vrst postopkov. Vključujejo:
- Postopek suspenzije maternice. Tovrstni operativni posegi se lahko izvajajo laparoskopsko, vaginalno ali trebušno.
- Postopek ponovitve. To je laparoskopski postopek, ki traja približno 10 minut.
Outlook
Pogosto ni nobenih simptomov, povezanih z retrovertirano maternico, čeprav je znano, da se pojavljajo boleči odnosi. Če opazite simptome, so vam na voljo načini zdravljenja.
Retrovertirana maternica redko vpliva na plodnost ali nosečnost, lahko pa je povezana z drugimi stanji, ki lahko škodljivo vplivajo na sposobnost plodnosti.
