Kaj je smrtonosni zlom?
Smithov zlom je zlom distalnega polmera. Polmer je večji od obeh kosti v roki. Konec polmera kosti proti roki se imenuje distalni konec. Smithov zlom je povezan tudi z nečim, kar imenujemo palmarna angulacija distalnega fragmenta. To pomeni, da je zlomljeni kos kosti pomaknjen proti smeri dlani.
Smithovi zlomi so običajno zgibni. To pomeni, da se zlom ne razširi v zapestni sklep. Običajno so tudi prečni zlomi, kar pomeni, da se zlom zgodi pod pravim kotom do kosti. Slom kova je znan po še nekaj drugih imenih, na primer Goyrandov zlom in povratni Collesov zlom.
Polmer je najpogosteje zlomljena kost v roki. Toda smitovi zlomi so pravzaprav precej redki. Ti predstavljajo manj kot tri odstotke vseh zlomov polmera. Najpogosteje jih opazimo bodisi pri mladih samcih bodisi pri starejših samicah.
Kakšni so simptomi kovinskega zloma?
Simptomi zloma smith so podobni drugim zlomom. Ponavadi so takojšnje bolečine, nežnost, modrice in otekline. Zavisno od resnosti zloma se lahko zapestje obesi v nenavaden ali upognjen način.
Kaj pogosto povzroči zlom kovača?
Običajno obstajata dva načina, kako lahko razvijete kožni zlom. Prvi način je padanje na zapestje, medtem ko je upognjeno. Drugi način je iz neposrednega udarca v zadnji del zapestja.
Osteoporoza, motnja, pri kateri kosti postanejo bolj pogoste, lahko poveča verjetnost majhnega padca, ki se spremeni v zlom. Kljub temu pa se pri zdravih kosteh še vedno pojavljajo zlomi, zlasti v primeru velike sile, kot je avtomobilska nesreča ali padec s kolesa.
Kako se diagnosticira smitov zlom?
Če ste padli na zapestje, vendar bolečina ni močna in vaše zapestje deluje, je mogoče počakati dan, preden obiščete zdravnika. Dokler zdravnika ne obiščete, lahko za zdravljenje bolečine uporabljate domače zdravljenje, na primer lopatico in led.
Če pa se spopadate z otrplostjo, so vaši prsti roza ali je zapestje upognjeno pod napačnim kotom, boste morali iti na urgenco.
Zdravnik vam bo najverjetneje naročil vrsto rentgenskih žarkov. Ti rentgenski žarki bodo zdravniku sporočili, če je kost zlomljena in če je premik kostnega drobca. Rentgen bo tudi zdravniku pomagal določiti najboljše zdravljenje za vaš zlom.
Ali se lahko razvijejo drugi pogoji, če se zloma smith ne zdravi?
Pomembno je pravilno zdravljenje zloma smrčka, da se vaše kosti pravilno zacelijo in ohranite popolno delovanje zapestja in roke. Če predolgo čakate, da pridete k zdravniku, se kosti morda ne bodo zacelile pravilno.
Možen zaplet smrtonosnega zloma (ali katera koli druga resna poškodba okončine) je nekaj, kar imenujemo kompleksen regionalni bolečinski sindrom. To je stanje kronične bolečine, ki prizadene okončino po poškodbi. Menijo, da ga povzročajo poškodbe živčnega sistema.
Pomembno je, da se pogovarjate s svojim zdravnikom, če po poškodbi občutite nezadržno bolečino in otrplost.
Kako se zdravi smrtonosni zlom?
Zdravljenje zlomov smith vključuje pravilno položitev zlomljenih kosti in zagotavljanje, da ostanejo na mestu, dokler se popolnoma ne zacelijo. Zdravljenje se lahko razlikuje glede na vašo starost, kakovost premora in raven aktivnosti.
Obstajajo tako nehirurško kot kirurško zdravljenje. Običajno vam bo zdravnik priporočil nekirurško zdravljenje, če je to mogoče. Proces premikanja zlomljenih kosti nazaj na svoje mesto imenujemo redukcija. Ko se to izvede brez operacije, se imenuje zaprto zmanjšanje.
Po zaključenem zmanjšanju vam bo zdravnik zapestje verjetno položil v režo ali ulit. Običajno boste sprva nosili ščepec, da boste imeli prostor za oteklino. Teden ali nekaj dni kasneje, ko bo oteklina popustila, bo zdravnik verjetno nadomestil vašo lopatico z ulitkom.
Če kost ni tako na mestu, da zaprtega zmanjšanja ne bo mogoče, boste morali kirurški poseg. Za pravilno poravnavo kosti bo narejen rez. Zdravnik bo uporabil eno od več možnosti, da kost drži v pravilnem položaju, medtem ko ozdravi. Te možnosti vključujejo lito, kovinske zatiče, plošče in vijake.
Kakšni so obeti za smrtonosni zlom?
Ker obstaja tako širok razpon smrtonosnih zlomov, bo čas, ki ga potrebuje za poškodbo, odvisen od vrste prekinitve in zdravljenja. Lahko pride do bolečine nekaj dni do nekaj tednov. Običajno pomagajo zdravila za led, dvig in bolečino.
Kombinacija ibuprofena in acetaminofena običajno pomaga zmanjšati bolečino in oteklino. Če je bolečina še močnejša, bo morda potrebno zdravilo na recept.
Če potrebujete odlitke, jih običajno zamenjate, saj oteklina še naprej upada. Po približno šestih tednih bo zasedba odstranjena.
Skoraj vsi potrebujejo neko obliko rehabilitacije. Običajno je, da je v zapestju določena količina togosti. Za izboljšanje teh simptomov lahko začnete fizikalno terapijo nekaj dni do nekaj tednov po operaciji. Dolgoročno traja popolno okrevanje približno eno leto. Verjetno lahko v dveh letih po poškodbi pričakujete bolečino in okorelost, še posebej ob naporni vadbi.
