Pregled
Čeprav je to redko, vam lahko diagnosticirajo raka, ko ste noseči. Možno je tudi zanositi, ko se zdravite za rakom.
Nosečnost ne povzroča raka in v večini primerov nosečnost ne bo hitreje rasla v vašem telesu. Včasih lahko spremembe hormonov spodbudijo specifične raka, kot je melanom, vendar je to redko.
Rak običajno ne bo vplival na vašega nerojenega otroka, vendar lahko nekatere terapije predstavljajo tveganje. V tesnem sodelovanju s svojim zdravnikom določite najboljše možnosti zdravljenja za vaše zdravje in zdravje vašega dojenčka.
Preberite več o tem, kako zdravniki diagnosticirajo in zdravijo raka med nosečnostjo.
Kako pogost je rak med nosečnostjo?
Na splošno je rak med nosečnostjo neobičajen pojav. Statistični podatki kažejo, da približno 1 na vsakih 1.000 nosečnic diagnosticira neko obliko raka. Vendar strokovnjaki pričakujejo, da se bo število nosečnic z rakom povečalo, ker več žensk čaka, dokler ne bodo starejši, da bi imeli otroke. Tveganje za razvoj večine raka narašča s starostjo.
Rak dojke je ena najpogostejših vrst raka, ki prizadene ženske med nosečnostjo. Približno 1 na vsakih 3.000 nosečnic bo dobila to diagnozo.
Katere vrste raka so najpogostejše med nosečnostjo?
Nekateri pogosti raki, ki se diagnosticirajo med nosečnostjo, vključujejo:
- Rak na dojki
- rak materničnega vratu
- Hodgkinov in ne-Hodgkinov limfom
- rak jajčnikov
- melanom
- levkemija
- rak ščitnice
- kolorektalni rak
Med rakom se lahko pojavijo tudi drugi raki, kot so pljučni, možganski in kostni rak, vendar so izjemno redki.
Včasih se določeni simptomi raka lahko prekrivajo s simptomi nosečnosti, kar lahko odloži diagnozo. Pogosti znaki nosečnosti in nekaterih vrst raka so:
- napihnjenost
- glavoboli
- slabost
- bruhanje
- utrujenost
- spremembe dojk
- rektalna krvavitev
Diagnoza
Če vaš zdravnik sumi na raka med nosečnostjo, boste morda potrebovali določene teste za diagnozo. Te lahko vključujejo:
Rentgenski
Rentgen uporablja nizke odmerke sevanja za ustvarjanje slik notranjosti telesa. Strokovnjaki so ugotovili, da raven sevanja, uporabljenega na rentgenu, ni dovolj visoka, da bi lahko škodila nerojenemu otroku. Nosečnice naj med rentgenskim posnetkom nosijo svinčeni ščitnik, da pokrijejo trebuh.
Pregled računalniške tomografije (CT)
S CT pregledom so podrobne slike vaših organov z rentgenskim aparatom, ki je priključen na računalnik. CT nosečnosti ali prsnega koša so običajno varne med nosečnostjo. CT-pregled trebuha ali medenice je treba med nosečnostjo opraviti samo, če je to nujno potrebno. Med CT skeniranjem morate nositi tudi svinčeni ščit.
Magnetna resonanca (MRI)
MRI uporablja magnete in računalnik za ogled v telesu. Na splošno velja za varen test za nosečnice, saj ne uporablja ionizirajočega sevanja.
Ultrazvok
Ultrazvok uporablja zvočne valove za ustvarjanje slik določenih območij v telesu. Velja za varen diagnostični test med nosečnostjo.
Biopsija
Z biopsijo zdravniki odvzamejo vzorec tkiva, da bi testirali raka v laboratoriju. Menijo, da so biopsije varni postopki za nosečnice.
Dodatni diagnostični testi in pregledi
Zdravnik bo morda želel opraviti fizični pregled in laboratorijske preiskave, da bi zagotovil več informacij o vašem stanju.
Včasih lahko rutinski testi, ki se izvajajo med nosečnostjo, dejansko odkrijejo raka prej, kot bi ugotovili drugače. Na primer, s Pap testom lahko opazimo raka materničnega vratu, ultrazvok pa lahko odkrije raka na jajčnikih v njegovih zgodnjih fazah.
Učinki raka na nosečnost
V mnogih primerih rak ne bo povzročil potrebe po prekinitvi nosečnosti. V nekaterih primerih boste morda morali otroka dostaviti prej, kot je bilo načrtovano.
Vi in vaš zdravstveni tim se boste morali pogovoriti o vseh tveganjih in koristih obvladovanja raka in nosečnosti. Poleg specialista za OBGYN boste morali videti tudi onkologa. Onkolog je zdravnik, ki zdravi raka. Verjetno boste imeli veliko več zdravniških sestankov kot nosečnica brez raka.
Učinki raka na plod
Strokovnjaki ne poznajo vseh načinov, kako lahko rak prizadene nerojenega otroka. Čeprav se nekatere vrste raka lahko razširijo z matere na posteljico, večina rakov redko vpliva na plod.
Zelo redki so bili primeri raka, kot sta melanom ali levkemija, ki se širi iz posteljice na plod. Če se to zgodi, bo zdravnik razpravljal, kako zdraviti otroka med nosečnostjo in ko ga boste rodili.
Po porodu otroka bo zdravnik preveril, ali obstajajo zgodnji znaki raka. Če je vaš dojenček zdrav, ne bo potreboval dodatnih zdravljenj.
Nekateri načini zdravljenja raka lahko škodijo nerojenemu otroku. Tveganje za škodo je bolj verjetno v prvih treh mesecih nosečnosti, kar je znano kot prvo trimesečje. V prvem trimesečju se razvijejo otrokovi organi in telesna struktura.
Učinki raka na dojenje
Če se odločite za dojenje otroka, ko imate raka, rakave celice ne bodo prešle od vas do vašega otroka. Mnoge ženske z rakom ali so si opomogle raka, lahko uspešno dojijo svoje dojenčke.
Kemoterapija in druga zdravila za zdravljenje raka se lahko prek materinega mleka prenesejo na vašega dojenčka. Zaradi tega vam bodo, če se zdravite z rakom, odsvetovali dojenje. O tveganjih in koristih se posvetujte s svojim zdravnikom.
Zdravljenje raka med nosečnostjo
Pred leti zdravniki niso bili prepričani, kako varno zdraviti raka med nosečnostjo, in mnogi so priporočili prekinitev ploda. Danes se več žensk odloča za zdravljenje svoje bolezni med nosečnostjo.
O vseh prednostih in slabostih zdravljenja raka med nosečnostjo se boste morali pogovoriti z zdravnikom. Vsaka situacija je drugačna.
Izbira zdravljenja za nosečnice z rakom je enaka izbiri zdravljenja za nosečnice z rakom. Kako in kdaj se zdravljenje lahko izvaja pri nosečnicah.
Možnosti zdravljenja bodo odvisne od številnih dejavnikov, vključno z:
- vrsto raka, ki jo imate
- kjer se nahaja vaš rak
- stadiju vašega raka
- kako daleč ste v nosečnosti
- vaše osebne odločitve
Običajno zdravljenje lahko vključuje:
Operacija
Kirurgija običajno velja za varno možnost zdravljenja mame in otroka, zlasti po prvem trimesečju nosečnosti. Vrsta operacije bo odvisna od vrste raka. Cilj operacije je odstranitev rakavih tumorjev.
Če imate raka dojke med nosečnostjo, lahko operacija vpliva na vašo sposobnost dojenja, če imate mastektomijo ali obsevanje. Bodite prepričani, da se pogovorite s svojim zdravnikom o tem, kako bo operacija vplivala na dojenje, če je to nekaj, kar razmišljate.
Kemoterapija in druga zdravila
Kemoterapija vključuje uporabo strupenih snovi za ubijanje raka v telesu. Kemoterapija in druga zdravila proti raku lahko škodujejo plodu, povzročijo okvare pri rojstvu ali povzročijo splav, zlasti če se uporabljajo v prvem trimesečju nosečnosti. Nekatere kemoterapije in druga zdravila proti raku lahko varno dajemo v drugem in tretjem trimesečju.
Sevanje
Sevanje uporablja visokoenergijske rentgenske žarke ali delce za uničevanje rakavih celic v telesu. Ta terapija lahko škoduje nerojenemu otroku, zlasti če se uporablja v prvem trimesečju. Včasih se sevanje lahko varno uporablja v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti, vendar je to odvisno od vrste, odmerka in območja, ki se zdravi.
Bi morali odložiti zdravljenje?
Za začetek zdravljenja boste morda počakali do zadnjega trimesečja ali celo po rojstvu otroka. To je še posebej pogosto, če je rak diagnosticiran pozneje v nosečnosti ali če je rak v zelo zgodnji fazi. Zdravnik bo morda lahko predčasno sprožil vaš porod.
Na splošno nosečnost ne bi smela vplivati na to, kako dobro deluje zdravljenje raka, vendar pa bi odlašanje z zdravljenjem zaradi nosečnosti lahko vplivalo na vaš pogled.
Outlook
Medtem ko je rak med nosečnostjo redek, se pri nekaterih ženskah lahko zgodi. Pogosto ima nosečnica z rakom enak pogled kot ženska z rakom, ki ni noseča.
Običajno nosečnost med rakom ne bi smela vplivati na vašo splošno prognozo. Če raka zaradi nosečnosti ni mogoče odkriti zgodaj ali se odločite za prekinitev zdravljenja, lahko to vpliva na vašo prognozo.
Pogovorite se z zdravnikom o najboljšem načinu zdravljenja raka med nosečnostjo. Veliko žensk se okreva od raka in ima zdrave dojenčke.
