Kvadripareza: Vzroki, Zdravljenje In Simptomi

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Pregled

Kvadripareza je stanje, za katero je značilna šibkost vseh štirih okončin (obeh rok in obeh nog). Imenujejo ga tudi tetrapareza. Šibkost je lahko začasna ali trajna.

Kvadripareza se razlikuje od kvadriplegije. V kvadriparezu se človek še vedno giblje in čuti svoje okončine. V kvadriplegiji je oseba popolnoma izgubila sposobnost premikanja okončin.

Kvadriparezo lahko povzroči:

okužba, kot je polio
živčno-mišična bolezen, kot je mišična distrofija
poškodbe živčnega sistema zaradi poškodbe ali drugega zdravstvenega stanja

Če imate kvadriparezo, bosta načrt zdravljenja in obeti odvisni od vzroka.

Quadriparesis vs quadriplegia

Kvadripareza in kvadriplegija sta obe značilni izgubi funkcije na vseh štirih okončinah. Glavna razlika je v tem, koliko funkcije je izgubljeno.

Oseba s kvadriparezo doživi šibkost in delno izgubo funkcije okončin. Oseba s kvadriplegijo doživi paralizo ali popolno izgubo občutka in nadzor nad svojimi udi.

Kakšni so simptomi?

Simptomi kvadripareze se od osebe do osebe razlikujejo glede na to, kateri živci so prizadeti.

Glavni simptom kvadripareze je šibkost vseh štirih okončin. Oseba s kvadriparezo bo težko nadzirala mišice na prizadetih delih telesa. Morda bodo lahko premaknili en ud več kot drugega.

Drugi simptomi lahko vključujejo:

ohlapne mišice, ki jim primanjkuje čvrstosti (ohlapna kvadripareza)
nenavadna togost ali napetost mišic (spastična kvadriplegija)
pomanjkanje motoričnega nadzora
nezmožnost hoje
izguba nadzora mehurja
potisnjeni refleksi

Kvadripareza se običajno šteje za simptom drugega stanja. Drugi simptomi bodo odvisni od osnovnega vzroka za vašo kvadriparezo.

Pogosti vzroki

Kvadripareza se pojavi, kadar se motijo živci, ki pošiljajo signale iz vaših možganov vzdolž hrbtenice do mišic v vaših udih.

Obstaja veliko razlogov, zakaj se to lahko zgodi. Nekateri ljudje se rodijo s stanjem, ki vpliva na njihov živčni sistem. Drugi razvijejo kvadriparezo zaradi nesreče ali drugega zdravstvenega stanja, ki poškoduje živce ali hrbtenjačo.

Okužbe

Virusi in bakterije lahko napadejo živčna tkiva ali povzročijo vnetje v telesu, kar povzroči poškodbe živcev.

Primeri okužb, ki lahko povzročijo kvadriparezo, vključujejo:

poliomielitis
enterovirus
flavivirus
Lymska bolezen
davice
dengue vročina
HIV
hepatitis C
Virus Epstein-Barr
Virus Zahodnega Nila

Toksini / droge

Poškodba živcev se lahko pojavi tudi kot posledica strupa ali strupa ali kot stranski učinek nekaterih zdravil. Primeri vključujejo:

zastrupitev z alkoholom ali kronično zlorabo alkohola
zastrupitev s težkimi kovinami
kačji strup
škorpijonov ubod
paraliza klopov
botulizem
določene kemoterapije

Prirojena stanja

Nekateri ljudje se rodijo s stanjem, ki prizadene njihove mišice in povzroči kvadriparezo, na primer:

cerebralna paraliza
mišična distrofija

Druga zdravstvena stanja

Quadripareza je lahko tudi zaplet drugega osnovnega zdravstvenega stanja, vključno z:

Guillain-Barréjev sindrom
sindrom zaklenjenosti
miastenija gravis
Lambert-Eatonov sindrom
paraneoplastični sindromi živčnega sistema
diabetična ketoacidoza
motnje elektrolitov, kot so hiperkalemija (visok kalij), hipokalemija (malo kalija) in hipofosfatemija (malo fosfata)
vaskulitična nevropatija

Poškodba / travma hrbtenice

Po poškodbi ali travmi poškodbe hrbtenjače se lahko pojavi kvadratrireza. Do take škode lahko pride zaradi:

prometne nesreče
streljanje s pištolo
zdrsne in pade
športne poškodbe
zdrsnjen ali herniran disk
operacija hrbtenice

Kako je diagnosticiran

Zdravnik lahko diagnosticira kvadriparezo s pregledom vaših simptomov in opravljanjem fizičnega pregleda. Zdravnik bo moral ugotoviti, kaj povzroča vašo kvadriparezo, da bo vedel, kako pravilno zdraviti.

Za nadaljnje testiranje vas lahko napotijo k nevromuskularnemu specialistu. Specialist bo pregledal vašo zdravstveno anamnezo in družinsko zdravstveno anamnezo ter ocenil vse vaše simptome. Izvajajo lahko tudi teste za oceno vaše mišične ali živčne funkcije. Ti testi lahko vključujejo:

MRI pregled možganov in hrbtenice, da bi videli, ali imate tumor ali hernijo diska
elektromiografija (EMG), test živčnih funkcij, ki odčitava električno aktivnost iz mišic (EMG lahko zdravniku pomaga razlikovati med možganskimi in živčnimi motnjami.)
študije živčne prevodnosti, da bi videli, kako dobro se vaši živci in mišice odzivajo na majhne električne impulze
ledvena punkcija (hrbtenična pipa) za zbiranje in analizo vaše cerebrospinalne tekočine (CSF)
mišične ali živčne biopsije, ko se v laboratoriju odvzame majhen vzorec mišice ali živca za nadaljnje testiranje
krvni testi za iskanje pomanjkljivosti vitaminov, sladkorne bolezni in elektrolitskih neravnovesij

Možnosti zdravljenja

Vaš načrt zdravljenja kvadriparez je odvisen od vzroka. Na primer, avtoimunska ali vnetna stanja se lahko zdravijo z imunosupresivnimi zdravili. Neravnovesje elektrolitov je mogoče zdraviti z zdravili, ki neravnovesje povrnejo.

Drugi načini zdravljenja lahko vključujejo:

operacija
mišični relaksanti
zdravila proti bolečinam
fizioterapija
Delovna terapija
trening odpornosti

Zdravnik vam lahko priporoči različne pripomočke za gibanje (na primer invalidski voziček ali skuter) ali druge pripomočke za pomoč pri obvladovanju simptomov.

Kakšni so obeti?

Celotna napoved je odvisna od vašega osnovnega stanja ali obsega poškodbe.

Možno je, da se kvadripareza v določenih okoliščinah obrne. Na primer, kvadrapareza, ki jo povzroča hiperkalemija, je z zdravljenjem pogosto hitro reverzibilna. Kvadripareza, ki jo povzroči zdrsnjen disk, se lahko po operaciji obrne. Drugi ljudje s kvadriparezom si morda nikoli ne bodo povrnili gibljivosti in moči v okončinah.

Za več informacij o točno določeni diagnozi in dolgoročnih napovedih se posvetujte s svojim zdravnikom. Če se vam šteje, da je vaša kvadripareza stalna, se pozanimajte o pripomočkih za mobilnost, o podporni tehnologiji in o spremembah življenjskega sloga, ki vam lahko pomagajo izboljšati kakovost življenja.