O antiholinergikih
Antiholinergiki so zdravila, ki blokirajo delovanje acetilholina. Acetilholin je nevrotransmiter ali kemični prenašalec. Prenaša signale med določenimi celicami, da vpliva na delovanje vašega telesa.
Antiholinergiki lahko zdravijo različna stanja, vključno z:
- urinska inkontinenca
- preaktivni mehur (OAB)
- kronična obstruktivna pljučna motnja (KOPB)
- nekatere vrste zastrupitve
Pomagajo tudi blokirati nehotene mišične gibe, povezane z nekaterimi boleznimi, kot je Parkinsonova bolezen. Včasih se pred operacijo uporabljajo za vzdrževanje telesnih funkcij, medtem ko se oseba zdravi z anestezijo.
Preberi za:
- seznam antiholinergičnih zdravil
- informacije o tem, kako delujejo
- kaj morate vedeti o njihovih tveganjih in stranskih učinkih
Seznam antiholinergikov
Antiholinergiki so na voljo samo po receptu zdravnika. Primeri teh zdravil vključujejo:
- atropin (Atropen)
- belladonna alkaloidi
- benztropin mesilat (kogentin)
- klidinij
- ciklopentolat (Ciklologil)
- darifenacin (Enablex)
- dikilomin
- fesoterodin (Toviaz)
- flavoksat (Urispas)
- glikopirolat
- homatropin hidrobromid
- hyoscyamine (Levsinex)
- ipratropium (Atrovent)
- orfenadrine
- oksibutinin (Ditropan XL)
- propanthelin (pro-banthine)
- skopolamin
- metskopolamin
- solifenacin (VESIcare)
- tiotropij (Spiriva)
- tolterodin (Detrol)
- triheksifenidil
- trospij
Čeprav difenhidramin (Benadryl) je antihistaminik, ki ga je treba jemati proti alergijam in kot sredstvo za spanje, ima tudi antiholinergične učinke.
Vsako od teh zdravil deluje na zdravljenje specifičnih stanj. Zdravnik bo izbral najboljše zdravilo za vaše stanje.
Kako delujejo antiholinergiki
Antiholinergiki blokirajo acetilkolin od vezave na njegove receptorje na določenih živčnih celicah. Zavirajo dejanja, imenovana parasimpatični živčni impulzi.
Ti živčni impulzi so odgovorni za neprostovoljno gibanje mišic v:
- prebavila
- pljuča
- sečila
- drugi deli telesa
Živčni impulzi pomagajo pri nadzoru funkcij, kot so:
- slinjenje
- prebava
- uriniranje
- izločanje sluzi
Blokiranje signalov acetilholina se lahko zmanjša:
- nehoteno gibanje mišic
- prebava
- izločanje sluzi
Zato lahko ta zdravila povzročijo določene neželene učinke, kot so:
- zadrževanje urina
- imajo suha usta
Uporaba
Za zdravljenje različnih stanj se uporabljajo antiholinergiki. Tej vključujejo:
- kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
- prekomerno aktiven mehur in inkontinenca
- prebavne motnje, kot je driska
- astma
- omotica in gibalna bolezen
- zastrupitev, ki jo povzročajo toksini, kot so organofosfati ali muskarin, ki jih lahko najdemo v nekaterih insekticidih in strupenih gobah
- simptomi Parkinsonove bolezni, kot so nenormalno neprostovoljno gibanje mišic
Antiholinergiki se lahko med operacijo uporabljajo tudi kot mišični relaksanti za pomoč pri anesteziji. Pomagajo:
- naj bo srčni utrip normalen
- sprostite osebo
- zmanjšujejo izločanje sline
Nekateri zdravniki predpisujejo antiholinergike za uporabo brez etikete, da bi zmanjšali prekomerno potenje. Za to zdravljenje se največ uporabljajo antiholinergiki:
- glikopirolatna krema
- oksibutinin peroralne tablete
Opozorila
Tako kot mnoga zdravila pride tudi antiholinergik z več opozorili.
Izčrpanost toplote in toplotni udar
Antiholinergiki zmanjšujejo, koliko se znojite, kar lahko povzroči zvišanje telesne temperature. Med jemanjem enega od teh zdravil bodite še posebej previdni, da se med pregrevanjem ne pregrejete:
- vadba
- vroče kopeli
- toplo vreme
Zmanjšano potenje vas lahko ogrozi vročinski udarec.
Preveliko odmerjanje in alkohol
Uporaba preveč antiholinergičnega zdravila lahko povzroči nezavest ali celo smrt. Ti učinki se lahko zgodijo tudi, če jemljete antiholinergike z alkoholom. Znaki prevelikega odmerjanja vključujejo:
- omotica
- huda zaspanost
- vročina
- hude halucinacije
- zmeda
- težave z dihanjem
- nerodnost in nejasen govor
- hiter srčni utrip
- rdečica in toplina kože
Če menite, da ste vi ali nekdo, za katerega veste, da je zaužil preveč tega zdravila, pokličite svojega zdravnika ali poiščite navodila pri Ameriškem združenju centrov za zatiranje strupov na številko 1-800-222-1222 ali prek svojega spletnega orodja.
Če so vaši simptomi resni, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.
Sporni pogoji
Antiholinergike lahko uporabljamo za zdravljenje številnih stanj, vendar niso za vsakogar. Na primer, teh zdravil običajno ne predpisujejo starejšim.
Znano je, da antiholinergiki povzročajo zmedenost, izgubo spomina in poslabšanje duševnih funkcij pri ljudeh, starejših od 65 let. Pravzaprav so nedavne študije povezale uporabo antiholinergikov s povečanim tveganjem za demenco.
Tudi osebe z naslednjimi stanji ne smejo uporabljati antiholinergikov:
- miastenija gravis
- hipertiroidizem
- glavkom
- povečana prostata
- hipertenzija (visok krvni tlak)
- zamašitev sečil
- povečan srčni utrip (tahikardija)
- odpoved srca
- huda suha usta
- hiatalna kila
- hudo zaprtje
- bolezen jeter
- Downov sindrom
Povejte svojemu zdravniku, če imate katero od teh stanj. Povejte tudi svojemu zdravniku, če imate v preteklosti alergije na antiholinergike.
Stranski učinki
Tudi pri pravilni uporabi tega zdravila se lahko pojavijo neželeni učinki. Možni neželeni učinki antiholinergikov so odvisni od posameznega zdravila in odmerka, ki ga jemljete.
Neželeni učinki lahko vključujejo:
- suha usta
- zamegljen vid
- zaprtje
- zaspanost
- sedacija
- halucinacije
- težave s spominom
- težave z uriniranjem
- zmeda
- delirij
- zmanjšano potenje
- zmanjšana slina
Pogovorite se s svojim zdravnikom
Antiholinergiki se lahko uporabljajo za zdravljenje različnih stanj. Če menite, da bi vam lahko eno od teh zdravil pomagalo, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Zdravnik lahko ugotovi, ali bi bilo zdravljenje z antiholinergikom dobra izbira za vas. Odgovorijo lahko tudi na vsa vaša vprašanja:
- tveganja
- stranski učinki
- kaj pričakovati pri zdravljenju
Spodnja črta
Antiholinergična zdravila blokirajo delovanje nevrotransmiterja, imenovanega acetilholin. To zavira živčne impulze, ki so odgovorni za neprostovoljno gibanje mišic in različne telesne funkcije.
Ta zdravila lahko zdravijo različna stanja, od prekomerno aktivnega mehurja do kronične obstruktivne pljučne motnje.