Pregled
Veliko zdravstvenih težav vključuje vnetje. Glukokortikoidi so učinkoviti pri zaustavljanju škodljivega vnetja, ki ga povzročajo številne motnje imunskega sistema. Ta zdravila imajo tudi številne druge uporabe. Vendar pa prihajajo tudi s stranskimi učinki. Te so lahko hude, še posebej, če ta zdravila uporabljate predolgo.
Kaj so glukokortikoidi?
Glukokortikoidna zdravila so umetne različice glukokortikoidov, steroidov, ki se v telesu pojavljajo naravno. Imajo veliko funkcij. Eno je, da prekinemo vnetje s premikanjem v celice in zaviranjem beljakovin, ki gredo naprej za pospeševanje vnetja. Prav tako pomagajo vašemu telesu, da se odzove na stres in uravnavajo, kako vaše telo uporablja maščobe in sladkor.
Ker imajo glukokortikoidi toliko funkcij, so bili razviti umetni ali sintetični glukokortikoidi, ki pomagajo pri zdravljenju številnih različnih stanj.
Seznam glukokortikoidnih zdravil
Primeri glukokortikoidnih zdravil vključujejo:
- beklometazon
- betametazon
- budezonid
- kortizon
- deksametazon
- hidrokortizon
- metilprednizolon
- prednizolon
- prednizon
- triamcinolon
Kaj zdravijo glukokortikoidi
Sintetični glukokortikoidi so lahko močnejši od naravnih steroidov. Uporabljajo se za zdravljenje številnih stanj.
Avtoimunske motnje
Avtoimunske bolezni lahko povzročijo obsežno škodo zaradi vnetja, ko telo napačno napade samo sebe. Avtoimunske bolezni vključujejo:
- multipla skleroza
- revmatoidni artritis
- vnetje črevesja
- ulcerozni kolitis
- luskavica
- ekcem
Glukokortikoidi lahko zmanjšajo delovanje imunskih celic. To pomaga zmanjšati notranjo škodo zaradi teh bolezni. Zavirajo vnetje zaradi avtoimunskih reakcij. To lahko zmanjša bolečino, otekanje, krče in srbenje.
Alergije in astma
Alergije in astma so stanja, v katerih se vaš imunski sistem odziva na običajno neškodljive snovi. V teh pogojih lahko snovi, kot so cvetni prah ali arašidi, povzročijo agresivno vnetno reakcijo. Simptomi so lahko različni in vključujejo:
- srbenje
- srbeče, vodne oči
- lahkomiselnost
- pordelost, koprivnica ali izpuščaj
- kihanje in zamašen ali izcedek iz nosu
- otekanje obraza, ustnic ali grla
- težave z dihanjem
Glukokortikoidi lahko zdravijo to prekomerno reakcijo tako, da ustavijo vnetje in pomirjajo delovanje imunskih celic.
Nadledvična insuficienca
Če imate nadledvično insuficienco, telo ne more proizvesti dovolj kortizola. To je lahko posledica stanja, kot je Addisonova bolezen ali kirurško odstranjevanje nadledvičnih žlez. Glukokortikoide lahko uporabite za nadomeščanje kortizola, ki ga vaše telo ne more več proizvajati.
Odpoved srca
Kratkotrajna uporaba (manj kot 7 dni) glukokortikoidov lahko pomaga zdraviti srčno popuščanje, saj poveča sposobnost telesa, da se odzove na nekatere diuretike. Vendar to ni običajna uporaba.
Rak
Glukokortikoidi se lahko uporabljajo pri zdravljenju raka za zmanjšanje nekaterih neželenih učinkov kemoterapije. Uporabljajo se lahko tudi za ubijanje nekaterih rakavih celic pri nekaterih vrstah raka, vključno z:
- akutna limfoblastična levkemija
- kronična limfoblastična levkemija
- Hodgkinov limfom
- Ne-Hodgkinov limfom
- multipli mielom
Stanja kože
Kožna stanja, ki segajo od ekcema do strupnega bršljana, se zdravijo z glukokortikoidi. Sem spadajo kreme brez recepta in na recept, ki jih nanašate na kožo, in zdravila, ki jih jemljete ustno.
Operacija
Glukokortikoidi se lahko uporabljajo med občutljivimi nevrokirurškimi posegi. Zmanjšujejo vnetja v občutljivih tkivih. Dajejo ga tudi takoj po presaditvi organov, da preprečijo imunski sistem, da zavrne organ darovalca.
Stranski učinki
Glukokortikoidi se lahko slišijo kot čudežna zdravila, vendar imajo neželene učinke. Nekateri od teh stranskih učinkov so lahko zelo škodljivi. Zato ta zdravila niso predpisana za dolgotrajno uporabo.
Ta zdravila lahko:
- zvišajte raven sladkorja v krvi, kar lahko sproži začasno in morda dolgoročno sladkorno bolezen
- zavirajte sposobnost telesa, da absorbira kalcij, kar lahko vodi v osteoporozo
- zvišajte raven holesterola in trigliceridov
- povečate tveganje za razjede in gastritis
- odložite celjenje ran, kar zahteva določeno količino vnetja
- zavirajte svoj imunski sistem in naredite bolj nagnjeni k okužbam
Dolgotrajna uporaba glukokortikoidov lahko povzroči izgubo mišičnega tkiva. Posledica tega je lahko tudi Cushingov sindrom, ki lahko privede do:
- maščobna grba med rameni
- okrogel obraz
- povečanje telesne mase
- roza strij
- oslabljene kosti
- diabetes
- visok krvni pritisk
- tanka koža
- počasno celjenje
- akne
- neredni menstrualni cikli
- zmanjšan libido
- utrujenost
- depresija
Če uporabljate glukokortikoide več kot nekaj tednov, vam bo zdravnik najverjetneje zmanjšal odmerek počasi, namesto da bi ga prenehali jemati vse naenkrat. To pomaga preprečiti učinke umika. Vaše telo naravno naredi glukokortikoide, toda ko jih začnete jemati kot zdravilo, telo reagira tako, da ga manj naredi. Ko prenehate z jemanjem glukokortikoidov, potrebuje vaše telo čas, da začne normalno ustvarjati več normalno.
Pogovorite se s svojim zdravnikom
Glukokortikoidi so lahko koristna zdravila za številne različne načine zdravljenja. Pomembno pa je uravnotežiti potrebo po glukokortikoidni terapiji glede na stranske učinke. Če vam zdravnik predpiše zdravljenje z glukokortikoidi, jim povejte, kakšne neželene učinke imate. Pomembno je tudi, da jemljete zdravila natančno po navodilih, tudi kadar jih jemljete. Zdravnik vam lahko počasi odvzame zdravila, da prepreči umik.
