Pregled
Aktinični heilitis (AC) je vnetje ustnic, ki ga povzroči dolgotrajna izpostavljenost sončni svetlobi. Ponavadi se kažejo kot zelo razpokane ustnice, nato pa lahko postanejo bele ali luskaste. AC je lahko neboleč, vendar lahko vodi do ploščatoceličnega karcinoma, če ga ne zdravimo. Skvamoznocelični karcinom je vrsta kožnega raka. Če opazite to vrsto obliža na ustnici, morate obiskati zdravnika.
AC se najpogosteje pojavi pri ljudeh nad 40 let in je pogostejši pri moških kot ženskah. Ljudje, ki preživijo veliko časa na soncu, najverjetneje razvijejo AC. Če ste pogosto zunaj, morate poskrbeti za zaščito, kot je na primer balzam za ustnice s SPF.
Simptomi
Prvi simptom AC so običajno suhe, razpokane ustnice. Nato lahko na ustnici razvijete rdeč in otekel ali bel obliž. To bo skoraj vedno na spodnji ustnici. V bolj naprednem AC-ju so lahko obliži videti luskavi in videti kot brusni papir. Morda boste opazili tudi, da črta med spodnjo ustnico in kožo postane manj jasna. Ti razbarvani ali luskasti deli kože so skoraj vedno neboleči.
Slike aktiničnega heilitisa
Vzroki
AC nastane zaradi dolgotrajne izpostavljenosti soncu. Večina ljudi traja leta intenzivne izpostavljenosti soncu, da povzroči AC.
Dejavniki tveganja
Ljudje, ki preživijo veliko časa zunaj, kot so krajinarji, ribiči ali profesionalni športniki na prostem, najverjetneje razvijejo AC. Ljudje z svetlejšimi toni kože imajo tudi večjo verjetnost za razvoj AC, zlasti tisti, ki živijo v sončnem podnebju. Če na soncu zlahka opečete ali luskate ali imate kožni rak v anamnezi, je verjetno večja verjetnost, da boste razvili tudi AC. AC najpogosteje prizadene ljudi, starejše od 40 let, pogosteje se pojavlja pri moških.
Zaradi nekaterih zdravstvenih stanj je večja verjetnost, da boste razvili AC. Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom imajo večje tveganje za razvoj AC. Povečano je tudi tveganje za nastanek AC, ki vodi do kožnega raka. Albinizem lahko poveča tudi tveganje za AC.
Diagnoza
V zgodnjih fazah je AC morda videti in se počutiti kot zelo razpokane ustnice. Če na ustnici opazite nekaj, kar je luskasto, je videti kot opeklina ali postane bel, morate videti zdravnika. Če nimate dermatologa, vas lahko zdravnik primarne oskrbe po potrebi napoti k enemu.
Dermatolog je običajno sposoben diagnosticirati AC samo s pregledom, skupaj z anamnezo. Če želijo potrditi diagnozo, lahko opravijo kožno biopsijo. To vključuje odvzem majhnega koščka tkiva s prizadetega dela ustnice za laboratorijsko analizo.
Zdravljenje
Ker je nemogoče povedati, kakšni obliži AC se bodo razvili v kožnega raka, je treba vse primere AC zdraviti z zdravili ali operativno.
Z zdravili, ki gredo neposredno na kožo, kot je fluorouracil (Efudex, Carac), zdravimo AC tako, da ubijemo celice na območju, na katerega se zdravilo nanese, ne da bi vplivalo na normalno kožo. Ta zdravila so običajno predpisana za dva do tri tedne in imajo lahko neželene učinke, kot so bolečina, pekoč in oteklina.
Obstaja več načinov, kako zdravnik kirurško odstrani AC. Ena izmed njih je krioterapija, pri kateri zdravnik zamrzne obliž AC tako, da ga prevleče s tekočim dušikom. To povzroči, da se prizadeta koža pretisne in olupi ter omogoči oblikovanje nove kože. Krioterapija je najpogostejše zdravljenje AC.
AC lahko odstranimo tudi z elektrokirurgijo. V tem postopku zdravnik z električnim tokom uniči tkivo AC. Elektrokirurgija zahteva lokalno anestezijo.
Zapleti
Če AC ne zdravimo, se lahko spremeni v kožnega raka, imenovanega ploščatocelični karcinom. Čeprav se to zgodi le v majhnem odstotku primerov AC, ni mogoče ugotoviti, kaj se bo spremenilo v raka. Zato se večina primerov AC zdravi.
Outlook
AC se lahko razvije v kožnega raka, zato je pomembno, da obiščete zdravstvenega delavca, če preživite veliko časa na soncu in se vaše ustnice začnejo počutiti luskaste ali pekoče. Zdravljenje je običajno učinkovito pri odstranjevanju AC, vendar je še vedno pomembno omejiti svoj čas na soncu ali sprejeti previdnostne ukrepe za zaščito. Bodite pozorni na kakršne koli spremembe na koži in na ustnicah, da boste lahko zgodaj ujeli AC. Preberite več o kožnem raku in kako se zaščititi.
Preprečevanje
Kolikor je mogoče zunaj sonca, je najboljša preventiva za AC. Če se dolgoročnemu izpostavljanju soncu ne morete izogniti, morate sprejeti nekaj korakov, da se zaščitite pred razvojem AC. To so podobni načini, kako se na splošno zaščititi pred poškodbami sonca:
- Nosite klobuk s širokim robom, ki senči vaš obraz.
- Uporabite balzam za ustnice z vsaj SPF-om 15. Nanesite ga preden greste na sonce in ga pogosto nanesite.
- Kadar je mogoče, si vzemite odmori od sonca.
- Izogibajte se zunaj opoldne, ko je sonce najmočnejše.
