Pregled
Eden najpogostejših virov vrtoglavice ali nepričakovanega občutka, da se vi ali soba okoli vas vrti, je benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV).
Ta vrtoglavica se pojavi, ko:
- sedite, ko ste ležali
- prikimajte, otresite ali obrnite glavo
- prevrnite se v postelji
- premaknite se iz stoječega položaja v ležanje na hrbtu ali boku
Čeprav običajno ni resno, je to stanje neprijetno in neprijetno. Na srečo ga je mogoče enostavno zdraviti v zdravniški ordinaciji.
Kaj povzroča omotico pri ležanju?
Velikokrat ni mogoče določiti vzroka za BPPV. Ko lahko zdravnik diagnosticira izvor vaše vrtoglavice, je to običajno povezano z:
- migrenski glavoboli
- poškodbe glave, kot pretres možganov
- čas, preživet v naslonjenem položaju
- poškodbe notranjega ušesa
- kirurški posegi v ušesu
- tekočina na ušesu
- vnetje
- gibanje kalcijevih kristalov v ušesnih kanalih
- Menierejeva bolezen
Globoko v vašem ušesu so trije kanali, oblikovani kot polkrogi, sicer imenovani vestibularni sistem. Znotraj kanalov sta tekočina in cilija ali drobne dlake, ki vam pomagajo ohranjati ravnotežje med premikanjem glave.
Druga dva organa v vašem notranjem ušesu, križnica in vdolbina, vsebujeta kristale iz kalcija. Ti kristali vam pomagajo ohranjati občutek ravnovesja in položaj telesa v odnosu do preostale okolice. Včasih pa se ti kristali lahko premikajo zunaj svojih organov in v vestibularni sistem. Ko se to zgodi, lahko ob premiku glave ali spremembi položaja začutite, da se soba okoli vas vrti ali kot da se vrti glava.
Ko se kristali odlepijo in se premikajo tam, kjer ne bi smeli, to povzroči, da vaše uho pove možganom, da se vaše telo giblje, kar ustvarja tisti neprijeten občutek vrtenja.
Kateri drugi simptomi lahko spremljajo omotico, ko ležite?
Simptomi BPPV pogosto prihajajo in odhajajo sčasoma in lahko vključujejo:
- občutek neuravnoteženosti
- doživlja občutek predenja
- blaga do huda omotica
- izguba ravnotežja
- Gibalna bolezen ali slabost
- bruhanje
Večina epizod traja manj kot minuto in med vsakim dogodkom se boste morda počutili neravnovesno. Nekateri ljudje med epizodami vrtoglavice sploh ne občutijo nobenih simptomov.
V hudih primerih lahko vrtoglavica ogrozi padce in poškodbe. Večino časa pa ne gre za resno ali nevarno stanje.
Kdaj k zdravniku
Ta vrtoglavica se pojavlja in odhaja, zato se vam ne zdi, da se ves čas omotično vrtijo. Prav tako ne bi smelo:
- povzročajo glavobole
- vplivajo na sluh
- ustvarite nevrološke simptome, kot so mravljinčenje, otrplost, težave s koordinacijo ali težave z govorom
Ker poleg vrtoglavice obstajajo tudi druga stanja, ki lahko povzročijo te simptome, je pomembno, da se, če imate katerega od teh simptomov, takoj obrnete na zdravnika.
Zdravnik lahko uporabi metodo diagnoze, imenovano HINTS (glava, impulz, nistagmus in test nagiba), da pomaga diagnosticirati bodisi BPPV bodisi drugo stanje. To bo zdravniku omogočilo izhodišče, če se izkaže, da diagnoza ni BPPV.
Kako se zdravi BBPV?
Najpogostejše zdravljenje BPPV je metoda, imenovana Epleyjev manever. Razvit je bil za lažje premikanje kalcijevih kristalov nazaj na območje ušesa, kamor spadajo. Ta manever lahko opravi zdravnik, vaš vestibularni specialist ali doma, odvisno od tega, kaj priporoča zdravnik ali kaj imate najraje.
Če imate težave z ožilju, samostojno mrežnico ali pogoje, ki vključujejo vrat in hrbet, doma ne izvajajte manevra Epley. Zdravniku boste morali dovoliti, da vam pomaga pri tej tehniki.
Če vaš zdravnik opravi manevar Epley v pisarni, bo:
- Prosite, da glavo obrnete za 45 stopinj v smeri prizadetega ušesa
- Pomagajte se prestaviti v ležeč položaj, tako da boste glavo obrnili in jo držali desno ob boku izpitne mize (ostali boste tukaj 30 sekund)
- Telo obrnite na nasprotno stran za 90 stopinj (ostanite še 30 sekund)
- Glavo in telo obrnite v isto smer, telo pa postavite tako, da bo na 45 stopinj kazalo na glavo in glavo na tleh (ostanite 30 sekund)
- Pomagajte si spet previdno sedeti
- Ta položaj ponovite do šestkrat, dokler se simptomi vrtoglavice ne umirijo
Če želite izvesti Epleyjev manever na sebi doma, se boste želeli seznaniti s tem, kako naj bi izgledali gibi in položaji, preden začnete. Najprej preučite spletni video ali niz fotografij, da se naučite vsakega koraka zase. Zaradi miru in varnosti bodite med izvajanjem manevra prisotni nekdo, če se vaši simptomi poslabšajo med samozdravljenjem.
Preden začnete, blazino postavite tako, da vam bo med manevrom legla pod ramena. Nato:
- Sedite na posteljo
- Glavo obrnite za 45 stopinj v smeri prizadetega ušesa
- Če boste glavo obrnili, lezite z rameni na blazino in glava rahlo naslonjena čez njen rob (v tem položaju ostanite 30 sekund)
- Previdno zasukajte glavo na drugo stran za 90 stopinj, zdaj naj bo obrnjena v drugo smer pri 45 stopinjah (v tem položaju ostanite 30 sekund)
- Glavo in telo premikajte skupaj v nasprotni smeri, za 90 stopinj (v tem položaju ostanite 30 sekund)
- Sedite (naj bo na nasprotni strani od prizadetega ušesa)
- Ponavljajte do trikrat na dan, dokler simptomi ne popustijo
Če vam mavri Epley doma ne pomaga, obvestite svojega zdravnika. Mogoče vam bo morda zdravnik pomagal, da ga boste uspešno opravili v pisarni.
V primeru, da to zdravljenje za vas ni učinkovito, bo vaš vestibularni specialist preizkusil druge metode. Te lahko vključujejo druge tehnike gibanja, kot so manevri za repozicioniranje kanalov ali liberalni manevri.
Kakšni so obeti za BPPV?
Z BPPV je mogoče zdraviti, vendar lahko traja nekaj časa, da se simptomi odpravijo. Za nekatere ljudi maple Epley deluje po eni ali dveh usmrtitvah. Za druge lahko traja nekaj tednov do mesecev, preden simptomi vrtoglavice popustijo ali popolnoma izginejo. BPPV je sporadičen, nepredvidljiv in lahko prihaja in odhaja, včasih izginja tudi mesece. Zaradi tega lahko traja čas, potrpljenje in opazovanje, preden boste vedeli, ali je vaša vrtoglavica odšla za vedno.
Če vaš BBPV povzroči stanje, ki ni razblinjeni kristali kalcija, na primer kronična bolezen ali poškodba, se lahko ponovi. Vsakokrat je treba za lajšanje simptomov poiskati ustrezno zdravljenje pri zdravniku ali specialistu.
