Kaj je sladkorna bolezen tipa 3?
Diabetes mellitus (ki ga imenujemo tudi kratica DM ali sladkorna bolezen) se nanaša na zdravstveno stanje, pri katerem ima vaše telo težave pri pretvorbi sladkorja v energijo. Običajno pomislimo na tri vrste sladkorne bolezni:
- Sladkorna bolezen tipa 1 (T1DM) je kronično zdravstveno stanje, pri katerem endokrini del trebušne slinavke v telesu ne proizvaja dovolj hormona inzulina, raven sladkorja v krvi (glukoze) pa postane previsoka.
- Sladkorna bolezen tipa 2 (T2DM) je kronično stanje, v katerem vaše telo razvije odpornost na inzulin, zaradi tega pa raven krvnega sladkorja postane previsoka.
- Gestacijski diabetes (GDM) je DM, ki se pojavi med nosečnostjo, raven sladkorja v krvi pa je v tem času previsoka.
Nekatere raziskave kažejo, da bi bilo treba Alzheimerjevo bolezen razvrstiti tudi kot vrsto sladkorne bolezni, imenovano diabetes tipa 3.
Ta "sladkorna bolezen tipa 3" je izraz, ki je bil predlagan za opis hipoteze, da Alzheimerjevo bolezen, ki je glavni vzrok demence, sproži vrsta insulinske odpornosti in inzulinu podobna disfunkcija rastnega faktorja, ki se pojavlja posebej v možganih.
To stanje nekateri uporabljajo tudi za opis ljudi, ki imajo sladkorno bolezen tipa 2 in imajo tudi diagnozo demence Alzheimerjeve bolezni. Razvrstitev sladkorne bolezni tipa 3 je zelo kontroverzna, zato je medicinska skupnost splošno sprejeta kot klinična diagnoza.
Zgoraj omenjenega zdravstvenega stanja tipa "3 tipa sladkorne bolezni" ne smemo zamenjati s sladkorno boleznijo tipa 3c (imenovano tudi T3cDM, pankreatogeni diabetes in diabetesom tipa 3c).
Pankreas ima tako endokrine kot zunanje žleze in imajo svoje funkcije. Inzulin je eden od hormonov, ki jih celice beta-otočkov na otočkih Langerhans, ki je tkivo trebušne slinavke, proizvajajo in izločajo.
Ko zunanja trebušna slinavka zboli in nato povzroči sekundarno žalitev endokrinega trebušne slinavke, kar na koncu privede do DM, je to T3cDM. Eksocrine bolezni trebušne slinavke, ki lahko vodijo do T3cDM, vključujejo patologijo, kot so:
- kronični pankreatitis
- cistična fibroza
- zunanji rak trebušne slinavke
Hranite pri branju, če želite izvedeti, kaj vemo in česa ne vemo o sladkorni bolezni tipa 3. In ne pozabite, da tega ne smemo zamenjati s sladkorno boleznijo tipa 3c.
Povezava med diabetesom in Alzheimerjevo boleznijo
Po podatkih klinike Mayo že obstaja vzpostavljena povezava med Alzheimerjevo boleznijo in diabetesom tipa 2. Domnevajo, da lahko Alzheimerjevo bolezen sproži odpornost na inzulin v vaših možganih. Nekateri pravijo, da je Alzheimerjeva bolezen preprosto "sladkorna bolezen v vaših možganih."
Ta trditev ima za sabo nekaj znanosti, vendar je malo preveč poenostavitve.
Sčasoma lahko nezdravljena sladkorna bolezen poškoduje vaše krvne žile, vključno s plovili v možganih. Mnogi ljudje, ki imajo sladkorno bolezen tipa 2, ne vedo, da imajo takšno stanje, kar lahko odloži diagnozo in sprejme ustrezne ukrepe zdravljenja.
Zato imajo tisti, ki imajo sladkorno bolezen tipa 2, zlasti nediagnosticirano sladkorno bolezen, večje tveganje za tovrstno škodo.
Sladkorna bolezen lahko povzroči tudi kemična neravnovesja v vaših možganih, kar lahko sproži Alzheimerjevo bolezen. Prav tako visoka raven sladkorja v krvi vodi v vnetja, ki lahko poškodujejo možganske celice.
Zaradi tega sladkorna bolezen velja za dejavnik tveganja za stanje, imenovano vaskularna demenca. Vaskularna demenca je samostojna diagnoza s svojimi simptomi ali pa je lahko opozorilni znak, kaj se bo razvilo v prekrivanje z Alzheimerjevo boleznijo.
Znanost tega procesa je negotova. Za zdaj je ugotovljeno, da obstajajo primeri Alzheimerjeve bolezni in drugih oblik demence, ki nimajo nobene dokazane povezave z inzulinsko odpornostjo.
Vzroki in dejavniki tveganja za sladkorno bolezen tipa 3
Glede na študijo iz leta 2016 je pri ljudeh, ki imajo sladkorno bolezen tipa 2, verjetno do 60 odstotkov večja verjetnost, da bodo razvili Alzheimerjevo bolezen ali drugo vrsto demence, kot je vaskularna demenca.
V tej raziskavi je sodelovalo več kot 100.000 ljudi, ki živijo z demenco. Pokazalo je, da imajo ženske z diabetesom tipa 2 večjo verjetnost za razvoj vaskularne demence kot moški.
Dejavniki tveganja za diabetes tipa 2 vključujejo:
- družinska anamneza sladkorne bolezni
- visok krvni tlak (hipertenzija)
- ki imajo prekomerno težo ali debelost
- nekatera kronična zdravstvena stanja, kot so depresija in sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
Simptomi sladkorne bolezni tipa 3
Simptomi sladkorne bolezni tipa 3 so opisani kot simptomi demence, kakršni so opaženi pri zgodnji Alzheimerjevi bolezni.
Po navedbah združenja Alzheimerjeve bolezni ti simptomi vključujejo:
- izguba spomina, ki vpliva na vsakodnevno življenje in socialne interakcije
- težave pri izpolnjevanju znanih nalog
- pogosto zamenjujte stvari
- zmanjšana sposobnost odločanja na podlagi informacij
- nenadne spremembe osebnosti ali vedenja
Diagnoza diabetesa tipa 3
Specifičnega testa za sladkorno bolezen tipa 3 ni. Alzheimerjeva bolezen se diagnosticira na podlagi:
- nevrološki pregled
- zdravstvena zgodovina
- nevrofiziološko testiranje
Vaš zdravnik bo postavil več vprašanj o vaši družinski anamnezi in simptomih.
Slikovne študije, na primer MRI in CT glave, lahko ponudniku zdravstvenega varstva predstavijo, kako delujejo vaši možgani. Testiranje cerebrospinalne tekočine lahko išče tudi kazalnike Alzheimerjeve bolezni.
Če imate simptome sladkorne bolezni tipa 2 in Alzheimerjeve bolezni in vam ni bila diagnosticirana nobena, lahko vaš zdravnik naroči test krvnega sladkorja na tešče in test glikoliziranega hemoglobina.
Če imate sladkorno bolezen tipa 2, je pomembno, da takoj začnete zdravljenje. Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 bi lahko zmanjšalo škodo na telesu, vključno z možgani, in upočasnilo napredovanje Alzheimerjeve bolezni ali demence.
Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 3
Obstajajo ločene možnosti zdravljenja za ljudi, ki imajo:
- pred diabetesom tipa 2
- diabetes tipa 2
- Alzheimerjeve bolezni
Spremembe življenjskega sloga, kot so spremembe prehrane in vključitev telesne vadbe v vsakodnevno rutino, so lahko velik del vašega zdravljenja.
Tu je nekaj dodatnih nasvetov za zdravljenje:
Če živite s prekomerno telesno težo, poskusite izgubiti od 5 do 7 odstotkov telesne mase, poroča klinika Mayo. To lahko pomaga ustaviti poškodbe organov, ki jih povzroča visok krvni sladkor, in lahko prepreči napredovanje pre-DM2 v DM2.
Prehrana z malo maščob in bogata s sadjem in zelenjavo lahko pomaga izboljšati simptome.
Če kadite, je priporočljivo opustiti kajenje, ker lahko pomaga tudi pri urejanju vašega stanja.
Če imate sladkorno bolezen tipa 2 in Alzheimerjevo bolezen, je zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 pomembno za lažje upočasnitev napredovanja demence.
Metformin in inzulin sta zdravila proti diabetesu, ki lahko tudi zmanjšajo tveganje za nastanek možganske poškodbe možganov, je pokazala študija iz leta 2014.
Zdravila na recept so na voljo za zdravljenje kognitivnih simptomov Alzheimerjeve demence, vendar ni negotovosti, ali lahko opazno vplivajo na simptome Alzheimerjeve bolezni.
Za izboljšanje načina medsebojne komunikacije med celicami telesa se lahko predpišejo inhibitorji acetilkolinesteraze, kot je donepezil (Aricept), galantamin (Razadyne) ali rivastigmin (Exelon).
Memantin (Namenda), antagonist receptorjev NMDA, lahko prav tako pomaga zmanjšati simptome in upočasniti napredovanje Alzheimerjeve bolezni.
Druge simptome Alzheimerjeve bolezni in drugih vrst demence, kot so nihanje razpoloženja in depresija, je mogoče zdraviti s psihotropnimi zdravili. Antidepresivi in zdravila proti tesnobi so del zdravljenja v nekaterih primerih.
Nekateri ljudje bodo morda pozneje v procesu demence potrebovali majhen odmerek antipsihotične terapije.
Napovedi za diabetes tipa 3
Sladkorna bolezen tipa 3 opisuje Alzheimerjevo bolezen, ki jo povzroča inzulinska rezistenca v možganih. Torej se bodo vaši obeti spreminjali glede na več dejavnikov, vključno z zdravljenjem sladkorne bolezni in resnostjo vaše demence.
Če lahko sladkorno bolezen zdravite s prehrano, vadbo in zdravili, raziskovalci, ki spodbujajo diagnozo sladkorne bolezni tipa 3, nakazujejo, da boste morda lahko upočasnili napredovanje Alzheimerjeve ali vaskularne demence, vendar dokazi niso negotovi.
Vaša pričakovanja se bodo razlikovala tudi glede na to, kako hitro so bili odkriti simptomi in kaj vaš zdravnik misli o vašem konkretnem primeru. Prej se začne zdravljenje, tem boljši bodo vaši napovedi.
Po podatkih klinike Mayo je povprečna življenjska doba osebe z Alzheimerjevo boleznijo približno 3 do 11 let od postavitve diagnoze. Toda nekateri ljudje z Alzheimerjevo boleznijo lahko živijo kar 20 let po postavitvi diagnoze.
Preprečevanje sladkorne bolezni tipa 3
Če že imate sladkorno bolezen tipa 2, obstajajo načini, s katerimi lahko bolje obvladate in zmanjšate tveganje za nastanek sladkorne bolezni tipa 3.
Tu je nekaj preverjenih metod za obvladovanje sladkorne bolezni tipa 2 in zmanjšanje poškodb organov:
- Poskusite vaditi štirikrat na teden 30 minut na dan.
- Poskusite jesti zdravo hrano z nizko vsebnostjo nasičenih maščob, bogato z beljakovinami in z veliko vlakninami.
- Previdno spremljajte krvni sladkor v skladu s priporočili vašega zdravstvenega delavca.
- Vzemite predpisana zdravila na urnik in redno.
- Spremljajte raven holesterola.
- Ohranite svojo zdravo težo.