Pregled
Perimenopavza je prehodno obdobje, ki vodi v menopavzo. Menopavza se prepozna, kadar menstruacije nimate celo leto.
Perimenopavza se običajno začne pri 30-ih ali 40-ih. V tem času so ravni estrogena v toku, kar lahko povzroči, da se bo vaš menstrualni cikel razlikoval od enega meseca do drugega.
Ker vaše telo pluje daljše, krajše ali celo preskočeno obdobje, lahko sledijo spremembe vaginalnega izcedka. Lahko se pojavi tudi vaginalna suhost, saj napredovanje perimenopavze in ravni estrogena še naprej upadata.
Kako se lahko praznjenje spremeni?
Pred perimenopavzo je lahko vaš izcedek:
- jasno
- bela
- lepljiv
- sluz
- vodnat
- blag, a ne napačen, po vonju
Med perimenopavzo lahko izcedek pridobi rjavkast odtenek. Lahko je tudi tanek in vodnat ali debel in neroden. Te spremembe ponavadi niso zaskrbljujoče.
Zakaj se to zgodi?
Med reproduktivnimi leti se raven estrogena in progesterona med menstrualnim ciklom redno povečuje in pade. Ti hormoni pomagajo nadzorovati količino izcedka, ki ga proizvede vagina.
V perimenopavzi postanejo ravni estrogena močnejše. Ko bo vaše telo začelo prehod v menopavzo, bo estrogen naključno naraščal in padal.
Sčasoma se bodo vaše ravni estrogena ustalile v stalnem upadu. To zmanjšanje estrogena neposredno vpliva na tvorjenje izcedek iz nožnice. Bolj ko se približate menopavzi, manj bo izpuščaja v telesu.
Deskvativni vnetni vaginitis (DIV)
Čeprav je DIV na splošno redka, je pogostejša pri ženskah, ki so v perimenopavzi. Pogosto je povezana s spremembami izcedeka iz nožnice.
Če je vaš izcedek:, se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravnikom:
- nenavadno lepljiv
- rumena
- zelena
- siva
Posušen izcedek lahko povzroči tudi rdečico, srbenje ali otekanje vaginalnega območja.
Ni jasno, kaj povzroča DIV. Nekateri ugibajo, da je to lahko povezano s pomanjkanjem estrogena, lichen planusom ali okužbo.
Kdaj k zdravniku
Če imate izkušnjo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravnikom:
- rumen, zelen ali siv izcedek
- penast ali penast izcedek
- krvav izcedek
- moten vonj
- hudo srbenje
- pekočino ali nežnost
- medenične ali trebušne bolečine
- bolečine med seksom ali uriniranjem
Zdravnik ali zdravnik vam bo pomagal potrditi diagnozo in vam zastavil vprašanja o vaši zdravstveni anamnezi. Bodite pripravljeni na informacije o:
- datum zadnjega obdobja
- ali imate kakšne nove spolne partnerje
- kakršna koli zdravila, ki jih morda uporabljate
- ne glede na to, ali imate bolečino v medenici, hrbtu ali trebuhu
- ali ste uporabili karkoli na nožničnem območju, na primer menstrualne izdelke, kot so tamponi ali blazinice, dušice ali maziva
Kaj pričakovati med diagnozo
Po pogovoru o vaših simptomih vam bo ponudnik opravil medenični pregled.
Med izpitom bodo preverili vašo vulvo glede nenavadne rdečice, otekline ali drugih simptomov. V vašo nožnico bodo vstavili spekulum, da bodo lahko pregledali notranjost nožnice in materničnega vratu.
Vaš ponudnik lahko vzame majhen vzorec odvajanja, ki ga pošlje v laboratorij na testiranje. Laboratorijski tehnik bo verjetno preveril nivo pH. Visoka vrednost pH pomeni, da je izcedek bolj bazičen. Bakterije lažje rastejo v bolj osnovnem okolju. To je pH vrednost nad 4,5.
Vzorec si lahko ogledajo tudi pod mikroskopom in poiščejo kvas, bakterije in druge nalezljive snovi. Okužba lahko spremeni teksturo, količino ali vonj vašega odvajanja.
Rezultati teh testov bodo vašemu zdravniku pomagali ugotoviti, ali je zdravljenje potrebno, in če je odgovor, katero zdravljenje je najboljše.
Ali je zdravljenje potrebno?
Nihanja so običajno posledica spreminjanja ravni estrogena in ne potrebujejo zdravljenja.
Če zdravnik diagnosticira DIV, vam lahko priporoči lokalno klindamicin ali hidrokortizon, ki olajšata simptome.
Če so vaši simptomi posledica glivične ali bakterijske okužbe, vam bo zdravnik priporočil zdravilo brez recepta ali na recept, ki bo ublažil draženje in odpravil okužbo.
Na voljo so tudi možnosti zdravljenja za simptome, ki so posledica spolno prenosljive okužbe ali drugega vzroka, ki ni povezan s perimenopavzo.
Za upravljanje praznjenja
- Za umivanje vaginalnega območja uporabite toplo vodo in čistila brez mila.
- Nosite bombažno spodnje perilo namesto sintetičnih tkanin.
- Izogibajte se pretirano vročih kopel in dišečih kopalnih izdelkov.
- Izogibajte se udarjanju.
Kakšni so obeti?
Izpuščanje se običajno zmanjša v poznejših fazah perimenopavze. Sčasoma bo izzvenelo, ko pridete do menopavze.
Če se ne pojavijo drugi nenavadni simptomi, te spremembe ponavadi niso zaskrbljujoče.
Če imate vprašanja o izcedeku iz nožnice med perimenopavzo ali po menopavzi, se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravnikom.
