Pregled
Po diagnozi raka dojke vam lahko onkolog priporoči veliko različnih načinov zdravljenja. Kemoterapija je med razpoložljivimi možnostmi zdravljenja. Pri nekaterih zdravljenje s kemoterapijo morda ne uniči rakavih celic ali pa se celice lahko vrnejo po remisiji.
Ko rak doseže to stopnjo, ga običajno imenujemo napredni ali terminalni. Odločanje, kaj storiti, če se to zgodi, je lahko zelo težko.
Vaš onkolog lahko predlaga nova zdravljenja, na primer preizkušanje različnih kombinacij zdravil za kemoterapijo, ki vključujejo možnosti eksperimentiranja. Kljub temu morate vi in vaš onkolog razmisliti, ali bo več zdravljenja izboljšalo vaše zdravje ali je najbolje, da zdravljenje popolnoma prenehate in nadaljujete s paliativno oskrbo.
Sprejemanje odločitve
Številni ljudje, ki se pri zdravljenju soočajo s to točko, morajo pomisliti, ali bo nadaljevanje kemoterapije čim dlje spremenilo možnosti za preživetje.
Čeprav vam bo onkolog lahko povedal možnosti ali možnosti za novo terapijo, je to vedno le ocena. Nihče ne more zagotovo povedati, kako bo vplivalo na vas.
Normalno je čutiti dolžnost, da poskusite vsako možno zdravljenje. Ko pa zdravljenje ne deluje, lahko plačilo vašega fizičnega in čustvenega zdravja postane naporno tako za vas kot za vaše bližnje.
Kaj priporočajo strokovnjaki
Zdravljenje raka je najučinkovitejše, ko ga prvič uporabimo.
Če ste opravili tri ali več zdravljenj s kemoterapijo za rak in tumorji še naprej rastejo ali se širijo, je morda čas, da razmislite o prenehanju kemoterapije. Tudi če se odločite za prekinitev kemoterapije, boste morda vseeno želeli raziskati druge možnosti zdravljenja, vključno z eksperimentalnimi, kot je imunoterapija.
Preglejte priporočila Ameriškega združenja kliničnih onkologov (ASCO) in Med tem, ko se spopadete s to odločitvijo, izbrati modro.
Izbira modrosti je pobuda, ki jo je ustanovila Ameriška fundacija za notranjo medicino (ABIM). Njegov cilj je spodbuditi pogovor med izvajalci zdravstvenih storitev in javnost o "nepotrebnih medicinskih testih in zdravljenju."
Vprašanja, ki jih lahko postavite onkologu
Da se boste lažje odločili, kdaj prenehati s kemoterapijo, postavite svojemu onkologu naslednja vprašanja:
- Ali bo nadaljevanje zdravljenja pomembno vplivalo na mojo rast raka?
- Katere druge možnosti poskusa lahko poskusim?
- Ali je pomembno, če preneham s kemoterapijo zdaj ali čez nekaj mesecev?
- Če bom prenehal z zdravljenjem, ali bodo moji neželeni učinki, kot sta bolečina in slabost, odšli?
- Ali bo prenehanje kemoterapije pomenilo, da bom prenehala videti vas in vašo ekipo?
V tem času je zelo pomembno biti odkrit in iskren s svojim timom za onkologijo. Bodite prepričani, da skupina za zdravljenje pozna vaše želje. Prav tako bodite jasni, kaj potrebujete v prihodnjih tednih in mesecih.
Življenje po kemoterapiji neha
Pogovorite se o vseh fizičnih simptomih, ki jih imate, kot tudi o vseh čustvih, ki vas mučijo. Vaš onkolog bi morda predlagal, da se pogovarjate s socialnim delavcem ali se udeležite podporne skupine z drugimi ljudmi, ki se soočajo s podobnimi odločitvami. Ne pozabite, da niste sami v tem.
Skupnost za napredno raka dojk in mreža metastatskega raka dojke (MBCN) sta le dva izmed virov, ki se vam lahko zdijo koristni.
Če sprejmete, da ste v svoji negi morda dosegli mejo, lahko povzročite več jeze, žalosti in občutkov izgube. Izkoristite ta čas in se z družino in prijatelji pogovorite o svojih željah. Pomislite, kako želite preživeti čas z njimi.
Nekateri se odločijo, da je dokončanje ciljev vseživljenjskega dopusta ali zamujanje na dopust boljši način preživljanja časa kot spopadanje z več kemoterapijskimi zdravljenji.
Zdravniška oskrba po kemoterapiji preneha
Če se odločite prekiniti kemoterapijo, se prepričajte, da še vedno olajšate simptome, kot so bolečina, zaprtje in slabost. Temu pravimo paliativna oskrba in naj bi izboljšala vašo kakovost življenja.
Zdravila in drugi načini zdravljenja, kot je sevanje, so del paliativne oskrbe.
Vi in vaši negovalci se morate v naslednjih mesecih z onkologom pogovoriti o svojih potrebah. Lahko se odločite, da bo medicinska sestra prišla k vam na tedenske obiske oskrbe.
Odvzem
Prekinitev zdravljenja ni enostavna. In govoriti o tem z zdravstvenim timom in svojimi najdražjimi je lahko težko.
Vendar ni prave ali napačne odločitve. Najboljša izbira je tista, s katero se počutite udobno, naj bo to nadaljevanje kemoterapije, raziskovanje eksperimentalnih terapij ali prekinitev zdravljenja.
Ta pogovor vas lahko olajša in razbremeni vaše ljubljene, ki poskušajo uganiti vaše namere. Za izdelavo svojih načrtov prosite svojega onkološkega socialnega delavca.
