Pregled
Funkcionalna dispepsija (FD) se pojavi, ko se na zgornjem prebavnem traktu pojavijo simptomi motenja, bolečine ali zgodnje ali dolgotrajne polnosti mesec ali dlje.
Ta pogoj je opisan kot "funkcionalen", ker z zgornjim prebavnim območjem ni nič strukturno narobe, vendar se motijo simptomi še naprej.
To stanje je lahko kronično in lahko vpliva na vašo kakovost življenja. Obstaja več načinov za zmanjšanje nelagodja, ki ga povzroča FD, vključno s spremembami življenjskega sloga, zdravili in terapijo.
Približno 20 odstotkov ljudi po vsem svetu ima FD. Morda boste bolj ogroženi zaradi nastanka FD, če ste ženska ali če kadite ali jemljete nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).
Vzroki funkcionalne dispepsije
Ni enega samega vzroka FD. Razlog za nastanek FD je lahko več razlogov, nekateri vzroki stanja pa lahko vključujejo:
- alergeni
- črevesni mikrobiom se spremeni
- okužba
- bakterija Helicobacter pylori
- nad normalnim izločanjem kisline
- vnetje v zgornjem prebavnem traktu
- motnja v želodcu zmožnosti prebave hrane
- dieta
- življenjski slog
- stres
- tesnoba ali depresija
- stranski učinki zdravil, kot nesteroidna protivnetna zdravila
Zaradi širokega nabora možnih vzrokov za nastanek FD bo zdravnik preizkusil dodatne pogoje in razpravljal o različnih možnostih zdravljenja stanja.
Simptomi funkcionalne dispepsije
Simptomi FD se lahko razlikujejo od osebe do osebe, vendar se lahko pojavijo:
- pekočino ali bolečino v zgornjem prebavnem traktu
- napihnjenost
- počutje polno po zaužitju le majhne količine hrane
- občutek polnosti po zaužitem obroku
- slabost
- bruhanje
- burping
- kisel okus v ustih
- izguba teže
- psihološke stiske, povezane s kondicijo
Če želite diagnosticirati FD, se bodo na splošno morali pojavljati simptomi en mesec ali dlje. Vaši simptomi se lahko pojavijo in minejo sčasoma.
Diagnosticiranje funkcionalne dispepsije
Zdravnik vam morda na začetku ne diagnosticira FD. Namesto tega lahko vaš zdravnik poišče druge pogoje, ki povzročajo vaše simptome, in diagnosticira FD, potem ko odpravi te druge možne vzroke.
FD je mogoče zamenjati za več drugih prebavnih stanj, vključno z:
- gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD)
- peptična ulkusna bolezen
- gastropareza
- sindrom razdražljivega črevesa
- raka zgornjega dela trebuha
Zdravnik bo najprej razpravljal o vaši zdravstveni anamnezi, da bo določil vaše stanje. Testa za FD še ni, zato se vam stanje po diagnozi drugih pogojev povrne kot običajno.
Testi za druge pogoje, ki niso FD, lahko vključujejo:
- endoskopija
- spremljanje pH požiralnika
- barijev rentgen
- krvni testi
- bakterijske preiskave bodisi prek krvi, blata ali diha
Zdravnik se lahko odloči za več testov, če:
- so shujšali
- so starejši od 60 let
- imate družinsko anamnezo raka v vašem prebavilih
- so krvavitve ali bruhanje
Zdravljenje funkcionalne dispepsije
Obstaja široka paleta možnosti zdravljenja FD. Ni znanega enega samega vzroka FD, vaši simptomi pa se lahko precej razlikujejo od nekoga drugega, zato se vrste zdravljenja lahko razlikujejo od osebe do osebe. Zdravnik vam lahko priporoči več načinov za lajšanje simptomov FD.
Nekatere možnosti zdravljenja FD vključujejo:
- zdravila brez recepta (OTC), ki jih je treba uporabljati nekaj tednov
- zdravila na recept za kratko- ali dolgoročno uporabo
- psihološke intervencije
- spremembe prehrane
- prilagoditve življenjskega sloga
Resnost vaših simptomov bo zdravniku pomagala odločiti, kakšno zdravljenje je za vas najboljše. Pogosto lahko stanje zdravite brez uporabe kakršnih koli zdravil. Ali pa boste morda potrebovali kratkotrajno ali dolgoročno zdravilo za obvladovanje simptomov.
Zdravila
Zdravnik vam lahko priporoči naslednja zdravila za pomoč pri simptomih FD:
- zdravila, ki nevtralizirajo kislino, imenovana zaviralci receptorjev H2
- zdravila, ki blokirajo kislino, imenovana zaviralci protonske črpalke
- zdravila, ki lajšajo plin, ki vsebujejo sestavino simetikon
- antidepresivi, kot je amitriptilin
- zdravila za krepitev požiralnika, imenovana prokinetic
- zdravila za praznjenje želodca, kot je metoklopramid
- antibiotike, če imate v telesu bakterijo H. pylori
Ta zdravila so lahko na voljo brez recepta ali na recept. Zdravnik vam bo priporočil, koliko časa morate jemati katero koli zdravilo.
Psihološki poseg
Simptomi FD lahko ovirajo vaše vsakodnevne dejavnosti, zato je treba v načrtu zdravljenja upoštevati zdravljenje duševnih komponent stanja.
Primanjkuje pomembnih raziskav psihološkega posredovanja, ki bi pomagalo FD, vendar nekatere raziskave kažejo, da je lahko koristno za lajšanje simptomov. Ena študija je pokazala, da so se udeleženci, ki so prejemali hipnoterapijo, izboljšali simptome kot tisti, ki jih niso prejeli. Tudi druge oblike kognitivne vedenjske terapije lahko pomagajo zmanjšati simptome FD.
Naravna zdravila / prehrana
Sprememba prehrane je lahko eden najpomembnejših dejavnikov pri obvladovanju FD. Mogoče je, da kaj ali kako jeste jeste vpliva na vaše simptome. Ni posebnih živil, ki bi bila povezana s FD, vendar boste morda ugotovili, da določeno prehranjevalno vedenje ali hrana sproži FD.
Za lajšanje simptomov FD razmislite o naslednjih spremembah vaše porabe hrane:
- jejte manjše obroke pogosteje
- preskočite hrano z veliko maščob, ker lahko upočasnijo praznjenje vašega želodca
- izogibajte se živilom ali pijačam, ki lahko sprožijo simptome obolenja (to je lahko začinjena hrana, zelo kisla hrana, kot so paradižnik ali citrusi, mleko, alkohol ali kofein)
Obstajajo druge metode, ki jih lahko poskusite doma, da olajšate FD. Tej vključujejo:
- zmanjšanje stresa v vašem življenju
- spite z dvignjeno glavo za nekaj centimetrov
- shujšati, če imate prekomerno telesno težo, da razbremenite pritisk na vaš prebavni sistem
Življenje s funkcionalno dispepsijo
Morda boste ugotovili, da življenje s FD prinaša določene izzive. Hudi simptomi lahko ovirajo vašo sposobnost dokončanja vsakodnevnih opravil ali pa se izognejo dogodkom, ki temeljijo na prehranjevanju.
Pogovor z zdravnikom ali prijatelji in družino lahko prinese občutek olajšanja. Lahko vam nudijo podporo, ko iščete načine za obvladovanje simptomov.
Napovedi
FD se pri vsaki osebi pojavlja drugače. Simptomi so lahko različni in lahko traja nekaj časa, preden se zdravnik odpravi drugih stanj.
Ne pozabite dobiti podpore, ki jo potrebujete za upravljanje stanja. Morda boste ugotovili, da spremembe vašega življenjskega sloga, določena zdravila in podpora za duševno zdravje lajšajo simptome in izboljšajo vašo kakovost življenja.