Kakšne so razlike med diabetesom tipa 1 in tipa 2?
Sladkorna bolezen tipa 1 je avtoimunska bolezen. Pojavi se, ko so celice otočkov v trebušni slinavki, ki proizvajajo inzulin, popolnoma uničene, zato telo ne more proizvesti nobenega insulina.
Pri sladkorni bolezni tipa 2 otoške celice še vedno delujejo. Vendar je telo odporno na inzulin. Z drugimi besedami, telo več ne uporablja inzulina učinkovito.
Sladkorna bolezen tipa 1 je veliko manj pogosta kot tip 2. Nekoč so jo poimenovali mladostniški diabetes, saj se stanje običajno diagnosticira v zgodnjem otroštvu.
Sladkorna bolezen tipa 2 se pogosteje diagnosticira pri odraslih, čeprav zdaj opažamo vedno več otrok z diagnozo te bolezni. Pogosteje ga opazimo pri tistih, ki imajo prekomerno telesno težo ali so debeli.
Se sladkorna bolezen tipa 2 lahko spremeni v tip 1?
Sladkorna bolezen tipa 2 se ne more spremeniti v sladkorno bolezen tipa 1, saj imata dva pogoja različne vzroke.
Ali lahko napačno diagnosticirate sladkorno bolezen tipa 2?
Možno je, da nekdo z diabetesom tipa 2 napačno diagnosticira. Imajo lahko veliko simptomov diabetesa tipa 2, dejansko pa imajo drugo stanje, ki je lahko bolj povezano s sladkorno boleznijo tipa 1. To stanje pri odraslih imenujemo latentna avtoimunska sladkorna bolezen (LADA).
Raziskovalci ocenjujejo, da ima lahko med 4 in 14 odstotki ljudi z diagnozo diabetesa tipa 2 dejansko LADA. Mnogi zdravniki še vedno niso seznanjeni s stanjem in bodo domnevali, da ima oseba sladkorno bolezen tipa 2 zaradi starosti in simptomov.
Na splošno je napačna diagnoza možna, ker:
- tako LADA kot diabetes tipa 2 se običajno razvijeta pri odraslih
- začetni simptomi LADA - kot so pretirana žeja, zamegljen vid in visok krvni sladkor - posnemajo simptome sladkorne bolezni tipa 2
- zdravniki običajno ne izvajajo testov za LADA, kadar diagnosticirajo sladkorno bolezen
- na začetku trebušna slinavka pri ljudeh z LADA še vedno proizvaja nekaj insulina
- prehrana, vadba in peroralna zdravila, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, dobro delujejo pri ljudeh z LADA
Do zdaj je še vedno veliko negotovosti glede tega, kako natančno opredeliti LADA in kaj jo povzroča. Natančen vzrok za LADA ni znan, toda raziskovalci so ugotovili nekatere gene, ki imajo lahko pomembno vlogo.
Na LADA se lahko sumi le, ko zdravnik ugotovi, da se ne odzivate (ali se več ne odzivate) na peroralna zdravila za sladkorno bolezen tipa 2, prehrano in telesno aktivnost.
Kaj je latentna avtoimunska sladkorna bolezen pri odraslih (LADA)?
Mnogi zdravniki menijo, da je LADA odrasla oblika sladkorne bolezni tipa 1, ker gre tudi za avtoimunsko stanje.
Tako kot pri sladkorni bolezni tipa 1 se otoške celice v trebušni slinavki ljudi z LADA uničijo. Vendar pa se ta proces dogaja veliko počasneje. Ko se začne, lahko traja od nekaj mesecev do nekaj let, da trebušna slinavka ne bo mogla narediti insulina.
Drugi strokovnjaki menijo, da je LADA nekje med tipom 1 in tipom 2 in jo celo imenujejo sladkorna bolezen tipa 1,5. Ti raziskovalci verjamejo, da se sladkorna bolezen lahko pojavi po spektru.
Raziskovalci še vedno poskušajo ugotoviti podrobnosti, na splošno pa LADA pozna:
- razvijajo se v odrasli dobi
- imajo počasnejši potek bolezni kot sladkorna bolezen tipa 1
- se pogosto pojavljajo pri ljudeh, ki nimajo prekomerne teže
- se pogosto pojavljajo pri ljudeh, ki nimajo drugih presnovnih težav, na primer visokega krvnega tlaka in visokih trigliceridov
- rezultat pozitivnega testa na protitelesa proti otočkovim celicam
Simptomi LADA so podobni simptomom sladkorne bolezni tipa 2, vključno z:
- pretirana žeja
- prekomerno uriniranje
- zamegljen vid
- visoke ravni sladkorja v krvi
- visoke ravni sladkorja v urinu
- suha koža
- utrujenost
- mravljinčenje v rokah ali nogah
- pogoste okužbe mehurja in kože
Poleg tega so načrti zdravljenja sladkorne bolezni LADA in tipa 2 na začetku podobni. Takšno zdravljenje vključuje:
- pravilna prehrana
- vadba
- uravnavanje teže
- peroralna zdravila za diabetes
- inzulinsko nadomestno zdravljenje
- spremljanje ravni hemoglobina A1c (HbA1c)
Kakšne so razlike med diabetesom tipa 2 in LADA?
Za razliko od ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2, ki morda nikoli ne potrebujejo insulina in ki lahko svojo sladkorno bolezen razveljavijo s spremembami življenjskega sloga in hujšanjem, ljudje z LADA ne morejo spremeniti svojega stanja.
Če imate LADA, boste sčasoma morali jemati inzulin, da boste ostali zdravi.
Kakšna je spodnja vrstica?
Če so vam nedavno diagnosticirali sladkorno bolezen tipa 2, razumejte, da se vaše stanje sčasoma ne more spremeniti v sladkorno bolezen tipa 1. Vendar obstaja majhna možnost, da je sladkorna bolezen tipa 2 pravzaprav LADA ali diabetes tipa 1,5.
To še posebej velja, če imate zdravo težo ali če imate v družinski anamnezi avtoimunske bolezni, na primer sladkorno bolezen tipa 1 ali revmatoidni artritis (RA).
Pomembno je, da pravilno diagnosticirate LADA, saj boste za nadzor svojega stanja morali zgodaj začeti z inzulinskimi posnetki. Napačna diagnoza je lahko frustrirajoča in zmeda. Če imate pomisleke glede diagnoze diabetesa tipa 2, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Edini način pravilne diagnoze LADA je testiranje na protitelesa, ki kažejo avtoimunski napad na celice otoka. Zdravnik vam lahko odredi krvni test za protitelesa GAD, da ugotovi, ali imate stanje.
