Kaj je zdravilo Atripla?
Atripla je blagovno znamko, ki se uporablja za zdravljenje virusa HIV pri odraslih in otrocih. Predpisano je ljudem, ki tehtajo najmanj 88 kilogramov (40 kg).
Zdravilo Atripla se lahko uporablja samostojno kot celoten režim zdravljenja (načrt). Uporablja se lahko tudi v kombinaciji z drugimi zdravili. Prihaja v obliki ene same tablete, ki vsebuje tri zdravila:
- efavirenz (600 mg), ki je ne-nukleozidni zaviralec reverzne transkriptaze (NNRTI)
- tenofovirdizoproksil fumarat (300 mg), ki je nukleozidni analogni inhibitor reverzne transkriptaze (NRTI)
- emtricitabin (200 mg), ki je tudi nukleozidni analogni inhibitor reverzne transkriptaze (NRTI)
Sedanje smernice ne priporočajo Atripla kot prve izbire za večino ljudi z virusom HIV. To je zato, ker obstajajo novejše terapije, ki so za večino ljudi morda varnejše ali učinkovitejše. Vendar pa je Atripla morda primeren za nekatere ljudi. Zdravnik bo odločil najboljše zdravljenje za vas.
Pomembno je upoštevati, da zdravilo Atripla ni odobreno za preprečevanje virusa HIV.
Atripla generično
Atripla je na voljo samo kot zdravilo z blagovno znamko. Trenutno ni na voljo v splošni obliki.
Zdravilo Atripla vsebuje tri učinkovine: efavirenz, emtricitabin in tenofovirdizoproksil fumarat. Vsako od teh zdravil je na voljo posamezno v splošnih oblikah. Obstajajo lahko tudi druge kombinacije teh zdravil, ki so na voljo kot generična zdravila.
Neželeni učinki Atripla
Zdravilo Atripla lahko povzroči blage ali resne neželene učinke. Naslednji seznam vsebuje nekaj ključnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo med jemanjem zdravila Atripla. Ta seznam ne vključuje vseh možnih stranskih učinkov.
Če želite več informacij o možnih neželenih učinkih zdravila Atripla ali nasvete, kako se spoprijeti s strašljivimi stranskimi učinki, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.
Pogostejši neželeni učinki
Med pogostejše neželene učinke zdravila Atripla lahko spadajo:
- driska
- slabost
- glavobol
- nizka energija
- nenormalne sanje
- težave z koncentracijo
- omotica
- težave s spanjem
- depresija
- izpuščaji ali srbeča koža
- zvišan holesterol
Večina neželenih učinkov na tem seznamu je blagih učinkov v naravi. Če so resnejši ali otežujejo jemanje zdravil, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.
Resni stranski učinki
Resni neželeni učinki zdravila Atripla niso pogosti, vendar se lahko pojavijo. Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite zdravnika. Če se simptomi počutijo življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč, pokličite 911.
Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:
-
Močno poslabšanje hepatitisa B (HBV). Simptomi lahko vključujejo:
- utrujenost
- temno obarvan urin
- telesne bolečine in šibkost
- porumenelost vaše kože in beline oči
-
Izpuščaj. Ta neželeni učinek se običajno pojavi v dveh tednih po začetku zdravljenja z zdravilom Atripla in v enem mesecu izgine sam. Simptomi lahko vključujejo:
- rdeča, srbeča koža
- udarci v koži
-
Poškodba jeter. Simptomi lahko vključujejo:
- porumenelost vaše kože in beline oči
- bolečine v zgornjem desnem predelu trebuha (predel trebuha)
- slabost in bruhanje
-
Spremembe razpoloženja. Simptomi lahko vključujejo:
- depresija
- samomorilne misli
- agresivno vedenje
- paranoidne reakcije
-
Težave z živčnim sistemom. Simptomi lahko vključujejo:
halucinacije
-
Poškodba ledvic. Simptomi lahko vključujejo:
- bolečine v kosteh
- bolečine v rokah ali nogah
- zlomi kosti
- bolečine v mišicah ali šibkost
-
Izguba kosti. Simptomi lahko vključujejo:
- bolečine v kosteh
- bolečine v rokah ali nogah
- zlomi kosti
-
Konvulzije. Simptomi lahko vključujejo:
- izguba zavesti
- mišični krči
- stisnjeni zobje
-
Nakup mlečne kisline in poškodbe jeter. Simptomi lahko vključujejo:
- utrujenost
- mišične bolečine in šibkost
- bolečina ali nelagodje v trebuhu (trebuh)
-
Sindrom imunske rekonstitucije. Simptomi lahko vključujejo:
- vročina
- utrujenost
- okužba
- otekle bezgavke
- izpuščaji ali kožne rane
- težave z dihanjem
- oteklina okoli oči
-
Spremembe razporeditve maščob in oblike telesa. Simptomi lahko vključujejo:
- povečana maščoba okoli vaše sredine (trup)
- razvoj maščobne grudice na zadnji strani ramen
- povečane prsi (pri moških in ženskah)
- izguba teže na obrazu, rokah in nogah
Povečanje telesne mase
Povečanje telesne mase ni bilo stranski učinek, ki se je pojavil v kliničnih študijah zdravila Atripla. Vendar zdravljenje HIV na splošno lahko povzroči povečanje telesne mase. To je zato, ker lahko HIV povzroči izgubo telesne teže, zato lahko zdravljenje stanja povzroči vrnitev neke izgubljene teže.
Ljudje, ki jemljejo zdravilo Atripla, lahko opazijo, da se je njihova telesna maščoba premaknila na različna področja telesa. Temu rečemo lipodistrofija. Telesna maščoba se lahko nabere proti sredini telesa, na primer v pasu, prsih in vratu. Lahko se tudi odmakne od rok in nog.
Ni znano, ali ti učinki sčasoma izginejo ali izginejo, ko prenehate uporabljati zdravilo Atripla. Če opazite te učinke, obvestite svojega zdravnika. Lahko vas preusmerijo na drugačna zdravila.
Pankreatitis
Redko je, vendar pri ljudeh, ki jemljejo efavirenz, opažajo pankreatitis (vneto trebušno slinavko). Zdravilo Efavirenz je eno od treh zdravil, ki jih vsebuje zdravilo Atripla.
Pri nekaterih ljudeh, ki jemljejo efavirenz, so opazili zvišano raven encimov trebušne slinavke, vendar ni znano, ali je bilo to povezano s pankreatitisom.
Povejte svojemu zdravniku, če opazite možne simptome pankreatitisa. Sem spadajo bolečine v trupu, slabost ali bruhanje, hitro bitje srca in nežen ali otečen želodec. Zdravnik vas lahko preusmeri na drugačna zdravila.
Opomba: Pankreatitis je pogosteje opažen pri uporabi drugih zdravil proti virusu HIV, kot je didanozin.
Neželeni učinki pri otrocih
V kliničnih študijah zdravila Atripla je bila večina neželenih učinkov pri otrocih podobnih kot pri odraslih. Izpuščaj je bil eden od stranskih učinkov, ki se pogosteje pojavlja pri otrocih.
Izpuščaj se je pojavil pri 32 odstotkih otrok, le 26 odstotkov odraslih je dobilo izpuščaj. Izpuščaji pri otrocih so se najpogosteje pojavili približno 28 dni po začetku zdravljenja z zdravilom Atripla. Da bi preprečil izpuščaj pri otroku, lahko zdravnik pred začetkom zdravljenja z zdravilom Atripla predlaga zdravljenje z zdravili za alergijo, kot so antihistaminiki.
Drugi pogosti neželeni učinki, ki jih opazimo pri otrocih, vendar ne pri odraslih, vključujejo spremembe barve kože, na primer pege ali zatemnjeno kožo. To se običajno pojavi na dlaneh rok ali podplatov. Neželeni učinki vključujejo tudi slabokrvnost s simptomi, kot so nizka raven energije, hiter srčni utrip in hladne roke in noge.
Izpuščaj
Izpuščaj je zelo pogost stranski učinek zdravljenja z zdravilom Atripla.
V kliničnih preskušanjih so se izpuščaji pojavili pri 26 odstotkih odraslih, ki so prejemali efavirenz, eno od zdravil v zdravilu Atripla. Poročali so o zelo resnih izpuščajih z uporabo efavirenza, vendar so se pojavili le pri 0,1 odstotka preučenih ljudi. Izpuščaji, ki so povzročili pretisne omote ali odprte rane, so se pojavili pri približno 0,9 odstotka ljudi.
Večina izpuščajev, opaženih pri efavirenzu, je bila blagih do zmernih, z rdečimi in pikčastimi predeli ter nekaj izboklin na koži. Ta vrsta izpuščaja se imenuje makulopapularni izpuščaj. Ti izpuščaji so se običajno pojavili v dveh tednih po začetku zdravljenja z efavirenzom in so izginili v enem mesecu od njihovega pojavljanja.
Povejte svojemu zdravniku, če se med jemanjem zdravila Atripla pojavi izpuščaj. Če se pojavijo pretisni omoti ali zvišana telesna temperatura, prenehajte jemati zdravilo Atripla in takoj pokličite zdravnika. Zdravnik vam bo morda dal zdravila za zdravljenje reakcije. Če je izpuščaj hud, vas lahko spremenijo v drugačno zdravilo.
Opomba: Ko se oseba prvič okuži s HIV, je lahko izpuščaj simptom začetne okužbe. Ta izpuščaj običajno traja dva do štiri tedne. Če pa ste že nekaj časa imeli HIV in ste šele začeli zdravljenje z zdravilom Atripla, bi najverjetneje nov izpuščaj nastajal zaradi zdravila Atripla.
Depresija
Depresija je bila pogost neželen učinek v kliničnih preskušanjih zdravila Atripla. Pojavilo se je pri 9 odstotkih ljudi, ki so jemali drogo.
Takoj obvestite svojega zdravnika, če imate simptome depresije. Ti lahko vključujejo občutke žalosti, brezupnosti in izgube zanimanja za vsakodnevne dejavnosti. Zdravnik vas lahko spremeni na druga zdravila proti HIV. Morda vam bodo priporočili tudi zdravljenje simptomov depresije.
Preprečevanje samomorov
- Če menite, da je nekdo v nevarnosti, da bi se poškodoval sam ali poškodoval drugo osebo:
- • Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
- • Bodite z osebo, dokler ne pride pomoč.
- • Odstranite vse pištole, nože, zdravila ali druge stvari, ki lahko škodijo.
- • Poslušajte, vendar ne sodite, ne prepirajte, grozite ali vričite.
- Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, poiščite pomoč pri krizi ali telefonski številki za preprečevanje samomorov. Poskusite z nacionalno rešitvijo za preprečevanje samomorov na 800-273-8255.
Stroški Atripla
Kot pri vseh zdravilih se lahko tudi cena zdravila Atripla razlikuje. Če želite poiskati trenutne cene za Atripla na vašem območju, poglejte GoodRx.com:
Stroški, ki jih najdete na GoodRx.com, so stroški, ki bi jih plačali brez zavarovanja. Dejanski stroški bodo odvisni od zavarovalnega kritja.
Finančna in zavarovalna pomoč
Če za plačilo Atripla potrebujete finančno podporo ali če potrebujete pomoč pri razumevanju zavarovalnega kritja, je na voljo pomoč.
Podjetje Gilead Sciences, Inc., proizvajalec Atripla, ponuja program z imenom Advancing Access. Če želite več informacij in če želite izvedeti, ali ste upravičeni do podpore, pokličite 1-800-226-2056 ali obiščite spletno mesto programa.
Atripla uporablja
Uprava za hrano in zdravila (FDA) odobri zdravila na recept, kot je Atripla, za zdravljenje določenih stanj. Zdravilo Atripla je odobreno samo za zdravljenje virusa HIV.
Atripla za HIV
Zdravilo Atripla je odobreno za zdravljenje HIV pri odraslih in otrocih, ki tehtajo najmanj 88 kilogramov (40 kg). Zdravilo Atripla se uporablja samo ali v kombinaciji z drugimi zdravili proti virusu HIV.
Večina novejših zdravil proti virusu HIV je odobrena za ljudi, ki se zdravijo neaktivno (še nikoli niso jemali zdravil za HIV) ali so stabilna pri drugem zdravljenju s HIV. Atripla nima take posebne odobrene uporabe.
Uporabe, ki niso odobrene
Atripla ni odobrena za nobeno drugo uporabo. Zdravilo naj se uporablja samo za zdravljenje virusa HIV.
Atripla za hepatitis B
Zdravilo Atripla ni odobreno in ga ne bi smeli uporabljati za zdravljenje hepatitisa B. Vendar se eno od zdravil v zdravilu Atripla (tenofovirdizoproksil fumarat) uporablja za zdravljenje kroničnega hepatitisa B.
Atripla za PEP
Zdravilo Atripla ni odobreno in ga ne bi smeli uporabljati za post-izpostavitveno profilakso (PEP). PEP je uporaba zdravil HIV po morebitni izpostavljenosti virusu HIV za preprečevanje okužbe.
Poleg tega zdravilo Atripla ni odobreno in ga ne bi smeli uporabljati za preventivo pred izpostavljenostjo (PrEP). PrEP je uporaba zdravil za HIV pred morebitno izpostavljenostjo za preprečevanje okužbe.
Edino zdravilo PrEP, odobreno s strani FDA, je Truvada, ki vsebuje emtricitabin in tenofovirdizoproksil fumarat. Čeprav zdravilo Atripla vsebuje obe omenjeni zdravili, ga niso proučevali kot preventivno zdravljenje virusa HIV.
Atripla za otroke
Zdravilo Atripla se lahko uporablja za zdravljenje ljudi katere koli starosti, dokler ta tehta najmanj 88 kilogramov (40 kg). Sem spadajo tudi otroci.
Atripla odmerjanje
Naslednji podatki opisujejo odmerjanje, ki se običajno uporablja ali priporoča. Vendar pa ne pozabite vzeti odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik.
Oblike in jakosti zdravil
Zdravilo Atripla je na voljo v obliki peroralne tablete. Ena tableta vsebuje tri zdravila:
- 600 mg efavirenza
- 300 mg tenofovirdizoproksil fumarata
- 200 mg emtricitabina
Odmerjanje za HIV
Eno tableto Atripla morate jemati enkrat na dan na prazen želodec (brez hrane). V večini primerov ga je treba zaužiti pred spanjem.
Otroško odmerjanje
Odmerjanje zdravila Atripla za otroke je enako kot odmerjanje za odrasle. Odmerjanje se ne spreminja glede na starost.
Kaj če izpustim odmerek?
Če jemljete zdravilo Atripla in ste izpustili odmerek, vzemite naslednji odmerek takoj, ko se spomnite. Če je že skoraj čas za vaš naslednji odmerek, vzemite naslednji odmerek. Ne smete podvojiti odmerka, da nadomestite izpuščeni odmerek.
Ali bom to zdravilo moral uporabljati dolgoročno?
Če se vi in zdravnik odločite, da je zdravilo Atripla dobro za vas, ga boste verjetno morali jemati dolgoročno.
Ko začnete z zdravljenjem, ne prenehajte jemati zdravila Atripla, ne da bi se prej posvetovali s svojim zdravnikom.
Držite se načrta zdravljenja z zdravilom Atripla
Zelo pomembno je jemanje tablet Atripla, kot vam je povedal zdravnik. Redno jemanje zdravila Atripla bo povečalo vaše možnosti za uspeh zdravljenja.
Manjkajoči odmerki lahko vplivajo na učinkovitost zdravila Atripla za zdravljenje virusa HIV. Če ste izpustili odmerke, lahko razvijete odpornost na zdravilo Atripla. To pomeni, da zdravilo morda ne bo več delovalo za zdravljenje virusa HIV.
Če imate hepatitis B in tudi HIV, imate dodatno tveganje. Manjkajoči odmerki zdravila Atripla se lahko poslabšajo hepatitis B.
Ne pozabite upoštevati zdravnikova navodila in jemljite zdravilo Atripla enkrat na dan, razen če vam zdravnik pove drugače. Uporaba opomnika vam lahko pomaga pri vsakodnevnem jemanju zdravila Atripla.
Če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke glede zdravljenja z zdravilom Atripla, se posvetujte s svojim zdravnikom. Pomagajo vam rešiti morebitne težave in Atripla dobro deluje za vas.
Alternativa Atripla
Poleg zdravila Atripla je na voljo še veliko drugih zdravil, ki lahko zdravijo virus HIV. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. Če vas zanima, kako najti alternativo Atripla, se posvetujte s svojim zdravnikom, če želite izvedeti več o drugih zdravilih, ki vam lahko pomagajo.
Druga kombinirana zdravila
Vsi ljudje, ki imajo HIV, morajo na splošno jemati več kot eno zdravilo. Zaradi tega je na voljo veliko kombiniranih zdravil za boj proti virusu HIV. Ta zdravila vsebujejo več zdravil. Atripla je kombinirano zdravilo, ki vsebuje tri zdravila: emtricitabin, tenofovirdizoproksil fumarat in efavirenz.
Primeri drugih kombiniranih zdravil, ki so na voljo za zdravljenje virusa HIV, vključujejo:
- Biktarvi (bictegravir, emtricitabin in alofenamid tenofovirja)
- Kompleri (emtricitabin, rilpivirin in tenofovirdizoproksil fumarat)
- Descovy (emtricitabin in tenofovir alafenamid)
- Genvoya (elvitegravir, kobicistat, emtricitabin in tenofovir alafenamid)
- Juluca (dolutegravir in rilpivirin)
- Odefsey (emtricitabin, rilpivirin in tenofovir alafenamid)
- Stribild (elvitegravir, kobicistat, emtricitabin in tenofovirdizoproksil fumarat)
- Symtuza (darunavir, kobicistat, emtricitabin in tenofovir alafenamid)
- Triumeq (abakavir, dolutegravir in lamivudin)
- Truvada (emtricitabin in tenofovirdizoproksil fumarat)
Posamezna zdravila
Za vsako osebo z virusom HIV bo njihov zdravnik posebej pripravil načrt zdravljenja. To je lahko kombinirano zdravilo ali pa gre za ločena posamezna zdravila.
Mnoga zdravila, ki jih najdemo v kombiniranih zdravilih za HIV, so na voljo sama. Zdravnik vam lahko pove več o zdravilih, ki bi vam lahko najbolj pomagala.
Atripla proti Genvoya
Morda se boste vprašali, kako zdravilo Atripla primerja z drugimi zdravili, ki so predpisana za podobno uporabo. Tu si pogledamo, kako sta si Atripla in Genvoya podobna in različna.
Uporaba
Atripla in Genvoya sta odobrena za zdravljenje virusa HIV. Genvoya je odobrena za uporabo pri ljudeh katere koli starosti, če tehtajo vsaj 55 kilogramov (25 kilogramov). Po drugi strani je zdravilo Atripla odobreno za uporabo pri ljudeh katere koli starosti, dokler tehtajo vsaj 88 kilogramov (40 kilogramov).
Oblike in uporaba zdravil
Tako Atripla kot Genvoya sta kot peroralni tableti, ki ju jemljemo enkrat na dan. Genvoya je treba jemati s hrano, zdravilo Atripla pa na prazen želodec. Medtem ko lahko zdravilo Genvoya jemljete kadar koli čez dan, je priporočljivo, da vzamete zdravilo Atripla pred spanjem, da se izognete določenim stranskim učinkom.
Vsaka tableta Atripla vsebuje zdravila emtricitabin, efavirenz in tenofovirdizoproksil fumarat. Vsaka tableta Genvoya vsebuje zdravila emtricitabin, elvitegravir, kobicistat in tenofovir alafenamid.
Neželeni učinki in tveganja
Atripla in Genvoya imata podobne učinke na telo in zato povzročata zelo podobne stranske učinke. Spodaj so primeri teh stranskih učinkov.
Pogostejši neželeni učinki
Ti seznami vsebujejo primere pogostejših neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Atripla, zdravila Genvoya ali obeh zdravil (če jih jemljemo posebej).
-
Lahko se pojavi pri uporabi zdravila Atripla:
- depresija
- okužbe zgornjih dihal
- anksioznost
- vneto grlo
- bruhanje
- omotica
- izpuščaji
- težave s spanjem
-
Lahko se pojavi pri Genvoya:
povečana raven holesterola LDL
-
Lahko se pojavi pri Atripla in Genvoya:
- driska
- slabost
- glavobol
- utrujenost
- povečana skupna raven holesterola
Resni stranski učinki
Ti seznami vsebujejo primere resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Atripla, zdravila Genvoya ali obeh zdravil (če jih jemljemo posebej).
-
Lahko se pojavi pri uporabi zdravila Atripla:
- spremembe duševnega zdravja, na primer huda depresija ali agresivno vedenje
- krči
- spremembe lokacije maščob po telesu
-
Lahko se pojavi pri Genvoya:
nekaj edinstvenih resnih stranskih učinkov
-
Lahko se pojavi pri Atripla in Genvoya:
- izguba kosti
- močno poslabšanje hepatitisa B * (če že imate virus)
- sindrom imunske obnove (ko se imunski sistem hitro izboljša in začne "prenaporno")
- poškodbe ledvic **
- laktacidoza (nevarno kopičenje kisline v telesu)
- hude bolezni jeter (povečana jetra s steatozo)
* Atripla in Genvoya imata okvirno opozorilo FDA glede poslabšanja hepatitisa B. Škatlasto opozorilo je najmočnejše opozorilo, ki ga zahteva FDA. Zdravnike in paciente opozarja na učinke zdravil, ki so lahko nevarni. ** Tenofovir, eno od zdravil tako v Genvoyi kot v Atripla, je bilo povezano s poškodbo ledvic. Vendar ima vrsta tenofovirja v Genvoyi (tenofovir alafenamid) manjše tveganje za poškodbe ledvic kot vrsta Atripla (tenofovirdizoproksil fumarat).
Učinkovitost
V kliničnih študijah teh zdravil niso neposredno primerjali, toda raziskave so pokazale, da sta Atripla in Genvoya učinkovita za zdravljenje virusa HIV.
Vendar se nobeno zdravilo ne priporoča kot prva izbira za zdravljenje večine ljudi z virusom HIV. To je zato, ker sta Atripla in Genvoya starejši zdravili za HIV, na voljo pa so novejša zdravila, ki so pogosto boljša možnost. Novejša zdravila za virus HIV so pogosto učinkovitejša in imajo manj stranskih učinkov kot starejša zdravila.
Atripla in Genvoya sta morda primerna za nekatere ljudi, vendar na splošno niso zdravniki prve izbire, ki bi jih priporočali večini ljudi.
Stroški
Atripla in Genvoya sta obe blagovni znamki. Niso na voljo v splošnih oblikah, ki so ponavadi cenejše od blagovnih znamk.
Po ocenah na GoodRx.com lahko Atripla stane nekoliko manj kot Genvoya. Dejanska cena, ki bi jo plačali za katero od zdravil, je odvisna od vašega zavarovalnega načrta, lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.
Atripla v primerjavi z drugimi zdravili
Poleg zdravila Genvoya (zgoraj) so za zdravljenje virusa predpisana tudi druga zdravila. Spodaj so primerjave med zdravilom Atripla in nekaterimi drugimi zdravili proti virusu HIV.
Atripla proti Truvadi
Atripla je kombinirano zdravilo, ki vsebuje zdravila emtricitabin, tenofovirdizoproksil fumarat in efavirenz. Truvada je tudi kombinirano zdravilo in vsebuje dve enaki zdravili, ki sta v zdravilu Atripla: emtricitabin in tenofovirdizoproksil fumarat.
Uporaba
Atripla in Truvada sta odobrena za zdravljenje virusa HIV. Zdravilo Atripla je odobreno za samostojno uporabo, vendar je Truvada odobren za uporabo le z dolutegravirjem (Tivicay) ali drugimi zdravili proti virusu HIV.
Zdravilo Atripla je odobreno za uporabo pri ljudeh katere koli starosti, če tehtajo najmanj 88 kilogramov (40 kilogramov). Truvada je odobrena za zdravljenje HIV pri ljudeh katere koli starosti, če tehtajo najmanj 37 kilogramov (17 kg).
Truvada je odobrena tudi za preprečevanje virusa HIV. Zdravilo Atripla je odobreno samo za zdravljenje virusa HIV.
Oblike in uporaba zdravil
Tako Atripla kot Truvada sta na voljo v obliki peroralnih tablet, ki jih jemljemo enkrat na dan. Truvada lahko jemljete s hrano ali brez nje, zdravilo Atripla pa na prazen želodec. Medtem ko lahko Truvada jemljete kadar koli čez dan, je priporočljivo, da vzamete zdravilo Atripla pred spanjem, da se izognete določenim stranskim učinkom.
Neželeni učinki in tveganja
Zdravilo Atripla vsebuje enaka zdravila kot Truvada in efavirenz. Zato imajo podobne stranske učinke.
Pogostejši neželeni učinki
Ti seznami vsebujejo primere pogostejših neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri Atripla in Truvada (če jih jemljemo posamezno). Opomba: Neželeni učinki Truvade, navedeni tukaj, so iz kliničnega preskušanja, v katerem so zdravilo Truvada jemali z efavirenzem.
-
Lahko se pojavi pri Atripla in Truvada:
- driska
- slabost in bruhanje
- omotica
- glavobol
- utrujenost
- težave s spanjem
- vneto grlo
- okužbe dihal
- nenormalne sanje
- izpuščaji
- povečana skupna raven holesterola
Resni stranski učinki
Ti seznami vsebujejo primere resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Atripla ali z obema zdravilom (če jih jemljemo posebej). Opomba: Neželeni učinki Truvade, navedeni tukaj, so iz kliničnega preskušanja, v katerem so zdravilo Truvada jemali z efavirenzem.
-
Lahko se pojavi pri uporabi zdravila Atripla:
- krči
- spremembe lokacije maščob po telesu
-
Lahko se pojavi pri Atripla in Truvada:
- spremembe duševnega zdravja, na primer huda depresija ali agresivno vedenje
- močno poslabšanje hepatitisa B * (če že imate virus)
- sindrom imunske obnove (ko se imunski sistem hitro izboljša in začne "prenaporno")
- izguba kosti
- poškodbe ledvic **
- laktacidoza (nevarno kopičenje kisline v telesu)
- hude bolezni jeter (povečana jetra s steatozo)
* Atripla in Truvada imata okvirno opozorilo FDA glede poslabšanja hepatitisa B. Škatlasto opozorilo je najmočnejše opozorilo, ki ga FDA zahteva. Zdravnike in paciente opozarja na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.
Učinkovitost
V kliničnih študijah teh zdravil niso neposredno primerjali, toda raziskave so pokazale, da sta Atripla in Truvada učinkovita za zdravljenje virusa HIV.
Čeprav je zdravilo Atripla lahko učinkovito pri zdravljenju virusa HIV, ga ne priporočamo kot prvo izbiro zdravljenja virusa HIV. To je zato, ker novejša zdravila lahko zdravijo tudi virus HIV, vendar imajo lahko manj stranskih učinkov kot zdravilo Atripla.
Truvada, ki se uporablja v kombinaciji z dolutegravirjem (Tivicay), pa se priporoča kot zdravljenje prve izbire za večino ljudi z virusom HIV.
Stroški
Atripla in Truvada sta obe blagovni znamki. Niso na voljo v splošnih oblikah, ki so ponavadi cenejše od drog.
Po ocenah na GoodRx.com lahko Atripla stane nekoliko več kot Truvada. Dejanska cena, ki bi jo plačali za katero od zdravil, je odvisna od vašega zavarovalnega načrta, lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.
Atripla proti Complera
Atripla je kombinirano zdravilo, ki vsebuje zdravila emtricitabin, tenofovirdizoproksil fumarat in efavirenz. Complera je tudi kombinirano zdravilo in vsebuje dve enaki zdravili, ki sta v zdravilu Atripla: emtricitabin in tenofovirdizoproksil fumarat. Njegova tretja sestavina zdravila je rilpivirin.
Uporaba
Atripla in Complera sta odobreni za zdravljenje virusa HIV.
Zdravilo Atripla je odobreno za uporabo pri ljudeh katere koli starosti, če tehtajo najmanj 88 kilogramov (40 kilogramov). Po drugi strani je Complera odobrena za uporabo pri ljudeh katere koli starosti, dokler tehtajo najmanj 77 kilogramov (35 kilogramov).
Zdravilo Complera se običajno uporablja samo pri ljudeh, ki imajo nizko virusno obremenitev pred začetkom zdravljenja. Atripla nima te omejitve.
Oblike in uporaba zdravil
Tako Atripla kot Complera sta kot peroralni tableti, ki ju jemljemo enkrat na dan. Zdravilo Complera je treba jemati s hrano, zdravilo Atripla pa na prazen želodec. Medtem ko lahko zdravilo Complera jemljete kadar koli čez dan, je priporočljivo, da zdravilo Atripla vzamete pred spanjem, da se izognete določenim stranskim učinkom.
Neželeni učinki in tveganja
Atripla in Complera vsebujeta podobna zdravila. Zato imajo podobne stranske učinke.
Pogostejši neželeni učinki
Ti seznami vsebujejo primere pogostejših neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Atripla, z zdravilom Complera ali obema zdravilom (če jih jemljemo posebej).
-
Lahko se pojavi pri uporabi zdravila Atripla:
nekaj edinstvenih skupnih stranskih učinkov
-
Lahko se pojavi pri Complera:
nekaj edinstvenih skupnih stranskih učinkov
-
Lahko se pojavi pri Atripla in Complera:
- driska
- slabost in bruhanje
- omotica
- glavobol
- utrujenost
- težave s spanjem
- vneto grlo
- okužbe zgornjih dihal
- nenormalne sanje
- izpuščaji
- depresija
- anksioznost
- povečana skupna raven holesterola
Resni stranski učinki
Ti seznami vsebujejo primere resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Atripla, z zdravilom Complera ali obema zdravilom (če jih jemljemo posebej).
-
Lahko se pojavi pri uporabi zdravila Atripla:
- krči
- spremembe lokacije maščob po telesu
-
Lahko se pojavi pri Complera:
- oteklina v žolčniku
- žolčnih kamnov
-
Lahko se pojavi pri Atripla in Complera:
- spremembe duševnega zdravja, na primer huda depresija ali agresivno vedenje
- močno poslabšanje hepatitisa B * (če že imate virus)
- sindrom imunske obnove (ko se imunski sistem hitro izboljša in začne "prenaporno")
- izguba kosti
- poškodbe ledvic **
- laktacidoza (nevarno kopičenje kisline v telesu)
- hude bolezni jeter (povečana jetra s steatozo)
* Atripla in Complera imata okvirno opozorilo FDA glede poslabšanja hepatitisa B. Škatlasto opozorilo je najmočnejše opozorilo, ki ga FDA zahteva. Zdravnike in paciente opozarja na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.
Učinkovitost
Uporaba zdravil, ki so jih našli v zdravilu Atripla (efavirenz, emtricitabin in tenofovirdizoproksil fumarat), je bila v klinični študiji neposredno primerjana z uporabo zdravila Complera. Za obe terapiji je bilo enako učinkovito za zdravljenje HIV.
Pri ljudeh, ki se še nikoli niso zdravili zaradi virusa HIV, so imeli zdravilo Atripla in kombinacija zdravil Atripla v 96. tednu uspešnost zdravljenja 77 odstotkov. Zdravljenje se je štelo za uspešno, če je bila ob koncu študije virusna obremenitev manjša od 50.
Vendar pa 8 odstotkov ljudi, ki so jemali kombinacijo zdravil Atripla, ni imelo koristi, 14 odstotkov ljudi, ki so jemali zdravilo Complera, pa koristi ni imelo. To kaže, da ima zdravilo Complera več odpovedi zdravljenja kot kombinacija zdravil Atripla.
Niti Atripla niti Complera se ne priporoča kot zdravljenje prve izbire za večino ljudi z virusom HIV. Ta zdravila so morda primerna za nekatere ljudi, na splošno pa se novejša zdravila priporočajo pogosteje. To je zato, ker novejša zdravila, kot sta Biktarvy ali Triumeq, lahko delujejo bolje in imajo manj stranskih učinkov.
Stroški
Atripla in Complera sta obe blagovni znamki. Trenutno ni na voljo generičnih oblik za nobeno zdravilo. Zdravila z blagovno znamko običajno stanejo več kot generična zdravila.
Po ocenah GoodRx.com sta Atripla in Complera na splošno stala približno enako. Dejanska cena, ki bi jo plačali za katero od zdravil, je odvisna od vašega zavarovalnega načrta, lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.
Kako jemati zdravilo Atripla
Zdravilo Atripla morate jemati v skladu z navodili zdravnika ali zdravstvenega delavca.
Časovna omejitev
Zdravilo Atripla morate jemati vsak dan ob istem času, najbolje pred spanjem. Če ga uživate pred spanjem, lahko olajšamo nekatere neželene učinke, na primer težave z koncentracijo in omotico.
Jemanje zdravila Atripla na prazen želodec
Zdravilo Atripla morate jemati na prazen želodec, brez hrane. Jemanje zdravila Atripla s hrano lahko poveča učinke zdravil. Če je v vašem sistemu preveč zdravil, lahko pride do resnih stranskih učinkov.
Ali lahko Atripla zdrobimo?
Na splošno ni priporočljivo cepiti, zdrobiti ali žvečiti tablet Atripla. Zaužiti jih je treba cele.
Če imate težave s požiranjem tablet, se posvetujte z zdravnikom o drugih zdravilih, ki bi lahko za vas delovala bolje.
Atripla in alkohol
Med jemanjem zdravila Atripla se je najbolje izogibati pitju alkohola. To je zato, ker lahko kombiniranje alkohola in zdravila Atripla povzroči več neželenih učinkov zdravila. Ti lahko vključujejo:
- omotica
- težave s spanjem
- zmeda
- halucinacije
- težave z koncentracijo
Če imate težave z izogibanjem alkoholu, obvestite svojega zdravnika, preden začnete zdravljenje z zdravilom Atripla. Lahko predlagajo drugačno zdravljenje.
Atripla interakcije
Zdravilo Atripla lahko deluje z več različnimi zdravili, pa tudi z nekaterimi dodatki in živili.
Različne interakcije lahko povzročijo različne učinke. Na primer, nekateri lahko motijo, kako dobro deluje zdravilo, medtem ko lahko drugi povzročijo večje stranske učinke.
Atripla in druga zdravila
Spodaj je seznam zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Atripla. Ta seznam ne vsebuje vseh zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Atripla. Obstaja veliko drugih zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Atripla.
Preden vzamete zdravilo Atripla, se prepričajte s svojim zdravnikom in farmacevtom o vseh recepturah, ki se izdajajo na recept in o drugih zdravilih, ki jih jemljete. Povejte jim tudi vse vitamine, zelišča in dodatke, ki jih uporabljate. Skupna raba teh informacij vam bo pomagala preprečiti morebitne interakcije.
Če imate vprašanja o medsebojnem delovanju zdravil, ki lahko vplivajo na vas, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.
Nekatera zdravila proti HIV
Atripla sodeluje z mnogimi drugimi zdravili proti virusu HIV. Ne začnite jemati več zdravil za virus HIV, če vam tega ni naročil zdravnik. Jemanje zdravila Atripla z nekaterimi zdravili proti virusu HIV lahko zmanjša njihov učinek ali poveča tveganje za neželene učinke.
Primeri teh zdravil proti virusu HIV vključujejo:
-
zaviralci proteaze, kot so:
- atazanavir
- fosamprenavir kalcij
- indinavir
- darunavir / ritonavir
- lopinavir / ritonavir
- ritonavir
- sakvinavir
-
ne-nukleozidni inhibitorji reverzne transkriptaze (NNRTI), kot so:
- rilpivirin
- etravirin
- doravirin
- maravirok, ki je antagonist CCR5
- didanozin, ki je nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze (NRTI)
- raltegravir, ki je zaviralec integraze
Nekatera zdravila proti hepatitisu C
Jemanje zdravila Atripla z nekaterimi zdravili proti hepatitisu C bi lahko povzročilo manj učinkovita zdravila. Prav tako lahko vaše telo postane odporno na zdravila proti hepatitisu C. Z odpornostjo vam zdravila morda sploh ne bodo delovala. Pri drugih zdravilih proti hepatitisu C lahko jemanje zdravila Atripla poveča stranske učinke zdravila Atripla.
Primeri zdravil hepatitisa C, ki jih ne sme jemati zdravilo Atripla, vključujejo:
- Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
- Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
- Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
- Olysio (simeprevir)
- Victrelis (boceprevir)
- Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
- Zepatier (elbasvir / grazoprevir)
Protiglivična zdravila
Jemanje zdravila Atripla z nekaterimi protiglivičnimi zdravili bi lahko povzročilo manj učinkovita zdravila. Poveča lahko tudi nekatere neželene učinke. Primeri teh protiglivičnih zdravil vključujejo:
- itrakonazol
- ketokonazol
- posakonazol
- vorikonazol
Zdravila, ki lahko vplivajo na delovanje ledvic
Jemanje zdravila Atripla z nekaterimi zdravili, ki vplivajo na delovanje ledvic, lahko poveča učinek zdravila Atripla. To lahko privede do povečanih stranskih učinkov. Primeri teh zdravil vključujejo:
-
nekatera protivirusna zdravila, kot so:
- aciklovir
- adefovirdipivoksil
- cidofovir
- ganciklovir
- valaciklovir
- valganciklovir
- aminoglikozidi, kot je gentamicin
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen, piroxicam in ketorolac, kadar se uporabljajo skupaj ali v velikih odmerkih
Zdravila, katerih učinki se lahko zmanjšajo
Obstaja veliko zdravil, katerih učinki bi se lahko zmanjšali, če jemljete zdravilo Atripla. Primeri teh zdravil vključujejo:
-
nekateri antikonvulzivi, kot so:
- karbamazepin
- fenitoin
- fenobarbital
-
nekateri antidepresivi, kot so:
- bupropion
- sertralin
-
zaviralci kalcijevih kanalov, kot so:
- diltiazem
- felodipin
- nikardipin
- nifedipin
- verapamil
-
nekateri statini (zdravila za holesterol), kot so:
- atorvastatina
- pravastatin
- simvastatin
-
nekatera zdravila, ki zmanjšujejo delovanje vašega imunskega sistema, na primer:
- ciklosporin
- takrolimus
- sirolimus
- nekatere kontracepcijske tablete (etinil estradiol / norgestimate)
- nekatera zdravila, ki se uporabljajo v vsadljivih napravah za nadzor rojstva, na primer etonogestrel
- klaritromicin
- rifabutin
-
nekatera zdravila, ki zdravijo malarijo, na primer:
- artemether / lumefantrine
- atovaquone / proguanil
- metadon
Warfarin
Jemanje zdravila Atripla z varfarinom (Coumadin, Jantoven) bi lahko varfarin naredilo bolj ali manj učinkovito. Če jemljete varfarin, se posvetujte s svojim zdravnikom o možnih učinkih jemanja teh zdravil skupaj.
Rifampin
Jemanje zdravila Atripla z rifampinom bi lahko zdravilo Atripla manj učinkovito. To je zato, ker lahko zmanjša količino efavirenza v telesu. Efavirenz je eno od zdravil, ki jih vsebuje zdravilo Atripla.
Če se zdravnik odloči, da morate jemati zdravilo Atripla skupaj z rifampinom, vam bo zdravnik morda priporočil jemanje dodatnih 200 mg efavirenza na dan.
Atripla in Viagra
Zdravilo Atripla lahko poveča, kako hitro Viagra (sildenafil) prehaja skozi vaše telo. Zaradi tega lahko Viagra postane manj učinkovita.
Če želite med zdravljenjem z zdravilom Atripla jemati Viagra, se najprej posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko vam svetujejo, ali je Viagra najboljša možnost za vas ali če obstaja drugo zdravilo, ki lahko deluje bolje.
Atripla, zelišča in dodatki
Jemanje šentjanževke z zdravilom Atripla lahko povzroči manjši učinek zdravila Atripla. Če želite te izdelke vzeti skupaj, se najprej posvetujte z zdravnikom, ali je varno.
Obvezno obvestite svojega zdravnika in farmacevta o vseh naravnih izdelkih, ki jih jemljete, tudi če menite, da so naravni in varni. To vključuje čaje, kot je zeleni čaj, in tradicionalna zdravila, kot je ma-huang.
Atripla in hrana
Uživanje grenivke med jemanjem zdravila Atripla lahko poveča koncentracijo zdravila v telesu. To bi lahko povečalo neželene učinke zdravila Atripla, kot sta slabost in bruhanje. Med zdravljenjem z zdravilom Atripla se izogibajte uživanju grenivke ali grenivkovega soka.
Kako zdravilo Atripla deluje
HIV je virus, ki poškoduje imunski sistem, ki je obramba telesa pred boleznimi. Ko se virus HIV ne zdravi, prevzame celice imunskega sistema, imenovane celice CD4. HIV te celice uporablja za razmnoževanje (izdelavo kopij) in širjenje po telesu.
Brez zdravljenja se lahko HIV razvije v aids. Z AIDS-om je imunski sistem tako šibek, da lahko človek razvije drugačna stanja, na primer pljučnico ali limfom. Sčasoma lahko AIDS človeku skrajša življenjsko dobo.
Atripla je kombinirano zdravilo, ki vsebuje tri protiretrovirusna zdravila. Ta zdravila so:
- efavirenz, ki je nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze (NNRTI)
- emtricitabin, ki je nukleozidni analogni inhibitorji reverzne transkriptaze (NRTI)
- tenofovirdizoproksil fumarat, ki je tudi NRTI
Vsa tri od teh zdravil delujejo tako, da preprečijo razmnoževanje virusa HIV. S tem človek počasi zmanjšuje virusno obremenitev, to je količino virusa HIV v telesu. Ko je ta raven tako nizka, da HIV v rezultatih testov za HIV ni več prisoten, ga imenujemo neodkriti. Cilj zdravljenja virusa HIV je bil neodkriti virusni obremenitvi.
Kako dolgo traja delo?
Za kakršno koli zdravljenje z virusom HIV, vključno z zdravilom Atripla, običajno traja 8–24 tednov, da dosežemo neopazno virusno obremenitev virusa HIV. To pomeni, da ima oseba morda še vedno okužbo s HIV, vendar je na tako nizki ravni, da je s testiranjem ne odkrijemo.
Bom moral to zdravilo jemati dolgoročno?
Trenutno ni nobenega zdravila za virus HIV. Zato bo večina ljudi vedno morala jemati nekakšna zdravila za zdravljenje virusa HIV, da bodo pod nadzorom virusne obremenitve virusa HIV.
Če se vi in zdravnik odločite, da zdravilo Atripla deluje dobro za vas, ga boste verjetno morali jemati dolgoročno.
Atripla in nosečnost
Med zdravljenjem z zdravilom Atripla se je treba izogibati nosečnosti in vsaj 12 tednov po koncu zdravljenja. To je zato, ker lahko zdravilo Atripla škodi vaši nosečnosti.
Če ste noseči ali nameravate zanositi, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko predlagajo drugačno zdravljenje za vaš HIV. In če med jemanjem zdravila Atripla zanosite, takoj pokličite zdravnika.
Če zdravilo Atripla jemljete med nosečnostjo, boste morda pomislili, da se pridružite Registru protiretrovirusne nosečnosti (APR). Ta register spremlja zdravje in nosečnost žensk, ki med nosečnostjo jemljejo protiretrovirusna zdravila. Zdravnik vam lahko pove več.
Atripla in dojenje
Zdravila iz zdravila Atripla prehajajo v materino mleko. Ženske, ki jemljejo zdravilo Atripla, ne smejo dojiti, ker bi njihov otrok drogo jemal skozi materino mleko. Če se to zgodi, ima otrok lahko neželene učinke zdravila, na primer drisko.
Drug pomislek je, da se virus HIV lahko prenaša na otroka preko materinega mleka. V ZDA Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo, da se ženske z virusom HIV izogibajo dojenju.
Vendar Svetovna zdravstvena organizacija še vedno spodbuja dojenje žensk z virusom HIV v mnogih drugih državah.
Pogosta vprašanja o podjetju Atripla
Tu so odgovori na pogosto zastavljena vprašanja o podjetju Atripla.
Ali lahko Atripla povzroči depresijo?
Da, zdravilo Atripla lahko povzroči depresijo. V kliničnih študijah je 9 odstotkov ljudi, ki jemljejo zdravilo, razvilo depresijo.
Če med jemanjem zdravila Atripla opazite spremembe v razpoloženju, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom. Morda bodo spremenili zdravljenje z virusom HIV, poleg tega pa lahko nudijo tudi druga priporočila za zdravljenje, ki lahko pomagajo lajšati depresijo.
Ali zdravilo Atripla zdravi virus HIV?
Trenutno ni nobenega zdravila za virus HIV. Vendar bi moralo učinkovito zdravljenje preprečiti prepoznavanje virusa. To pomeni, da ima oseba morda še vedno okužbo s HIV, vendar je na tako nizki ravni, da je s testiranjem ne odkrijemo. FDA trenutno ocenjuje, da raven, ki jo ni mogoče zaznati, uspešnost zdravljenja.
Ali lahko Atripla prepreči HIV?
Zdravilo Atripla ni odobreno za preprečevanje virusa HIV. Edino zdravilo, odobreno za preprečevanje virusa virusa HIV, je Truvada, ki se uporablja za preventivo pred izpostavljenostjo (PrEP). Z zdravilom PrEP se zdravila jemljejo pred potencialno izpostavljenostjo virusu HIV, da bi preprečili širjenje virusa.
Zdravila Atripla za to uporabo niso preučevali, čeprav vsebuje obe zdravili v Truvadi (emtricitabin in tenofovirdizoproksil fumarat). Zato zdravila Atripla ne smemo uporabljati v ta namen.
Oseba, ki nima virusa HIV, vendar je v nevarnosti, da bi jo dobila, se mora pogovoriti s svojim zdravnikom. Priporočajo lahko preventivne možnosti, kot sta PrEP ali PEP (profilaksa po izpostavitvi). Predlagajo lahko tudi druge preventivne ukrepe, kot je uporaba kondoma med vaginalnim ali analnim seksom.
Kaj se zgodi, če zamudim več odmerkov zdravila Atripla?
Če ste zamudili več odmerkov zdravila Atripla, ne vzemite več odmerkov, če želite nadoknaditi odmerke. Namesto tega se čim prej pogovorite s svojim zdravnikom. Obvestili vas bodo, katere naslednje korake morate storiti.
Pomembno je jemati zdravilo Atripla vsak dan. To je zato, ker bi lahko telo, če boste zamudili odmerke, razvilo odpornost na zdravilo Atripla. Z odpornostjo na zdravilo zdravilo ne deluje več za zdravljenje določenega stanja.
Če pa samo en odmerek zamudite, ga morate vzeti takoj, ko se spomnite.
Atripla opozorila
Zdravilo ima več opozoril.
Opozorilo FDA: poslabšanje hepatitisa B (HBV)
To zdravilo ima skrbno opozorilo. To je najresnejše opozorilo Uprave za hrano in zdravila (FDA). Okvirno opozorilo opozarja zdravnike in paciente o učinkih zdravil, ki so lahko nevarni.
- Za ljudi, ki jemljejo zdravilo Atripla in imajo HIV in HBV, lahko prenehanje uporabe zdravila Atripla poslabša HBV. To lahko privede do težav, kot so poškodbe jeter.
- Vse bolnike je treba pred začetkom zdravljenja z zdravilom Atripla testirati na HBV. Prav tako ne smete prenehati jemati zdravila Atripla, razen če vam tega naroči zdravnik.
- Če imate HIV in HBV in prenehate jemati zdravilo Atripla, mora zdravnik več mesecev natančno spremljati delovanje jeter. Če se vaš HBV poslabša, vas lahko zdravnik začne z zdravljenjem HBV.
Druga opozorila
Preden vzamete zdravilo Atripla, se posvetujte z zdravnikom o svoji zdravstveni anamnezi. Zdravilo Atripla morda ni ravno prav za vas, če imate določena zdravstvena stanja. Tej vključujejo:
Preobčutljivost za zdravilo Atripla ali njegove sestavine. Če ste imeli resno alergijsko reakcijo na zdravilo Atripla ali katero od zdravil, ki jih vsebuje, se izogibajte jemanju zdravila Atripla. Če vam zdravnik predpiše zdravilo Atripla, ga pred začetkom jemanja natančno obvestite o svoji prejšnji reakciji
Opomba: Če želite več informacij o možnih negativnih učinkih zdravila Atripla, glejte zgornji del stranskih učinkov.
Preveliko odmerjanje Atripla
Če jemljete preveč tega zdravila, lahko povečate tveganje za resne stranske učinke.
Simptomi predoziranja
Klinične študije zdravila Atripla niso navedle, kaj bi se lahko zgodilo, če bi zaužili preveč zdravila. Vendar pa so druge raziskave pokazale, da lahko jemanje preveč efavirenza, zdravila, ki ga vsebuje zdravilo Atripla, poveča nekatere neželene učinke zdravila. Tej vključujejo:
- omotica
- težave s spanjem
- zmeda
- halucinacije
- trzanje mišic
Kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja
Če vzamete več kot eno tableto Atripla na dan, obvestite svojega zdravnika. Bodite prepričani, da jim sporočite vse spremembe neželenih učinkov ali, kako se počutite na splošno.
Če menite, da ste vzeli preveč zdravila Atripla, pokličite zdravnika ali poiščite navodila pri Ameriškem združenju centrov za zatiranje zastrupitve na 800-222-1222 ali prek njihovega spletnega orodja. Če pa so vaši simptomi resni, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.
Iztek Atripla
Ko zdravilo Atripla odmeri iz lekarne, bo farmacevt na etiketo na steklenici dodal datum trajanja. Ta datum je običajno eno leto od datuma, ko je bilo zdravilo odobreno.
Namen takšnih rokov trajanja je zagotoviti učinkovitost zdravila v tem času. Trenutno stališče Uprave za hrano in zdravila (FDA) je izogibanje uporabi zdravil, ki jim je potekel rok uporabe.
Kako dolgo je zdravilo dobro, je lahko odvisno od številnih dejavnikov, vključno s tem, kako in kje se zdravilo shranjuje. Tablete Atripla je treba shranjevati pri sobni temperaturi (25 ° C). Hranite v originalni posodi s pokrovom tesno zaprtim.
Če imate neuporabljeno zdravilo, ki je že preteklo, se posvetujte s farmacevtom o tem, ali ga morda še vedno lahko uporabljate.
Strokovne informacije za Atripla
Naslednje informacije so na voljo za klinike in druge zdravstvene delavce.
Mehanizem delovanja
Atripla je trojna protiretrovirusna kombinirana tableta, ki vsebuje efavirenz, ki je nenukleozidni zaviralci reverzne transkriptaze (NNRTI), ter emtricitabin in tenofovirdizoproksil fumarat, ki sta oba nukleozidna analogna zaviralca reverzne transkriptaze (NRTI).
NNRTI in NRTI se vežejo na povratno transkriptazo HIV, kar ustavi pretvorbo HIV RNA v DNA DNA. Vendar delujejo v nekoliko drugačnih delih encima reverzne transkriptaze HIV.
Farmakokinetika in presnova
Zdravilo Atripla je treba jemati na prazen želodec. Vsa tri zdravila v zdravilu Atripla se hitro absorbirajo. Efavirenz traja najdlje, da doseže ravni dinamičnega ravnovesja (6–10 dni). Razpolovni čas izločanja za vsa tri zdravila je naslednji:
- efavirenz: 40–55 ur
- emtricitabin: 10 ur
- tenofovirdizoproksil fumarat: 17 ur
Zdravila Atripla ni priporočljivo uporabljati pri osebah z zmerno ali hudo okvaro jeter. Ker se efavirenz presnavlja z jetrnimi encimi (CYP P450), je treba zdravilo Atripla pri ljudeh s kakršno koli okvaro jeter izvajati previdno.
Uporaba zdravila Atripla ni priporočljiva pri osebah z zmerno do hudo ledvično okvaro (CrCl <50 ml / min).
Kontraindikacije
Zdravila Atripla ne smejo uporabljati osebe, ki so imele slabo alergijsko reakcijo na efavirenz, eno od zdravil v zdravilu Atripla.
Zdravila Atripla se tudi ne sme uporabljati pri ljudeh, ki jemljejo vorikonazol ali elbasvir / grazoprevir.
Skladiščenje
Zdravilo Atripla je treba hraniti pri sobni temperaturi (25 ° C) pri sobni temperaturi, tesno zaprto v originalni posodi.
Izjava o omejitvi odgovornosti: Healthline se je po svojih najboljših močeh trudila zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar pa se ta članek ne sme uporabljati kot nadomestek znanja in strokovnega znanja licenciranega zdravstvenega delavca. Pred jemanjem zdravil se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem. Informacije v zvezi s tem zdravilom se lahko spremenijo in niso zajete v vse možne uporabe, navodila, previdnostni ukrepi, opozorila, interakcije z zdravili, alergijske reakcije ali neželeni učinki. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali vse posebne uporabe.
