Pregled
Ko imate ulcerozni kolitis, je običajno, da imate bolečine v trebuhu, poleg driske in drugih simptomov prebavil (GI). Do 30 odstotkov ljudi z ulceroznim kolitisom ima tudi otekle, boleče sklepe. Bolečine v sklepih in oteklina sta najpogostejša simptoma ulceroznega kolitisa, ki nista GI.
Tu je pregled povezave med ulceroznim kolitisom in artritisom, pa tudi, kaj lahko storite za zaščito sklepov, če imate ulcerozni kolitis.
Kakšna je povezava med ulceroznim kolitisom in bolečinami v sklepih?
Ulcerozni kolitis je vrsta vnetne črevesne bolezni (KVČB). Bolečine v sklepih z oteklino so najpogostejši zapleti KVČB, ki niso GI. Razlog za povezavo je lahko v genih, zaradi katerih so ljudje s KVČB bolj dovzetni za artritis.
Dve vrsti pogojev lahko prizadenejo sklepe pri ljudeh z ulceroznim kolitisom. Artralgija bolečine v sklepih brez vnetja ali otekline in pordelosti. Artritis je bolečina v sklepih z vnetjem.
Artritis, ki se pojavi z ulceroznim kolitisom, je nekoliko drugačen od navadnega artritisa. Za eno stvar se običajno začne v mlajši starosti. Artritis pri ljudeh z ulceroznim kolitisom običajno ne povzroči dolgotrajne poškodbe sklepov. Zglobi nabreknejo in postanejo boleči, vendar se ob ponovnem nadzoru črevesnega vnetja vrnejo v normalno stanje.
Nekaj različnih vrst artritisa lahko prizadene ljudi z ulceroznim kolitisom:
Periferni artritis
Periferni artritisi vpliva na velike sklepe v rokah in nogah, kot so:
- kolena
- gležnjev
- zapestja
- ramena
- komolci
Raven bolečine ponavadi odraža vaše simptome ulceroznega kolitisa, zato je močnejši kolikor boli vaš ulcerozni kolitis. Ko simptomi črevesja minejo, bi morali oditi tudi bolečine v sklepih in oteklina.
Aksialni artritis
Aksialni artritis je znan tudi kot spondilitis. Vpliva na spodnjo hrbtenico in sakroiliakalne sklepe v medenici. Simptomi se lahko začnejo mesece ali celo leta pred diagnozo ulceroznega kolitisa. Aksialni artritis lahko povzroči, da se kosti hrbtenice spojijo, kar omejuje vaše gibanje.
Ankilozirajoči spondilitis
To je težja oblika hrbteničnega artritisa. To lahko vpliva na vašo prožnost, zaradi česar je hrbet trd in upognjen. Ta vrsta artritisa se ne izboljša, če zdravite simptome ulceroznega kolitisa.
Kaj lahko storite za obvladovanje bolečin v sklepih?
Zdravljenje, ki ga priporoča zdravnik, je odvisno od vrste bolečine v sklepih.
Ljudje običajno lahko obvladujejo bolečino in otekanje perifernega artritisa z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, kot so ibuprofen (Motrin, Advil) ali aspirin. Ta zdravila lahko dražijo črevesje in poslabšajo vnetje, zato običajno niso dobra možnost za ljudi z ulceroznim kolitisom.
Namesto tega bi vam zdravnik lahko dal eno od teh zdravil, ki zmanjšajo vnetje tako v sklepih kot črevesju:
- steroidna zdravila, kot je prednizon
- zdravila, ki zavirajo imuno metotreksat
- antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen, na primer sulfasalazin (Azulfidin)
- Tofacitinib (Xeljanz), edinstveno zdravilo, ki zmanjša vnetje pri ljudeh z ulceroznim kolitisom. V razredu zdravil, imenovanih zaviralci kinaze Janus. Uporablja se tudi za zmanjšanje vnetja pri revmatoidnem artritisu in psoriatičnem artritisu
- biološka zdravila, kot so adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia) in infliximab (Remicade)
Biološka zdravila zdravijo tudi aksialni artritis in ankilozirajoči spondilitis. Pomembno se je držati zdravljenja, ki vam ga je predpisal zdravnik, da preprečite trajne poškodbe sklepov, če imate te težje oblike artritisa.
Poleg jemanja zdravil lahko poskusite tudi obvladovati bolečine v sklepih s temi domačimi sredstvi:
- Na boleče sklepe nanesite tople vlažne obkladke ali grelno blazinico.
- Iztegnite prizadete sklepe in naredite vaje za gibanje. Fizikalni terapevt vam lahko pokaže pravilno tehniko.
- Led in dvignite vnetni ali otekli sklep.
Ne pozabite se pogovoriti s svojim zdravnikom, preden poskusite z domačimi zdravili.
Kako se pripraviti na obisk pri zdravniku
Za zdravljenje bolečine v sklepih boste verjetno morali obiskati revmatologa. Revmatolog je specialist za artritis. Zdravnik vam bo postavil vprašanja o vaši bolečini, kot so:
- ko so se začele bolečine v sklepih
- kaj je boljše ali slabše
- kakšen občutek je
- ali imate tudi otekline v sklepih
Vodite dnevnik svojih bolečin za teden ali dva pred časom. To vam lahko pomaga pri pripravi na sestanek. Ustvarite tudi seznam vprašanj, ki jih želite vprašati zdravnika.
Zdravnik bo naredil nekaj testov, da bo ugotovil, ali imate artritis ali drugo stanje, ki vpliva na vaše sklepe. Ti testi lahko vključujejo:
- krvni testi za markerje vnetja ali gene, ki so pogosti pri ljudeh s KVČB in artritisom
- analiza skupne tekočine
- MRI pregled
- X-žarki
Ali se lahko lajša bolečine v sklepih zaradi ulceroznega kolitisa?
Artralgija in bolečine v perifernem artritisu običajno minejo, ko so simptomi GI pod nadzorom. Za aksialni artritis in ankilozirajoči spondilitis boste morali jemati biološka zdravila proti bolečinam in oteklinam.
Kaj lahko storite, da preprečite več bolečin v sklepih?
Tukaj je nekaj stvari, ki lahko pomagajo preprečiti bolečine v sklepih:
- Zdravilo jemljite natanko tako, kot vam je predpisal zdravnik, in odmerkov ne preskočite.
- Sledite zdravi prehrani. Če potrebujete pomoč pri načrtovanju zdravih obrokov, se posvetujte s svojim zdravnikom.
- Izogibajte se hrani, ki poslabša vaš ulcerozni kolitis. To lahko vključuje začinjeno hrano z veliko vlakninami, veliko maščob ali mlečno hrano.
- Stres lahko sproži ulcerozne vnetje, zato za zmanjšanje stresa prakticirajte tehnike sproščanja, kot je globoko dihanje.
