Simptomi so v primarni akrocijanozi simetrični in prizadenejo obe roki ali obe nogi. Pri sekundarni akrocijanozi simptomi pogosto prizadenejo samo eno stran, so lahko boleči ali lahko vključujejo izgubo tkiva.
Najpogostejši simptomi so:
- modrikasto obarvani prsti ali prsti
- hladne, neprijetne in znojne roke in noge
- nižje temperature kože in pretok krvi
- otekanje rok in nog
- normalen utrip
Simptomi se poslabšajo s prehladom in izboljšajo s toplino. Ko premaknete roke v vodoravni položaj, od visenja navzdol, postane barva prstov normalna.
Večina novorojenčkov ima modre roke in stopala takoj po rojstvu in v prvih nekaj urah. Simptomi akrocijanoze se lahko vrnejo, ko je dojenček prehladen ali ko otrok prvič stopi iz kopeli. Toda pri dojenčkih akrocianoza ne obstaja.
Kaj povzroča?
Primarna akrocijanoza
Primarno akrocianozo povzroča zoženje majhnih krvnih žil, ki zmanjšujejo pretok krvi, bogate s kisikom, do vaših okončin. To zoženje ali vazospazem ima več predlaganih razlogov za pojav, vključno z:
- hladne temperature
- živi na visoki nadmorski višini s kombinacijo nižjega tlaka kisika, povečanega vetra in mraza
- genska okvara krvnih žil
Vzrok akrocijanoze pri novorojenčkih pripisujemo dojenčku, ki se navadi na spremembo krvnega obtoka iz maternice. Kri, bogata s kisikom, sprva kroži do možganov in drugih organov, ne pa do rok in nog.
O vzrokih akrocianoze ni veliko specifičnih raziskav. Študija iz leta 2011 je poročala o pomanjkljivi jasnosti v zdravniški skupnosti, ali je akrocianoza ena bolezen ali se razlikuje glede na vzrok.
Sekundarna akrocianoza
Več o sekundarni akrocianozi je znano zaradi raziskovalnih podatkov o osnovnih primarnih boleznih, povezanih z njo. V nekaterih primerih je lahko akrocianoza prvi znak primarne bolezni.
Vzroki za sekundarno akrocijanozo so zelo različni in vključujejo vaskularne motnje, okužbe, krvne motnje, trdne tumorje, genetske bolezni in nekatera zdravila.
- Najpogostejši osnovni vzrok je Raynaudov pojav, pri katerem se okončine obarvajo bledo, nato modro in nato rdeče.
- Pri anoreksiji lahko izguba teže poslabša telesno regulacijo toplote. Približno 21 do 40 odstotkov ljudi z anoreksijo ima akrocianozo.)
- Ergot alkaloidna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje migrene in glavobola, lahko povzročijo akrocijanozo.
- Čikungunja, ki jo prenašajo komarji, lahko povzroči akrocijanozo.
- Do 24 odstotkov ljudi z rakom ima akrocianozo.
Kako je diagnosticiran
Zdravnik vas bo vprašal o vaši zdravstveni anamnezi in simptomih, nato pa opravil fizični pregled. Vaša diagnoza primarne akrocijanoze bo temeljila na vaših rokah in nogah (včasih tudi nosu in ušesih):
- modro obarvana
- ni boleče
- hladno
- prepoten
Zdravnik lahko uporabi tudi kapilaroskopijo, neinvazivno tehniko, ki meri prekrvavitev na majhnih posodah nohtov.
Izvedejo lahko druge teste za izključitev Raynaudovega sindroma in črevesja, dva pogoja, ki vključujeta tudi modrikaste okončine. Normalen pulz pomeni, da modrine ni posledica arterijske bolezni z oslabljenim krvnim obtokom.
Če obstaja sum na sekundarno akrocijanozo, bo zdravnik naročil druge laboratorijske in slikovne postopke za določitev primarne osnovne bolezni.
Kako se zdravi
Primarna akrocijanoza
Za primarno akrocianozo ni standardnega zdravljenja. Nekaj kliničnih preskušanj je preučilo učinkovitost zdravljenja.
Pri novorojenčkih in dojenčkih je ogrevanje otroka učinkovito zdravljenje.
Zdravnik vam bo verjetno svetoval, naj bodo roke in noge topli v zaprtih prostorih in se zaščitili pred izpostavljenostjo hladnim temperaturam.
Medicinska literatura poudarja, da je pomembno, da zdravniki prepričajo svoje paciente, da stanje ni škodljivo.
V hujših primerih se za lajšanje simptomov uporabljajo alfa blokatorji in zaviralci kalcijevih kanalov, topični derivati nikotinske kisline ali minoksidil.
Pri novorojenčkih se akrocijanoza šteje za normalno.
Sekundarna akrocianoza
Zdravljenje osnovne bolezni lahko izboljša simptome akrocianoze.
Kakšni so obeti?
Primarna akrocianoza je neobičajno in benigno stanje z dobrim izgledom. Na voljo so nekateri načini zdravljenja, ki lahko zmanjšajo simptome v hudih primerih.
Pri novorojenčkih je akrocijanoza normalna in mine sama od sebe.
Sekundarna akrocianoza je lahko resna, odvisno od osnovne bolezni. Če imate simptome akrocijanoze, se posvetujte s svojim zdravnikom. Ugotovijo lahko, ali obstaja osnovno stanje, ki ga je treba zdraviti.
