Pregled
Cutis marmorata je rdečkasto-škrlatno pikčastega vzorca kože, ki je pogost pri novorojenčkih. Pojavi se kot odziv na hladne temperature. Običajno je začasna in benigna. Pojavi se lahko tudi pri otrocih, mladostniških deklicah in odraslih.
Preberite več o tem stanju in njegovih zapletih.
Simptomi
Simptomi Cutis marmorata pri dojenčkih, otrocih in odraslih so podobni. Vključujejo čipkast, simetričen raven vzorec na koži rdečkasto vijolične barve, ki se izmenjuje z bledimi predeli. Obarvano območje ne srbi in ne boli. Izginila naj bi, koža postane toplejša.
Pri dojenčkih je cutis marmorata običajno na prtljažniku in okončinah. Pogosto se preneha pojavljati, ko otrok ostari.
Odrasli, ki se soočajo z dekompresijsko boleznijo, na primer potapljači, imajo lahko na nekaterih delih telesa manj reden vzorec. Tudi njihova marmorata cutis lahko srbi.
Slike marmorata cutis
Vzroki
Vzrok marmorata cutisov ni dobro razumljen. Običajno velja za normalen fiziološki odziv na hladno temperaturo. Pri novorojenčkih in dojenčkih je lahko posledica nerazvitih živčnih in krvnih žil.
Splošna razlaga je, da se koža ohladi, krvne žile v bližini površine se izmenično širijo. Rdeča barva nastane, ko se posode razširijo, bledi del pa nastane, ko se posode skrčijo.
Cutis marmorata pri dekompresijski bolezni
Splošno sprejeta razlaga za rezanje marmorata pri dekompresijski bolezni je, da se v žilnem sistemu tvorijo mehurčki plinov. Obstajajo pa tudi druge možne razlage. Študija iz leta 2015 je predlagala, da lahko kožo pri dekompresijski bolezni povzroči poškodba možganov. Druga študija iz leta 2015 je pokazala, da plinski mehurčki poškodujejo možgansko deblo. To vpliva na del živčnega sistema, ki uravnava dilatacijo in krčenje krvnih žil.
Incidenca in dejavniki tveganja
Cutis marmorata je zelo pogosta pri novorojenčkih. Ocenjujejo, da večina novorojenčkov in do 50 odstotkov otrok ima marmorata cutis. Vendar je brazilska študija leta 203 novorojenčkov iz leta 2011 ugotovila veliko nižjo pojavnost. V tej raziskavi je imelo samo 5,91 odstotka svetlolaska dojenčkov marmorata.
Pogosteje ga opazimo pri nedonošenčkih.
Otroci z nekaterimi boleznimi imajo pogostejšo pojavnost marmorata cutis. Tej vključujejo:
- prirojen hipotiroidizem
- sistemski eritematozni lupus
- Downov sindrom
- Edwardov sindrom (trisomija 18)
- Menkesov sindrom
- družinska disavtomija
- Langejev sindrom
Cutis marmorata je tudi simptom dekompresijske bolezni. Potapljači in ljudje, ki delajo v nekaterih podzemnih infrastrukturnih projektih na stisnjenem zraku, so ogroženi zaradi marmorata cutis kot enega od njihovih simptomov. Študija iz leta 2015 je pokazala, da je manj kot 10 odstotkov potapljačev z dekompresijsko boleznijo imelo cutis marmorata.
Zdravljenje
Zaradi segrevanja kože ponavadi marmerata cutis izgine. Dodatno zdravljenje ni potrebno, razen če ni osnovnega vzroka za pikanje.
Pri dojenčkih se simptomi običajno nehajo pojavljati v nekaj mesecih do enem letu.
Cutis marmorata pri dekompresijski bolezni običajno spremlja težje simptome, ki vključujejo centralni živčni sistem ali srce. Zdravljenje je odvisno od resnosti simptomov in pogosto vključuje rekompresijo v hiperbarično-kisikovi komori.
Zapleti
Cutis marmorata je ponavadi benigno stanje pri novorojenčkih in dojenčkih, brez zapletov.
Če se pikanje vztraja in če segrevanje otroka ne ustavi, se lahko pojavi zaradi osnovnega stanja. Na primer, marmorata cutis je lahko zgodnji opozorilni znak sepse pri dojenčku. Lahko bi bil tudi znak prirojene hipotiroidizma. Če se pegavost vztraja, pojdite otroka k zdravniku, da dobi diagnozo.
Cutis marmorata je treba razlikovati od podobnega, vendar bolj izrazitega kožnega vzorca livedo reticularis. To je znano tudi kot cutis marmorata telangiectatica congenita. Gre za redko prirojeno stanje in običajno benigne oblike, vendar je lahko povezano z nepravilnostmi. V medicinski literaturi je prijavljenih manj kot 300 primerov. Oglejte si druge vzroke za piko na i.
Outlook
Cutis marmorata je pogosto in začasno stanje pri zdravih dojenčkih. Običajno se preneha pojavljati v mesecih. Redko lahko kaže na drugo osnovno stanje.
Kot simptom dekompresijske bolezni je začasen in ga je mogoče zdraviti.
