Ali lahko Xanax pomaga pri depresiji?
Zdravilo Xanax je zdravilo, ki ga odobri Uprava za hrano in zdravila (FDA) za zdravljenje anksioznosti in paničnih motenj.
Zdravilo Xanax, ki je blagovna znamka generičnega zdravila alprazolam, se običajno ne uporablja za zdravljenje depresije, saj je na voljo več novejših in varnejših zdravil.
Občasno pa ga zdravnik lahko predpiše kot "zunajtrgano" zdravljenje depresije. Zdravilo Xanax je bilo že v devetdesetih letih prejšnjega stoletja dokazano v kliničnih študijah za pomoč pri večjih depresivnih motnjah, kadar so ga za kratek čas predpisali v dvojnem odmerku, ki se je uporabljal za lajšanje tesnobe.
Kljub temu je uporaba zdravila Xanax pri depresiji sporna. To je zato, ker velja, da se zdravilo Xanax močno zasvoji, če se uporablja v večjih odmerkih ali v daljšem časovnem obdobju (več kot 12 tednov).
Zdravilo Xanax je pri nekaterih ljudeh celo povzročilo depresijo zaradi svojih sedativnih lastnosti in poslabšanje depresije pri ljudeh, ki so že depresivni.
Kako deluje Xanax?
Zdravilo Xanax spada v razred zdravil, imenovanih benzodiazepini. Benzodiazepini so blagi pomirjevali, ki delujejo tako, da upočasnjujejo možgane in centralni živčni sistem (CNS). Z upočasnitvijo CŽS Xanax pomaga sprostiti telo, kar posledično zmanjša tesnobo. Ljudem pomaga tudi spati.
Kateri so neželeni učinki zdravila Xanax?
Kot večina zdravil, ima zdravilo Xanax tveganje za več stranskih učinkov. Običajno se ti neželeni učinki pojavijo na začetku terapije in sčasoma izzvenijo.
Ker ima Xanax depresivne učinke na CNS in lahko poslabša vaše motorične sposobnosti, med jemanjem zdravila Xanax ne smete upravljati težkih strojev ali voziti motornega vozila.
Neželeni učinki zdravila Xanax pri ljudeh z depresijo
Pri ljudeh z depresijo, ki jemljejo zdravilo Xanax, so poročali o epizodah hipomanije in manije (povečanje aktivnosti in govorjenja).
Če imate predhodno depresijo, lahko alprazolam poslabša simptome depresije. Takoj pokličite zdravnika Če se vaša depresija poslabša ali imate samomorilne misli med jemanjem zdravila Xanax.
Tveganje odvisnosti
Dolgotrajna uporaba zdravila Xanax nosi veliko tveganje za fizično in čustveno odvisnost. Odvisnost pomeni, da potrebujete vse več snovi, da dosežete enak učinek (toleranco).
Če naenkrat nehate jemati zdravilo, doživite tudi duševne in fizične stranske učinke (odtegnitev).
Zaradi tega je zdravilo Xanax uvrstilo med zvezno nadzorovano snov (C-IV).
Tveganje za odvisnost je največje pri ljudeh, ki se zdravijo z odmerki, večjim od 4 miligramov na dan, in pri tistih, ki jemljejo Xanax več kot 12 tednov.
Nenadna prekinitev zdravila Xanax lahko povzroči nevarne odtegnitvene simptome. Tej vključujejo:
- krči v mišicah
- bruhanje
- agresija
- nihanje razpoloženja
- depresija
- glavoboli
- potenje
- tresenje
- napadi
Ne prenehajte jemati Xanax nenadoma ali zmanjšajte odmerek, ne da bi se prej posvetovali s svojim zdravnikom. Ko se vi ali zdravnik odločite, da je čas, da prenehate jemati zdravilo Xanax, boste morali sčasoma postopoma zmanjšati (zožiti) odmerek, da se izognete odtegnitvenim simptomom.
Kakšne so prednosti zdravila Xanax?
Zdravilo Xanax je lahko koristno za ljudi s tesnobno ali panično motnjo.
Za generalizirano anksiozno motnjo je značilna pretirana ali neupravičena anksioznost in skrb vsaj šest mesecev. Panično motnjo opisujejo ponavljajoča se nepričakovana obdobja intenzivnega strahu, znana tudi kot panični napad.
Med napadom panike ima oseba običajno utripajoče ali dirkajoče srce, potenje, tresenje, zasoplost, zadušitev, omotico, strah in druge simptome.
V kliničnih preskušanjih je bilo dokazano, da je zdravilo Xanax boljše od placeba pri izboljšanju anksioznih simptomov pri ljudeh z anksioznostjo ali anksioznostjo z depresijo. Za panične motnje so klinične študije odkrile, da je zdravilo Xanax znatno zmanjšalo število napadov panike, ki so jih doživeli na teden.
Ni znano, ali je zdravilo Xanax varno in učinkovito, če se uporablja za zdravljenje anksiozne motnje dlje kot 4 mesece ali za zdravljenje panične motnje, daljše od 10 tednov.
Klinične študije za depresijo
Nekatere raziskave so pokazale, da je zdravilo Xanax ravno tako učinkovito kot več drugih antidepresivov, vključno z amitriptilinom, klomipraminom in imipraminom za zdravljenje zmerne depresije, ne pa tudi za močno depresijo.
Vendar so te študije obravnavale le kratkoročne učinke (do šest tednov) in so bile v pregledu, objavljenem leta 2012., ocenjene kot "slabe kakovosti". Prav tako ni bilo jasno, ali so učinki zdravila Xanax posledica dejanskega antidepresiva ali splošen pozitiven učinek na tesnobo in težave s spanjem.
S prihodom novejših antidepresivov, kot so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), se je število kliničnih preskušanj, ki so ovrednotile Xanax v depresiji, znatno zmanjšalo. Ni bilo nobenih kliničnih preskušanj, ki bi direktno primerjale zdravilo Xanax s SSRI ali drugimi novejšimi antidepresivi za zdravljenje depresije.
Ali Xanax povzroča depresijo?
Benzodiazepini so zaviralci centralnega živčnega sistema. Eden najpogostejših stranskih učinkov zdravila Xanax je depresija, vključno z občutki žalosti, brezupnosti in izgube zanimanja. Če ste že depresivni ali imate zgodovino depresije, vam lahko Xanax dejansko poslabša.
Če se vaša depresija poslabša ali se med jemanjem zdravila Xanax razmišlja o samomoru, se posvetujte z zdravnikom.
Interakcija Xanax z drugimi zdravili
Zdravilo Xanax lahko deluje z mnogimi drugimi zdravili:
- Opioidna zdravila proti bolečinam: Zdravila Xanax ne smemo jemati skupaj z opioidnimi zdravili proti bolečinam zaradi nevarnosti močne sedacije, respiratorne depresije, kome in smrti.
- Drugi zaviralci osrednjega živčevja: Uporaba zdravila Xanax z drugimi zdravili, ki zagotavljajo sedacijo, kot so antihistaminiki, antikonvulzivi in alkohol, lahko povzroči dodatne učinke zaviranja CNS. To lahko povzroči hudo zaspanost, težave z dihanjem (depresija dihanja), komo in smrt.
-
Zaviralci citokroma P450 3A: Xanax telo odstrani po poti, ki je znana kot citokrom P450 3A (CYP3A). Zdravila, ki blokirajo to pot, telesu otežijo izločanje zdravila Xanax. To pomeni, da bodo učinki zdravila Xanax trajali dlje. Primeri zaviralcev citokroma P450 3A vključujejo:
- azola protiglivična zdravila, na primer itrakonazol ali ketokonazol
- antidepresivi fluvoksamin in nefazodon
- makrolidni antibiotiki, kot so eritromicin in klaritromicin
- grenivkin sok
- kontracepcijske tablete
- cimetidin (Tagamet), ki se uporablja za zdravljenje zgage
Xanax in alkohol
Tako kot Xanax je tudi alkohol depresiv osrednjega živčnega sistema. Pitje alkohola med jemanjem zdravila Xanax lahko povzroči nevarno zaspanost, depresijo dihanja, komo in smrt.
Odvzem
Zdravilo Xanax običajno ni predpisano za zdravljenje depresije. Pri ljudeh z zgodovino depresije se lahko poslabša. Če imate tesnobo, povezano z depresijo, vam bo lahko Xanax začasno pomagal pri obeh pogojih.
Vendar pa zaradi nevarnosti fizične in čustvene odvisnosti, zlorabe in umika zdravila Xanax ne bi smeli uporabljati dlje časa.
Preden vzamete zdravilo Xanax, obvestite svojega zdravnika, če imate v preteklosti depresijo, samomorilne misli, alkoholizem, zgodovino zasvojenosti z drogami ali če jemljete katerokoli zdravilo. Če že jemljete Xanax, ne odlašajte in obvestite svojega zdravnika, če začnete opažati katerega od simptomov depresije.
