Kaj je litij?
Depresija prizadene več kot 16 milijonov Američanov na leto. Litij na recept (Eskalith, Lithobid) se že desetletja uporablja za zdravljenje nekaterih stanj duševnega zdravja, vključno z depresijo bipolarne motnje. Peroralni litij (imenovan tudi litijev karbonat) izhaja iz naravnega elementa litij. To najdemo v naravi in je najlažja znana kovina.
Ko na trg prihajajo nova zdravila na recept, je uporaba litija na recept upadla. To ni toliko zaradi učinkovitosti zdravila. Bolj je povezan s potencialnimi neželenimi stranskimi učinki, ki jih lahko povzroči litij.
Kako deluje litij?
Tudi po več kot 50 letih klinične uporabe še vedno ni povsem jasno, zakaj (in v kolikšni meri) litij deluje za zdravljenje simptomov bipolarne motnje.
Litij se zdi še posebej učinkovit za dolgoročno obvladovanje bipolarne motnje. To je zato, ker lahko zmanjša število maničnih epizod ali samomorilnih misli, ki bi jih imel človek s tem stanjem.
Zdravniki vedo, da litij cilja na centralni živčni sistem. Litij poveča količino določenih kemikalij v vaših možganih, ki pomagajo uravnotežiti razpoloženje.
Nekateri raziskovalci menijo, da uporaba litija pomaga okrepiti živčne povezave v vaših možganih, ki nadzorujejo vaše razpoloženje zaradi beljakovin, ki jih vsebuje.
Je litij dokazano zdravljenje depresije?
Litij ima močan klinični uspeh kot učinkovito zdravljenje bipolarne depresije. Konkretno, več kot 300 študij v kliničnem pregledu je pokazalo, da je pri litiju pri udeležencih študije opazno uporabil zatirane poskuse samomora in samomore.
Ker imajo ljudje s klinično depresijo in motnjami razpoloženja 30-krat večjo verjetnost, da bodo poskušali samomor kot ljudje brez njih, so ugotovitve teh študij pomembne.
Povezava litija z nižjo stopnjo samomora pri ljudeh z bipolarno depresijo kaže, da zavira tudi druge simptome stanja. Raziskovalci jemljejo te ugotovitve kot dokaz, da so litijevi učinki na stabilizacijo razpoloženja razlog, da imajo ljudje, ki ga uživajo, manj maničnih epizod in manj samomorilnih misli. Zaradi tega lahko litij deluje tudi kot možnost za kratkotrajno zdravljenje ljudi, ki imajo akutne manične epizode.
Litij je odobren le za depresijo, povezano z bipolarno motnjo. Mogoče bi bil učinkovit tudi pri drugih vrstah depresije, če je dodan antidepresivu, vendar je potrebnih več preskušanj. Če jemljete antidepresiv in imate še vedno simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom, ali lahko dodajanje litija pomaga.
Ali je litij varen za vse?
Litij je varno jemati, če ste pod natančnim nadzorom zdravnika in če ste v stabilnem okolju, kjer lahko zdravila jemljete dosledno.
Čeprav se kovina litij pogosto uporablja za izdelavo baterij, ima litijev karbonat v litijevih drogah drugačen ionski naboj. Vaše telo absorbira litij na podoben način, kot absorbira natrij, ki je tudi alkalna kovina.
Litij ni varen za otroke, mlajše od 7 let, niti za nosečnice ali doječe ženske. Litij tudi ni varen, če imate srčni bolezen Brugada sindrom.
Litij lahko deluje s precej dolgim seznamom zdravil, vključno z mnogimi drugimi psihotropnimi zdravili. O vseh zdravilih, ki jih jemljete, vključno z zdravili in dodatki brez recepta, se posvetujte z zdravnikom.
Kakšen je pravilen odmerek litija?
Odmerjanje litija se razlikuje glede na vašo starost, težo in anamnezo. To zdravilo je treba jemati previdno in le v skladu s posebnimi navodili zdravnika.
Peroralni litij je na voljo v kapsulah, tekoči raztopini in tabletah s podaljšanim sproščanjem.
Lahko traja nekaj tednov, da začne litij začeti učinkovati, kadar ga uporabljamo za zdravljenje bipolarne depresije. Običajni odmerek peroralnega litija za odraslo osebo je 600–900 miligramov, zaužit dva ali trikrat na dan.
Za zaščito pred neželenimi učinki in zagotovitev, da ne boste prejemali preveč zdravil, vam bo zdravnik odvzel kri za spremljanje ravni litija.
Kakšni so stranski učinki litija?
Skoraj vsi, ki jemljejo litij, do neke mere izkusijo neželene učinke. Vsi ti neželeni učinki ne bodo izkusili vseh, vendar je verjetno, da boste opazili nekatere od teh pogostih neželenih učinkov, če vam bodo predpisali litij:
- pogosto uriniranje
- nenavadna žeja
- suha usta
- nenadna razdražljivost
- lažni občutek dobrega počutja / nepremagljivosti
- zmedenost ali pomanjkanje zavedanja okolice
- povečanje telesne mase
- utrujenost in letargija
- slab kratkoročni spomin
- togost v okončinah
- tresoče ali trzanje rok (tresenje)
- slabost ali bruhanje
- glavoboli
Manj pogosti neželeni učinki vključujejo:
- zamegljen vid
- mrzlica
- omotica / vrtoglavica
- izguba apetita
Kaj bi še moral vedeti o litiju, preden ga vzamem?
Če vam je predpisal litij, ga previdno vzemite v skladu z navodili zdravnika. Litij je lahko strupen, če predozirate to zdravilo. Simptomi toksičnosti litija vključujejo:
- tresenje
- izguba nadzora mišic
- dehidracija
- nerazločen govor
- prekomerna zaspanost
Če se zaradi jemanja litija pojavi kateri koli od teh simptomov, se vam morda obeta medicinska pomoč. Pokliči 911 ali naj te kdo odpelje na urgenco. Ne poskušajte voziti.
Obstajajo primeri, ko samomorilne misli ali bipolarne nagnjenosti postanejo začasno ali trajno slabše, ko začnete jemati litij. Če menite, da se vaši simptomi poslabšajo, pokličite zdravnika, ki vam je predpisal litij in se pogovorite o svojih možnostih.
Če ste diagnosticirali bipolarno depresijo, ne prenehajte jemati litija ali katerega koli antidepresiva na recept. Vsako spremembo zdravljenja je treba opraviti pod natančnim nadzorom zdravnika in poteka postopoma.
Litij ni varen za nosečnice. Pomembno je, da med jemanjem tega zdravila preprečite nosečnost, da preprečite nosečnost. Če jemljete litij in verjamete, da bi lahko bili noseči, takoj obvestite zdravnika.
Odvzem
Litij je najpogosteje predpisan ljudem, ki potrebujejo dolgoročno strategijo za obvladovanje bipolarne depresije. Uporaba peroralnega litija vas ogroža resne neželene učinke, zaradi česar je manj priljubljen kot druge možnosti zdravljenja.
Toda ob pravilni uporabi se je litij izkazal tudi za izjemno učinkovito za obvladovanje simptomov bipolarne depresije - tudi če zdravniki ne razumejo povsem zakaj. Toksičnost litija je redka, vendar se lahko pojavi, zato pri jemanju peroralnega litija vedno upoštevajte zdravnikova navodila.
