Če pogosto opazite refluks kisline, ste se verjetno naučili na težaven način, da so simptomi lahko slabši, ko poskušate spati.
Ležanje ravno ne omogoča, da gravitacija pomaga premikati hrano in kisline po požiralniku in skozi vaš prebavni sistem, zato lahko kislina na svojem mestu združi.
Na srečo obstaja nekaj strategij, s katerimi lahko zmanjšate pogostost in intenzivnost refluksa kisline, pa tudi zmanjšate zaplete, ki spremljajo stanje ponoči.
Ti koraki so še posebej pomembni pri preprečevanju poškodb sluznice požiralnika, ki se lahko pojavijo, če se kisli refluks slabo upravlja, pa tudi pri boljšem spanju.
Strategije zdravljenja
Zdravljenje blagih ali redkih sunkov kislega refluksa lahko vključuje eno ali več naslednjih strategij:
Poskusite z zdravili brez recepta ali na recept
Zdravila brez recepta lahko včasih pomagajo omiliti zgago:
- antacidi, kot sta Tums in Maalox, nevtralizirajo želodčno kislino
- Blokatorji receptorjev H2, kot sta cimetidin (Tagamet HB) ali famotidin (Pepcid AC), lahko zmanjšajo proizvodnjo želodčne kisline
- zaviralci protonske črpalke, kot omeprazol (Prilosec), blokirajo in zmanjšajo proizvodnjo želodčne kisline
Pri resnejših primerih GERD-ja so ti tudi na recept. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, če pogosto uporabljate možnosti OTC. PPI je treba jemati pod vodstvom zdravnika.
Izogibajte se sprožilcem hrane in pijač
Za preprečevanje GERB pomaga vedeti, katera hrana ali pijača sproži vaše simptome. Vsaka oseba je drugačna, vendar nekateri pogosti sprožilci refluksa kisline vključujejo:
- alkohol
- kofeinske pijače
- začinjena hrana
- agrumi
- paradižnik
- čebulo
- česen
- čokolada
- poprova meta
- ocvrta in mastna hrana
Spremljajte simptome
Vodenje dnevnika hrane in ugotavljanje, kdaj imate simptome, vam lahko pomagata natančno ugotoviti, katera hrana je lahko problematična. Tako se jim lahko izognete ali jih vsaj pojeste manj.
Prav tako lahko spremljate svoje simptome, če niso povezani z živili.
Poznajte svoje stranske učinke na zdravila
Določena zdravila lahko pripomorejo k GERB. Nekateri pogosti vključujejo:
- antiholinergiki, ki med drugim zdravijo prekomerno aktiven mehur in kronično obstruktivno pljučno motnjo (KOPB)
- zaviralci kalcijevih kanalov, ki pomagajo znižati krvni tlak
- triciklični antidepresivi
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je ibuprofen (Advil)
Če ta ali druga zdravila povzročajo refluks kisline ali druge simptome, obvestite svojega zdravnika. Na voljo so lahko drugačni načini zdravljenja.
Zmanjšajte stres
Med številnimi zdravstvenimi koristmi, ki jih prinaša zmanjšanje stresa, je manj zgaga tisti, ki vas lahko navdihne, da poskusite jogo, meditacijo ali najdete druge zdrave načine za izboljšanje razpoloženja in reševanje stresa.
Ohranite zmerno težo
Debelost ali prekomerna teža lahko vplivata na pogostost kislega refluksa. To je zato, ker lahko dodatna teža, še posebej okoli trebuha, pritiska na želodec in vodi do razlitja kisline v požiralnik.
Včasih lahko hujšanje pomaga zmanjšati simptome. Pogovorite se s svojim zdravnikom in preverite, ali to priporočajo.
Nasveti za preprečevanje
Da preprečite refluks kisline ponoči:
- Spite z dvignjeno glavo. Poskusite dvigalo za vzmetnice, klinaste blazine ali dodajte blazino, da se vsebina želodca ne bo premikala navzgor.
- Spite na levi strani. Spanje na levi strani lahko pomaga izboljšati pretok kisline in drugih vsebin iz požiralnika v želodec.
- Jejte manjše pogostejše obroke. Čez dan pojejte več manjših obrokov, ne pa dveh ali treh večjih obrokov. Izogibajte se uživanju obrokov z veliko kalorijami, ki vsebujejo veliko maščob.
- Poskusite z različnimi živili. Jejte več zelenjave in ovsene kaše, ki spadata med živila, ki pomagajo pri simptomih refluksa kisline.
- Žvečite veliko. Počasi in temeljito žvečenje hrane naredi hrano manjše in lahko olajša prebavo.
- Čas je pravi. Počakajte vsaj 3 ure po jedi, preden ležite.
- Izboljšajte držo. Poskusite vstati naravnost, da boste podaljšali požiralnik in dali trebuhu več prostora.
- Nehaj kaditi. Kajenje lahko draži požiralnik, dihalne poti in lahko povzroči kašelj, kar lahko sproži refluks kisline ali poslabša.
- Izogibajte se oblačilom, ki pritiska na vašo sredino. Izogibajte se oblačilom, ki se preveč tesno prilegajo okoli pasu.
- Lahko se sprehodite. Po večerji poskusite ležerno sprehoditi, da boste pospešili prebavo in zmanjšali tveganje, da želodčna kislina pobere v vaš požiralnik.
Ko se zgodi
Običajno, ko nekaj jeste ali pijete, se mišični pas na dnu požiralnika - imenovan spodnji požiralnik sfinktra - sprosti in omogoča, da hrana in tekočina tečeta v vaš želodec.
Sfinkter se zapre in želodčna kislina se začne razgrajevati, kar ste pravkar zaužili. Če sfinkter postane šibek ali če se nenormalno sprosti, se lahko želodčna kislina skozi sfinkter premika navzgor in draži sluznico požiralnika.
Nosečnost
Do 45 odstotkov ljudi med nosečnostjo občuti zgago. Ni vedno jasno, zakaj se pojavi, čeprav je včasih to posledica sprememb položaja vaših notranjih organov.
Nosečnost včasih sproži refluks kisline ali GERD, saj rastoči plod pritiska na organe okoli njega, vključno na želodec in požiralnik.
Kila
Hiatalna kila lahko vodi tudi do refluksa kisline, ker povzroči, da se želodčni in spodnji požiralni sfinkter premakne nad mišično diafragmo, kar običajno pomaga, da se želodčna kislina ne premika navzgor.
Kajenje
Kajenje lahko k težavi prispeva na nekaj načinov, vključno s povečanjem proizvodnje želodčne kisline in oslabitvijo sfinktra.
Veliki obroki in uživanje določene hrane
Občasni odsevi refluksa kisline so lahko prav tako posledica nekoliko več proizvodnje kisline kot običajno - morda jo prinese posebno velik obrok ali vaša občutljivost za določena živila.
In če se uležete, preden bo vsa hrana prebavljena, tvegate, da bo nekaj odvečne kisline uhajal skozi sfinkter.
Ne glede na vzrok vašega refluksa kisline bo ležanje - naj bo to ponoči ali podnevi - poslabšalo simptome in podaljšalo čas, ki vam bo vzelo telo, da bo v celoti prebavilo hrano.
Ko je GERD
Če imate refluks kisline več kot dvakrat na teden, imate morda gastroezofagealno refluksno bolezen (GERD). Za razliko od redkih epizod refluksne kisline lahko GERD zahteva zdravniško oskrbo in bolj vključeno zdravljenje.
Odvzem
Medtem ko je izogibanje kakršnemu koli refluksu kisline idealno, lahko obvladovanje simptomov pred spanjem olajša spanje in prepreči nenehno draženje požiralnika ponoči.
Če veste, da določeno živilo lahko sproži kisli refleks, se mu poskusite izogniti, zlasti pri večerji. In če imate uspeh, ko olajšate refluks kisline z antacidi ali drugimi zdravili, jih pred spanjem upoštevajte dobro.
Če imate še vedno simptome, čim bolj dvignite glavo spalne površine, da boste lažje zaspali.
Nezdravljeni GERD lahko privede do resnih zapletov. Preizkusite nekaj nasvetov za preprečevanje, ki vam bodo pomagali pri obvladovanju refluksa in boljši nočni spanec.
