Obstruktivna spalna apneja je huda motnja spanja. Med spanjem ustavi in začne večkrat dihati.
S spalno apnejo se mišice zgornjih dihalnih poti sprostijo med spanjem. Zaradi tega se vam ustavijo dihalne poti in preprečuje, da bi dobili dovolj zraka. To lahko povzroči, da dihanje zastane za 10 sekund ali dlje, dokler vaši refleksi ne začnejo dihati znova.
Šteje se, da imate hudo apnejo v spanju, če se dihanje ustavi in ponovno zažene več kot 30-krat na uro.
Indeks apneje-hipopneje (AHI) meri obstruktivno apneno spanje za določitev razpona od blage do hude na podlagi števila dihalnih pavz na uro, ki jih imate med spanjem.
| Blag | Zmerno | Hudo |
| AHI med 5 in 15 epizodami na uro | AHI med 15 in 30 | AHI večji od 30 |
Preberite si, če želite izvedeti več o hudi apneje v spanju in kako se zdravi.
Simptomi hude apneje v spanju
Vaš posteljni partner lahko opazi nekatere simptome obstruktivne apneje v spanju, preden se jih zavedate, vključno z:
- glasno smrčanje
- epizode ustavljenega dihanja med spanjem
Simptomi, ki jih lahko opazite oba:
- nenadna prebujanja iz spanja, ki jih pogosto spremlja zadušitev ali zadihanost
- zmanjšan libido
- spremembe razpoloženja ali razdražljivost
- nočno potenje
Simptomi, ki jih morda opazite:
- dnevna zaspanost
- težave s koncentracijo in spominom
- suha usta ali vneto grlo
- jutranji glavoboli
Kako resna je spalna apneja?
Po podatkih ameriškega združenja za spalno apnejo (ASAA) lahko spalna apneja dolgoročno vpliva na vaše zdravje. Spalna apneja, ki se ne zdravi ali ni diagnosticirana, ima lahko resne posledice, kot so:
- srčna bolezen
- visok krvni pritisk
- kap
- depresija
- diabetes
Obstajajo tudi stranski učinki, na primer avtomobilske nesreče, ki jih povzroči zaspanje za volanom.
Ali spalna apneja ustreza invalidnosti?
Po pravni mreži Nolo uprava za socialno varnost (SSA) nima seznama invalidnosti za spalno apnejo. Ima pa seznam motenj dihanja, srčnih težav in duševnih primanjkljajev, ki bi jih lahko pripisali spalni apneji.
Če ne izpolnjujete pogojev, navedenih v seznamu, boste morda še vedno lahko prejemali ugodnosti prek obrazca za preostalo funkcionalno zmogljivost (RFC). Tako vaš zdravnik kot preiskovalec zahtevkov iz službe za ugotavljanje invalidnosti izpolnite obrazec RFC, da ugotovi, ali ste sposobni za delo zaradi:
- vaša spalna apneja
- simptome vaše spalne apneje
- učinke teh simptomov na vsakodnevno življenje
Kateri so dejavniki tveganja za spalno apnejo?
Večje tveganje za obstruktivno apnejo v spanju je, če:
- Imate prekomerno telesno težo ali debelost. Čeprav lahko kdorkoli ima spalno apnejo, je debelost najpomembnejši dejavnik tveganja pri ameriškem združenju za pljuča (ALA). Po podatkih Johns Hopkins Medicine pri spalni apneji prizadene več kot 20 odstotkov ljudi z debelostjo v primerjavi s približno 3 odstotki ljudi zmerne teže. Po kliniki Mayo lahko obstruktivno spalno apnejo povzročijo tudi stanja, povezana z debelostjo, kot sta sindrom policističnih jajčnikov in hipotiroidizem.
- Moški si. Po navedbah ALA imajo moški 2 do 3-krat večjo verjetnost, da bodo imeli obstruktivno spalno apnejo kot ženske pred menopavzo. Tveganje je približno enako za moške in ženske v menopavzi.
- Imate družinsko zgodovino. Če je bila obstruktivna spalna apneja diagnosticirana pri drugih družinskih članih, boste po mnenju klinike Mayo morda ogroženi.
- Starejši si. Kot poroča ALA, se obstruktivna apneja v spanju vedno pogosteje s starostjo izravna, ko dosežete svoja 60. in 70. leta.
- Ti kadiš. Obstruktivna apneja v spanju je pogostejša pri ljudeh, ki kadijo.
- Imate določena zdravstvena stanja. Tveganje za nastanek obstruktivne spalne apneje se lahko poveča, če imate visok krvni tlak, sladkorno bolezen ali astmo.
- Imate kronično nosno zamašitev. Obstruktivna apneja v spanju se pojavi dvakrat pogosteje pri ljudeh s kronično nosno zastojem ponoči.
- Imate gnečo žrela. Vse, zaradi česar je žrelo ali zgornja dihalna pot manjša - na primer velike tonzile ali žleze - lahko povzroči večje možnosti za obstruktivno spalno apnejo.
Ali spalna apneja vpliva na otroke?
Ocenjuje, da ima med 1 in 4 odstotki ameriških otrok apnejo v spanju.
Čeprav je kirurško odstranjevanje tonzil in adenoidov najpogostejše zdravljenje otroške obstruktivne spalne apneje, je predpisana tudi terapija s pozitivnim tlakom dihalnih poti (PAP) in peroralnimi aparati.
Kdaj k zdravniku
Posvetujte se z zdravnikom, če imate kateri od simptomov obstruktivne apneje v spanju, zlasti:
- glasno, moteče smrčanje
- epizode zaustavljenega dihanja med spanjem
- nenadna prebujanja iz spanja, ki jih pogosto spremljajo vdih ali zadušitev
Zdravnik vas lahko napoti k specialistu za spanje, zdravniku z dodatnim usposabljanjem in izobraževanjem iz medicine spanja.
Kaj lahko storimo za hudo apnejo v spanju?
Zdravljenje hude obstruktivne spalne apneje vključuje spremembe življenjskega sloga, terapije in operacije, če je to potrebno.
Življenjski slog se spreminja
Tiste z diagnozo obstruktivne apneje v spanju po potrebi spodbujamo, da:
- vzdrževati zmerno težo
- nehaj kaditi
- sodelovati pri redni vadbi
- zmanjšati porabo alkohola
Terapija
Terapije za odpravljanje spalne apneje vključujejo:
- neprekinjeni pozitivni tlak v dihalnih poteh (CPAP), ki uporablja zračni tlak za ohranjanje odprtih dihalnih poti med spanjem
- ustna naprava ali ustnik, zasnovan tako, da vam grlo ostane odprto med spanjem
Operacija
Zdravnik vam lahko priporoči operacijo, kot so:
- uvulopalatofaringoplastika (UPPP) za odstranjevanje tkiva in ustvarjanje prostora
- stimulacija zgornjih dihalnih poti
- operacija čeljusti za ustvarjanje prostora
- traheostomi za odpiranje vratu, ponavadi le v primeru življenjsko nevarne obstruktivne spalne apneje
- vsadki za zmanjšanje propada zgornjih dihalnih poti
Outlook
Huda obstruktivna spalna apneja je resna motnja spanja, ki vključuje dihanje, ki se večkrat ustavi in začne med spanjem.
Obstruktivna apneja v spanju, ki je ne zdravimo ali ni bila diagnosticirana, ima lahko resne in smrtno nevarne posledice. Če opazite kakršne koli simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom glede diagnoze in možnosti zdravljenja.
