Če se želite letos vpisati v program Medicare, je pomembno razumeti zahteve za izpolnjevanje pogojev za del B Medicare.
Samodejno ste upravičeni do vpisa v Medicare Del B, ko dopolnite 65 let. Prav tako ste upravičeni do vpisa v posebnih okoliščinah, na primer, če imate diagnozo invalidnosti ali bolezni ledvic v končni fazi.
V tem članku bomo raziskali, kdo je upravičen do Medicare dela B, kako se vpisati in pomembne roke Medicare, ki jih je treba upoštevati.
Kakšne so zahteve za upravičenost do Medicare dela B?
Medicare Del B je možnost zdravstvenega zavarovanja, ki postane dostopna ljudem v Združenih državah Amerike, ko dosežejo 65 let. Vendar obstajajo nekatere posebne okoliščine, v katerih se lahko prijavite na Medicare Del B pred 65. letom starosti.
Spodaj najdete zahteve za upravičenost do vpisa v del Medicare.
Stari ste 65 let
Samodejno izpolnite pogoje za Medicare Part B, ko dopolnite 65 let. Čeprav boste morali čakati, da uporabite svoje koristi do vašega 65 th rojstni dan, se lahko vpišejo:
- 3 mesece pred svoj 65 th rojstni dan
- na svoj 65 th rojstni dan
- 3 mesece po vašem 65 th rojstni dan
Imate invalidnost
Če imate invalidnost in prejemate plačila invalidnosti, ste upravičeni do vpisa v Medicare Del B, tudi če niste stari 65 let. Po podatkih Uprave za socialno varnost lahko invalidne kvalifikacije vključujejo:
- senzorične motnje
- bolezni srca in ožilja in krvi
- motnje prebavnega sistema
- nevrološke motnje
- duševne motnje
Imate ledvično bolezen v končni fazi (ESRD)
Če vam je bila diagnosticirana ESRD, ste upravičeni do vpisa v Medicare Del B, tudi če niste stari 65 let. Kljub temu je pomembno upoštevati, da ne boste mogli sodelovati v programu Medicare Del C.
Katere so izjeme od starostnih pravil za upravičenost za Medicare Del B?
Medicare je praviloma rezervirano za Američane, stare 65 let ali več. Edine izjeme glede starostnih pravil za upravičenost za Medicare Del B so:
- če imate invalidnost in prejemate plačila invalidnosti za socialno varnost
- če imate diagnozo ledvične bolezni v končni fazi
Obe kvalifikaciji vam bosta omogočili vpis v Medicare Del B pred 65. rojstnim dnem. V večini primerov se boste samodejno vpisali v Medicare dele A in B, ko boste 24 mesecev prejemali plačila invalidnosti.
V nasprotnem primeru se boste morali sami vpisati prek spletnega mesta socialne varnosti.
Če želite izvedeti več o tem, kdaj imate osebno pravico do vpisa v Medicare Del B, lahko uporabite Medicarejev kalkulator za upravičenost in premijo.
Kaj pokriva Medicare Del B?
Medicare Del B kot del izvirne Medicare zajema diagnozo, zdravljenje in preprečevanje zdravstvenih stanj.
To vključuje medicinsko potrebne storitve ali pripomočke, povezane z diagnozo ali zdravljenjem stanja, vključno z obiski na urgenci. Vključuje tudi preventivno zdravstveno varstvo, kot so letni obiski zdravnika.
Poleg tega Medicare Del B zajema tudi:
- medicinski prevoz, kot so reševalne storitve
- trpežna medicinska oprema, kot so trakovi in krči sladkorja v krvi
- nekatera zdravila na recept, čeprav je ta obseg omejen
- storitve duševnega zdravja, vključno z bolnišničnimi in ambulantnimi storitvami
- klinične raziskave, vključno s kliničnimi preskušanji z možnostmi eksperimentalnega zdravljenja
Medicare Del B ne zajema bolniškega bivanja, zdravil na recept ali dodatnega kritja, kot je zobozdravstvo ali vid.
Ali obstajajo druge možnosti za podobno kritje?
Udeleženci Medicare je le ena od možnosti, ki so na voljo upravičencem Medicare. Najboljše kritje pa bo v celoti odvisno od vašega osebnega zdravstvenega in finančnega položaja.
Druge možnosti pokritosti, ki se lahko uporabljajo namesto ali v kombinaciji z Medicare Del B, vključujejo Medicare Del C, Medicare Del D in Medigap.
Medicare Del C
Medicare Del C, znan tudi kot Medicare Advantage, je možnost, ki jo zasebne zavarovalnice ponujajo za upravičence do Medicare.
Raziskave so pokazale, da je Medicare Advantage priljubljena možnost Medicare, saj je skoraj tretjina upravičencev izbrala načrt ugodnosti pred tradicionalnimi Medicare.
Za vpis v Medicare Del C morate biti že vpisani v deli A in B.
V programu Medicare Advantage boste na splošno veljali za:
- bolniške storitve
- zdravstvene storitve
- zdravila na recept
- zobozdravstvene, vidne in slušne storitve
- dodatne storitve, na primer fitnes članstvo
Če imate načrt programa Medicare Part C, je to mesto originalnega Medicare.
Medicare Del D
Medicare Del D je dodatna ponudba zdravil na recept za vse, ki so vpisani v izvirno Medicare.
Če se želite vpisati v pokritje dela D, se prepričajte, da to storite čim prej. Če v 63 dneh po prvotnem vpisu ne vpišete v del C, del D ali enakovredno zajeto drogo, vam bo stalna kazen.
Če ste se vpisali v načrt dela C, ne boste potrebovali Medicare Part D.
Medigap
Medigap je še ena dodatna možnost za vse, ki so vpisani v izvirno Medicare. Medigap je zasnovan tako, da pomaga pokriti nekatere stroške, povezane z Medicare, kot so premije, odbitki in doplačila.
Če ste se vpisali v načrt dela C, vam ne bo treba vpisati v pokritost Medigap.
Odvzem
Upravičenost do dela B Medicare se začne pri večini Američanov pri 65. letih. Zaradi posebnih kvalifikacij, kot so invalidnosti in določena zdravstvena stanja, boste lahko upravičeni do predčasnega vpisa v del B.
Če potrebujete več pokritja od tistega, ki ga ponuja del B, dodatne možnosti pokritja vključujejo del C, del D in Medigap.
Če se želite vpisati v kakršno koli pokritje Medicare, bodite pozorni na roke za vpis in za začetek obiščite spletno mesto socialne varnosti.
Informacije na tej spletni strani vam lahko pomagajo pri sprejemanju osebnih odločitev o zavarovanju, vendar niso namenjeni svetovanju glede nakupa ali uporabe katerega koli zavarovanja ali zavarovalnih produktov. Healthline Media na noben način ne opravlja zavarovalne dejavnosti in ni licencirana kot zavarovalnica ali proizvajalec v nobeni ameriški jurisdikciji. Healthline Media ne priporoča ali ne podpira tretjih oseb, ki bi lahko sklepale posle zavarovanja.
