Medicare Del A: Pokrivanje, Upravičenost, Stroški, Roki In Drugo

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Vlada je Medicare zasnovala kot "a la carte" meni možnosti zdravstva. Medicare Del A je prvi del teh možnosti (obstajajo tudi deli B, C in D). Storitve, zajete v Medicare Del A, vključujejo:

• zdravstvena oskrba na domu
• hospic oskrba
• bolnišnična oskrba v bolnišnici
• v bolnišnični oskrbi, ko je v usposobljeni zdravstveni ustanovi
• usposobljena negovalna ustanova

Kot si lahko predstavljate, obstajajo posebna pravila o storitvah in zalogah Medicare, kot tudi o tem, kako dolgo jih bodo pokrivali. Pokritost medicare se lahko razlikuje tudi glede na območje države in lokalne pokritosti.

Iz leta v leto so lahko razlike v pokritju in stroških za del Medicare del A. za leto 2020 glavne spremembe Medicare dela A povezane s stroški, vključno z odbitki in sozavarovanjem.

Kdo je upravičen do Medicare dela A?

Za vpis v Medicare morate biti stari 65 let. Za brezplačno prejemanje Medicare Part A morate izpolnjevati naslednja merila:

• ste delali in plačevali davek Medicare najmanj 40 četrtin ali približno 10 let (če je zakonca delal, a ga niste, se še vedno lahko kvalificirate)
• prejemajo (ali so upravičeni do) ugodnosti odbora za socialno varnost ali železniške pokojnine
• vi ali vaš zakonec ste ali ste bili državni uslužbenci Medicare

Če vi ali zakonec niste delali vsaj 40 četrtin, se še vedno lahko kvalificirate za Medicare Del A pri 65 letih. Stroški vaše premije se spreminjajo glede na to, kako dolgo ste delali.

Samodejni vpis

Zvezna vlada samodejno vpiše nekatere v Medicare Del A. Samodejno ste vpisani v Del A, če izpolnjujete naslednja merila:

• Že prejmete ugodnosti od odbora za socialno varnost ali za upokojence.
• Če imate lateralno amiotrofično sklerozo (ALS), boste samodejno prejeli del A v mesecu, ko se začnejo vaše socialne varnosti.
• Mlajši ste od 65 let in imate invalidnost, zaradi katere prejemate ugodnosti socialne varnosti.

Če noben od teh ne zveni kot vi, se boste morali prijaviti na Medicare Part A.

Kdaj so roki Medicare Part A?

V glavnem je prijava na Medicare Del A odvisna od tega, kdaj dopolnite 65 let. Imate 7 mesečno obdobje, v katerem se lahko vpišete. Vpišete se lahko že 3 mesece pred mesecem rojstva, med rojstnim mesecem in do 3 mesece po 65. rojstnem dnevu.

Če se v tem času ne vpišete, bi se lahko soočili s finančnimi kaznimi, zaradi katerih boste morali plačati več za zdravstveno varstvo. To tudi zavleče, kako hitro se začnejo vaše ugodnosti Medicare. Na Medicare Del A (in Del B) se lahko vpišete med splošnim vpisnim obdobjem od 1. januarja do 31. marca, vendar boste morda plačali kazen.

Koliko stane Medicare Part A v letu 2020?

Medicare je načrt za milijardo dolarjev. Leta 2016 je Medicare porabil 678,7 milijarde ameriških dolarjev, kar je zajemalo približno 56,8 milijona Američanov.

Stroški mesečne premije za Medicare Del A so odvisni od tega, kako dolgo ste delali vi ali vaš zakonec.

Premija za Medicare, Del A

Čas je delal	Del Mesečna premija
40+ četrtin	prost
30-39 četrt	252 dolarjev
<30 četrtin	458 dolarjev

Tudi drugi ljudje se lahko udeležijo Medicare dela A na podlagi svojega zdravja, na primer, če so invalidi, imajo amiotrofično lateralno sklerozo (ALS) ali imajo ledvično bolezen v zadnji fazi (ESRD).

Seveda brezplačna premija ne pomeni, da sploh ne boste plačali, če boste potrebovali bolniško oskrbo. S programom Medicare Del A so povezani tudi drugi stroški, od katerih so se nekateri povečali do leta 2020. Mnogi se vrtijo v obdobju ugodnosti, ki se začne na dan, ko obiščete bolnišnico ali usposobljeno negovalno ustanovo, in se konča, ko niste prejeli bolnišnice oz. usposobljeno oskrbo 60 dni zapored.

Drugi stroški za Medicare Del A

Odhodki	Cena
odbitek na obdobje	1.408 dolarjev
dnevna bolniška pristojbina za sozavarovanje 1-60	0 USD
dnevi bolnišničnega dnevnega sozavarovanja 61–90	352 USD
dnevi bolniškega dnevnega sozavarovanja 91+ (rezervni dnevi) *	704 dolarjev

* Po 90 dneh bolniške oskrbe v bolnišnici vpišete, kar Medicare imenuje "dneve dosmrtne rezerve." Medicare pokriva 60 življenjskih rezervnih dni v celotni življenjski dobi. Ko oseba izpolni svoje življenjske dni, mora pričakovati plačilo vseh stroškov.

Stroški usposobljene zdravstvene nege

Tudi stroški so različni, če se oskrbujete v usposobljeni zdravstveni ustanovi. Na splošno so to stroški:

Dnevi v strokovni negi	Cena
dnevi 0 - 20	0 USD
dnevi 21-100	176 dolarjev na dan
dnevi 100+	odgovarjate za vse stroške.

Nekateri se odločijo za nakup dopolnilne politike Medicare (imenovane tudi Medigap) in skušajo zmanjšati stroške, ki so v žepu, povezane z Medicare del A, in druge zdravstvene stroške. Medtem ko boste morda morali porabiti več za sprednji del politike Medigap, lahko ti pravilniki pomagajo narediti stroške bolj predvidljive, ker imate manj stroškov, ki jih imate v žepu.

Odvzem

Če potrebujete hospitalizacijo ali kvalificirano nego, lahko Medicare Del A v veliki meri pokrije vaše stroške. Za večino ljudi je korist med plačevanjem davkov Medicare med delom.

Medtem ko uprava za socialno varnost samodejno vpiše veliko upravičencev v Medicare deli A in B, se vsi ljudje ne vpišejo samodejno. Če se vi ali ljubljena oseba približate 65. letu starosti, lahko to dosežete na več načinov.