Pregled
Če imate sladkorno bolezen, je vaše tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni več kot dvojno kot pri splošni populaciji, poroča Ameriško združenje za srce.
Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 so najpogostejši vzrok smrti srčne bolezni.
Za zmanjšanje tveganja za srčne bolezni lahko storite številne stvari. Razumevanje povezave med diabetesom in srčnimi boleznimi je prvi korak k preprečevanju.
Ali sladkorna bolezen povzroča srčne bolezni?
Visoke ravni glukoze (sladkorja) v krvi oseb s sladkorno boleznijo lahko sčasoma poškodujejo krvne žile in tudi živce, ki jih nadzirajo.
Telesna tkiva običajno uporabljajo sladkor kot vir energije. Shranjuje se v jetrih kot oblika glikogena.
Če imate sladkorno bolezen, lahko sladkor ostane v vašem krvnem obtoku in izteka iz jeter v kri, s tem pa naknadno poškoduje krvne žile in živce, ki jih nadzirajo.
Blokirana koronarna arterija lahko upočasni ali ustavi s krvjo dovajanje kisika in hranil v vaše srce. Tveganje, da srčne bolezni narastejo, dalj časa imate sladkorno bolezen.
Spremljanje krvnega sladkorja je pomemben del pravilnega obvladovanja sladkorne bolezni. Ravni preverite z napravo za samonadzor po navodilih zdravnika.
Vodite dnevnik svojih ravni in ga prenesite na naslednji zdravniški pregled, da ga boste skupaj s svojim zdravnikom lahko pregledali skupaj.
Sledi nekaj dodatnih dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za srčne bolezni, če imate sladkorno bolezen.
Visok krvni pritisk
Visok krvni tlak je eden najpogostejših dejavnikov tveganja za srčne bolezni med ljudmi s sladkorno boleznijo.
To obremenjuje vaše srce in poškoduje krvne žile. Tako ste bolj dovzetni za različne zaplete, vključno z:
- srčni infarkt
- kap
- težave z ledvicami
- vprašanja glede vizije
Če imate sladkorno bolezen in visok krvni tlak, imate vsaj dvakrat večjo verjetnost, da boste razvili srčno bolezen kot ljudje brez sladkorne bolezni.
Najpreprostejši način za obvladovanje krvnega tlaka je, da si privoščite zdravo prehrano, redno telovadite in po potrebi jemljete zdravila, kot vam je predpisal zdravnik.
Visok holesterol
Slabe ravni maščob v krvi, kot sta holesterol in trigliceridi, so pogoste pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Povečajo lahko tudi tveganje za nastanek srčnih bolezni.
Preveč LDL ("slabega") holesterola in premalo HDL ("dobrega") holesterola lahko povzroči kopičenje maščobnih oblog v vaših žilah. To lahko povzroči blokade in vodi do srčnega napada ali možganske kapi.
Čeprav v mnogih primerih genetika vpliva na raven holesterola, lahko vseeno upravljate in izboljšate raven, tako da se odločite za zdrav življenjski slog in vzdržujete redno rutino vadbe.
Debelost
Ljudje s sladkorno boleznijo pogosteje prekomerno telesno težo ali debelost. Oba stanja sta dejavnika tveganja za bolezni srca.
Debelost močno vpliva na:
- krvni pritisk
- krvni sladkor
- raven holesterola
Izguba teže lahko zmanjša tveganje za srčne bolezni.
Eden najbolj učinkovitih načinov za obvladovanje telesne teže je sodelovanje z dietetikom ali nutricionistom, da ustvarite načrt zdrave prehrane. Redna vadba igra tudi pomembno vlogo pri urejanju telesne teže.
Sedentarni življenjski slog
Sedentarni življenjski slog lahko resno poveča dejavnike tveganja srčne bolezni, kot sta visok krvni tlak in debelost.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo, da vsak odrasli dobi vsaj 2 uri in 30 minut aerobne vadbe zmerne intenzivnosti na teden.
Primeri vključujejo:
- hoditi
- kolesarjenje
- ples
CDC priporoča tudi izvajanje vaj za trening moči vsaj dvakrat na teden v nezakonitih dneh.
Pogovorite se z zdravnikom, da ugotovite, katere vaje so najprimernejše za vaše potrebe po fitnesu.
Kajenje
Če imate sladkorno bolezen in kadite, je tveganje za nastanek srčnih bolezni veliko večje kot pri nekadilcih.
Tako cigaretni dim kot sladkorna bolezen ustvarjata kopičenje oblog na arterijah, zaradi česar se zožijo.
To lahko povzroči različne zaplete, od srčnega infarkta in kapi do težav s stopali. V hudih primerih težave s stopali lahko celo privedejo do amputacije.
Ne pozabite, da nikoli ni prepozno, da nehate. O zdravniku se posvetujte, katere metode prenehanja kajenja bi vam lahko najbolj ustrezale.
Simptomi
Simptomi srčne bolezni se lahko razlikujejo glede na resnost. Nekateri ljudje sploh nimajo simptomov. To so nekateri najpogostejši simptomi:
- pritisk, tesnost ali bolečine v prsih za prsnico, ki se lahko razširijo na vaše roke, vrat ali hrbet
- kratka sapa
- utrujenost
- občutek omotičnosti ali šibkosti
Dieta
Če želite sladkorno bolezen preprečiti, če imate sladkorno bolezen, poskusite slediti srčno zdravi prehrani, ki lahko med drugim koristi za znižanje splošnega holesterola in krvnega tlaka. Primeri zdrave hrane za srce vključujejo:
- listnato zelenico kot špinača in ohrovt
- hladnovodne ribe, kot sta losos in sardine
- mandlji, pekani in drugi oreščki
- polnozrnata žita in oves
Poskusite omejiti vnos:
- natrij
- sladkorja
- trans maščobe
- nasičene maščobe
Vedno se poskušajte odločiti za nizko vsebnost maščob v trgovinah z živili ali v restavracijah.
Statistika
Smrt zaradi srčno-žilnih bolezni je pri odraslih s sladkorno boleznijo 70 odstotkov večja kot pri tistih brez nje, poroča CDC.
Približno 32 odstotkov ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 ima srčne bolezni, kaže raziskava iz leta 2017.
Vsaj 68 odstotkov ljudi s sladkorno boleznijo, starimi 65 let in več, bo umrlo zaradi neke oblike srčnih bolezni, poroča Ameriško združenje za srce.
Ljudje, mlajši od 65 let, ki imajo sladkorno bolezen, imajo tudi znatno večje tveganje za:
- srčni infarkt
- kap
- bolezni ledvic
Preprečevanje
Obstajajo načini za pomoč pri preprečevanju bolezni srca, če imate sladkorno bolezen.
Da bi to naredili, Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni priporoča upravljanje s sladkorno boleznijo »ABC«:
- A1C test. Ta krvni test kaže vaš povprečni nivo glukoze v krvi v zadnjih 3 mesecih. Pri večini ljudi s sladkorno boleznijo bi moral biti rezultat pod 7 odstotkov.
- Krvni pritisk. Cilj krvnega tlaka za številne ljudi s sladkorno boleznijo je pod 140/90 mm Hg.
- Holesterol. Preveč LDL ("slabega") holesterola v krvi lahko povzroči zamašitev krvnih žil. Vprašajte zdravnika, kakšna naj bo vaša raven holesterola.
- Kajenje. Skupaj s sladkorno boleznijo kajenje zoži vaše krvne žile. Če prenehate kaditi, boste zmanjšali tveganje za srčne bolezni, pa tudi srčni infarkt, možgansko kap in druge zdravstvene težave.
Zdravljenje srčnih bolezni pri sladkorni bolezni
Poleg priporočljivega, da jeste zdravo prehrano in redno telovadite, vam lahko zdravnik predpiše zdravila za zdravljenje srčnih bolezni, če imate sladkorno bolezen.
Pred zdravljenjem srčnih bolezni se posvetujte s svojim zdravnikom.
Nekateri lahko sodelujejo z vašimi zdravili za diabetes, lahko pa vsebujejo sladkor in druge ogljikove hidrate, ki lahko vplivajo na raven sladkorja v krvi.
Spodaj so primeri zdravil, ki vam jih lahko predpiše zdravnik:
- Liraglutid (Victoza). Liraglutid (Victoza) se daje kot vsakodnevna injekcija. Leta 2017 je Uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila zdravilo za zmanjšanje tveganja za srčni napad in kap pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2 in srčnimi boleznimi.
- Empagliflozin (Jardiance). Leta 2016 je FDA odobrila Empagliflozin (Jardiance) za zniževanje krvnega sladkorja in zdravljenje srčnih bolezni pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2.
- Statini. Statini, kot sta atorvastatin (Lipitor) in rosuvastatin (Crestor), znižujejo raven holesterola, zlasti LDL ("slabega") holesterola.
- Antihipertenzivi. Antihipertenzivi, vključno z diuretiki in zaviralci beta, znižujejo krvni tlak.
Drugi srčno-žilni zapleti
Če imate sladkorno bolezen in nezdravljene srčne bolezni, bi lahko imeli resne zaplete, kot so:
- odpoved srca
- srčni infarkt
- kap
Srčni infarkt
Lahko pride do srčnega napada, če del srčne mišice ne dobi dovolj krvi zaradi sladkorne bolezni, ki poškoduje žile.
Po srčnem napadu imajo ljudje z diabetesom večje tveganje za srčno popuščanje kot ljudje, ki nimajo sladkorne bolezni.
Simptomi srčnega napada lahko vključujejo naslednje:
- bolečine v prsih ali nelagodje
- šibkost ali lahkomiselnost
- bolečina ali nelagodje v rokah, ramenih, hrbtu, vratu ali čeljusti
- slabost ali bruhanje in nenavadno utrujenost, kar se kaže zlasti pri ženskah, ki doživijo srčni napad
Če opazite te simptome, takoj pokličite 911.
Če imate sladkorno bolezen, lahko presežek sladkorja v krvi sčasoma blokira krvne žile, kar prepreči, da bi kri prišla do vaših možganov. To lahko povzroči možgansko kap.
Ljudje s sladkorno boleznijo imajo 1,5-krat večjo verjetnost, da bodo imeli možgansko kap kot osebe brez sladkorne bolezni.
Dejavniki tveganja za srčne bolezni in možgansko kap so podobni. Ti dejavniki vključujejo:
- visoka raven LDL ("slab") in nizka raven holesterola ("dober") HDL
- visok krvni pritisk
- debelost
Spodaj je nekaj simptomov, ki jih boste morda nenadoma občutili, če imate možgansko kap:
- otrplost v obrazu, roki ali nogi, običajno na eni strani telesa
- težave pri govorjenju ali razumevanju druge osebe, ki govori
- omotica
- težave z vidom na enem ali obeh očeh
- hud glavobol
Takoj pokličite 911, če opazite katerega od teh simptomov. Uspešna zdravljenja običajno delujejo le do 3 ure po nastanku možganske kapi.
Odpoved srca
Ljudje s sladkorno boleznijo imajo večje tveganje za nastanek srčnega popuščanja, ki ga povzroča nezmožnost srca, da bi v telo črpal dovolj krvi. Srčno popuščanje je eden najresnejših srčno-žilnih zapletov sladkorne bolezni.
To so nekateri simptomi srčnega popuščanja:
- kratka sapa
- kašelj in sopenje
- otekle noge, stopala in gležnji
- utrujenost
Če imate te simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom. Čeprav srčnega popuščanja ni mogoče pozdraviti, ga lahko uspešno zdravimo z zdravili ali operativno.
Kdaj k zdravniku
Če imate sladkorno bolezen in imate težave s srčnimi boleznimi, kot so bolečina ali pritisk v prsih, zasoplost ali utrujenost, morate takoj obiskati zdravnika.
Morda priporočajo spremembo življenjskega sloga in uživanje zdrave prehrane. Lahko tudi predpišejo zdravila. Ta priporočila bi vam lahko rešila življenje.
Zdaj, ko bolje razumete povezavo med boleznijo srca in sladkorno boleznijo, je čas, da ukrepate.
Kadar koli je mogoče, jejte zdravo, ostanite aktivni in po svojih najboljših močeh upravljajte raven krvnega tlaka, krvnega sladkorja in holesterola.
Če imate diabetes, ne pomeni, da boste razvili tudi druga stanja, na primer bolezni srca.
Imate moč upravljati lastne dejavnike tveganja in izboljšati zdravje srca s spremembo življenjskega sloga in sodelovati z zdravnikom, da ustvarite načrt zdravljenja, ki je pravi za vas.
