Kaj so transfuzijske reakcije?
Če ste doživeli močno izgubo krvi ali nizko raven krvi, vam lahko transfuzija krvi pomaga obnoviti izgubljeno kri. To je rutinski postopek, ki darovano kri dodajate sami. Transfuzija krvi je lahko reševalna. Pomembno pa je, da se kri natančno ujema z vašo krvno skupino. Če se krvna skupina ne ujema, lahko doživite transfuzijsko reakcijo. Te reakcije so redke, vendar lahko škodujejo vašim ledvicam in pljučem. V nekaterih primerih so lahko smrtno nevarne.
Kakšen je postopek transfuzije?
Zdravnik vam lahko priporoči transfuzijo krvi, če ste izgubili kri ali ne dajete dovolj krvi. To je lahko posledica:
- bolezen
- operacija
- raka
- okužba
- opekline
- poškodba
- druga zdravstvena stanja
Transfuzija krvi se najpogosteje izvaja za sestavine krvi, kot so rdeče krvne celice, trombociti ali plazma. Pred transfuzijo krvi vam bo zdravnik odvzel kri. Ta vzorec bo poslan v laboratorij za tipkanje in križanje. Tipkanje je, ko laboratorij določi krvno skupino. Navzkrižno krmiljenje je preizkus, da se ugotovi, ali je vaša kri združljiva s krvjo darovalca iste vrste.
Obstajajo številne krvne skupine, vključno z:
- Pozitiven
- Negativ
- O pozitivno
- O negativno
- B pozitiven
- B negativno
- AB pozitiven
- AB negativno
Poznavanje vaše krvne skupine je pomembno, ker rdeče krvne celice vsebujejo antigene ali beljakovinske markerje, ki ustrezajo tem krvnim skupinam. Če vam laboratorij daje napačno vrsto krvi, bo vaš imunski sistem na rdečih krvnih celicah napačne krvne skupine odkril vse tuje beljakovine in jih poskušal uničiti.
Banke krvi imajo temeljite postopke testiranja, s katerimi zagotavljajo, da je kri varna in pravilno vnesena za uporabo. Zdravnik ali medicinska sestra vam bosta razložila kakršno koli tveganje za transfuzijo krvi in vas natančno spremljala, ko boste prejemali kri.
Možni simptomi transfuzijske reakcije
Večina reakcij transfuzije krvi se pojavi med sprejemanjem krvi ali takoj po tem. Medtem ko boste transfuzijo prejeli, bo zdravnik ali medicinska sestra ostal pri vas. Preverili bodo vaše vitalne znake in pazili na simptome, ki jih morda imate.
Simptomi transfuzijske reakcije vključujejo:
- bolečine v hrbtu
- temen urin
- mrzlica
- omedlevica ali omotica
- vročina
- bolečina v boku
- rdečica kože
- kratka sapa
- srbenje
V nekaterih primerih pa transfuzijske reakcije potekajo nekaj dni po transfuziji. Po transfuziji bodite pozorni na svoje telo in se obrnite na zdravnika, če menite, da nekaj ni v redu.
Kaj povzroča transfuzijsko reakcijo?
Protitelesa v prejemnikovi krvi lahko napadejo krvo darovalca, če obe nista združljivi. Če prejemnikov imunski sistem napade rdeče krvne celice darovalca, se imenuje hemolitična reakcija.
Lahko imate alergijsko reakcijo tudi na transfuzijo krvi. Ti simptomi lahko vključujejo koprivnico in srbenje. Ta vrsta reakcije se pogosto zdravi z antihistaminiki.
Druga vrsta transfuzijske reakcije je akutna poškodba pljuč (TRALI), povezana s transfuzijo. Ta reakcija se lahko pojavi, če plazma darovalca vsebuje protitelesa, ki povzročajo poškodbe imunskih celic v pljučih. Ta poškodba pljuč povzroči nabiranje tekočine v pljučih in lahko močno omeji sposobnost pljuč, da telesu dovajajo kisik. Ta reakcija se običajno pojavi v šestih urah po prejemu krvi.
V redkih primerih so v darovani krvi lahko prisotne bakterije. Dajanje prejemnika te kontaminirane krvi lahko povzroči okužbo, šok in smrt.
Transfuzijska reakcija se lahko pojavi tudi, če oseba prejme preveč krvi. To je znano kot transfuzijsko povezana prekrvavitev (TACO). Če imate preveč krvi, lahko preobremenite vaše srce, zaradi česar lahko močneje črpate kri po telesu in povzroči kopičenje tekočine v pljučih.
Prav tako lahko pride do preobremenitve z železom zaradi preveč železa iz krvi darovalke. To lahko pri številnih transfuzijah poškoduje vaše srce in jetra.
Možni zapleti transfuzijske reakcije
Transfuzijske reakcije niso vedno resne. Vendar pa so nekateri lahko smrtno nevarni. Resni zapleti vključujejo:
- akutna odpoved ledvic
- anemija
- težave s pljuči (pljučni edem)
- šok - življenjsko nevarno stanje, ki je posledica pomanjkanja ustreznega pretoka krvi
Zmanjšanje tveganja za transfuzijsko reakcijo
Banke krvi se po svojih najboljših močeh trudijo za pregled in testiranje krvi. Vzorec krvi prejemnika se pogosto meša s potencialno krvjo darovalke, da se zagotovi združljivost.
Preden vam bodo dali kri, se temeljito preveri oznaka krvi in vaša identiteta. To zagotavlja, da zdravnik ali medicinska sestra daje ustrezne krvne izdelke pravemu prejemniku.
Kako se zdravi transfuzijska reakcija?
Če vi ali vaš zdravnik opazite simptome reakcije transfuzije krvi, je treba transfuzijo takoj ustaviti. Predstavnik laboratorija bi moral priti od vas in odvzeti darovano kri za testiranje, da bi se zagotovili, da je bila primerna.
Transfuzijske reakcije so lahko resne. Nekateri simptomi so lahko blagi in jih zdravimo z acetaminofenom, da zmanjšamo kakršno koli bolečino ali vročino.
Zdravnik vam lahko predpiše tudi intravenske tekočine ali zdravila, da zmanjša verjetnost odpovedi ledvic in šoka.
V:
Kakšno je okrevanje po transfuziji krvi? Je blaga bolečina v spodnjem delu hrbta po transfuziji krvi normalna ali je to znak možne transfuzijske reakcije?
A:
Po transfuziji morda ne boste čutili nobenih simptomov ali pa se počutite bolj energični. Zdravnik vas lahko opazi še nekaj časa po transfuziji, da se prepriča, da ne razvijete reakcije. Če pa se pojavijo kakršne koli pritožbe, kot so vročina, omotica, zasoplost ali blage bolečine v hrbtu, nemudoma obvestite zdravstveno osebje, ker lahko to kaže na transfuzijsko reakcijo.
Daniel Murrell, MDAnswers, predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
