Kaj je sindrom hiperviskoznosti?
Sindrom hiperviskoznosti je stanje, pri katerem kri ne more prosto teči po vaših arterijah.
Pri tem sindromu lahko pride do zapore arterij zaradi preveč rdečih krvnih celic, belih krvnih celic ali beljakovin v krvnem obtoku. Pojavi se lahko tudi pri katerikoli nenormalno oblikovani rdeči krvni celici, kot je na primer srpastecelična anemija.
Hiperviskoznost se dogaja tako pri otrocih kot pri odraslih. Pri otrocih lahko vpliva na njihovo rast tako, da zmanjša pretok krvi v vitalne organe, kot so srce, črevesje, ledvice in možgani.
Pri odraslih se lahko pojavi z avtoimunskimi boleznimi, kot so revmatoidni artritis ali sistemski lupus. Lahko se razvije tudi s krvnimi raki, kot sta limfom in levkemija.
Kakšni so simptomi sindroma hiperviskoznosti?
Simptomi, povezani s tem stanjem, vključujejo glavobole, epileptične napade in rdečkast ton kože.
Če je vaš dojenček nenavadno zaspan ali se ne želi normalno hraniti, je to znak, da nekaj ni v redu.
Na splošno so simptomi, povezani s tem stanjem, posledica zapletov, ki se pojavijo, ko vitalni organi skozi kri ne dobijo dovolj kisika.
Drugi simptomi sindroma hiperviskoznosti vključujejo:
- nenormalne krvavitve
- motnje vida
- vrtoglavica
- bolečina v prsnem košu
- kratka sapa
- napad
- komo
- težave pri hoji
Kaj povzroča sindrom hiperviskoznosti?
Ta sindrom se diagnosticira pri dojenčkih, ko je raven skupnih rdečih krvnih celic nad 65 odstotkov. To lahko povzročijo številna stanja, ki se razvijejo med gestacijo ali ob rojstvu. Ti lahko vključujejo:
- pozno stiskanje popkovine
- bolezni, podedovane od staršev
- genetska stanja, kot je Downov sindrom
- gestacijski diabetes
Povzročajo jo lahko tudi situacije, ko v tkiva v otrokovem telesu ni na voljo dovolj kisika. Transfuzijski sindrom dvojčka na dvojčka, stanje, v katerem dvojčki neenakomerno delijo kri med njimi v maternici, je lahko še en vzrok.
Sindrom hiperviskoznosti lahko povzročijo tudi stanja, ki vplivajo na proizvodnjo krvnih celic, vključno z:
- levkemija, rak krvi, ki ima za posledico preveč belih krvnih celic
- policitemija vera, rak krvi, ki ima za posledico preveč rdečih krvnih celic
- esencialna trombocitoza, krvno stanje, ki nastane, ko kostni mozeg proizvede preveč krvnih ploščic
- mielodisplastične motnje, skupina krvnih motenj, ki povzročajo nenormalno število določenih krvnih celic, iztisnejo zdrave celice v kostnem mozgu in pogosto vodijo do hude anemije
Pri odraslih sindrom hiperviskoznosti običajno povzroči simptome, kadar je viskoznost krvi med 6 in 7, merjena glede na fiziološko raztopino, vendar je lahko nižja. Normalne vrednosti so običajno med 1,6 in 1,9.
Med zdravljenjem je cilj znižati viskoznost na raven, ki je potrebna za razrešitev posameznikovih simptomov.
Kdo je ogrožen zaradi sindroma hiperviskoznosti?
To stanje pogosto prizadene dojenčke, lahko pa se razvije tudi v odrasli dobi. Potek tega stanja je odvisen od vzroka:
- Če imate družinsko anamnezo, ima vaš otrok večje tveganje za razvoj tega sindroma.
- Tudi tisti, ki imajo v preteklosti resne razmere v kostnem mozgu, imajo večje tveganje za razvoj sindroma hiperviskoznosti.
Kako se diagnosticira sindrom hiperviskoznosti?
Če zdravnik sumi, da ima vaš dojenček ta sindrom, bo odredil krvni test, s katerim bo določil količino rdečih krvnih celic v krvnem obtoku vašega otroka.
Za postavitev diagnoze bodo morda potrebni drugi testi. Sem lahko spadajo:
- popolna krvna slika (CBC) za pregled vseh krvnih komponent
- bilirubin test za preverjanje ravni bilirubina v telesu
- analiza urina za merjenje glukoze, krvi in beljakovin v urinu
- test krvnega sladkorja za preverjanje ravni krvnega sladkorja
- kreatininski test za merjenje delovanja ledvic
- krvni test za preverjanje ravni kisika v krvi
- preizkus delovanja jeter za preverjanje ravni jetrnih beljakovin
- preskus kemije krvi za preverjanje kemičnega ravnovesja v krvi
Zdravnik lahko tudi ugotovi, da ima vaš dojenček zaradi sindroma stvari, kot so zlatenica, odpoved ledvic ali težave z dihanjem.
Kako se zdravi sindrom hiperviskoznosti?
Če zdravnik vašega dojenčka ugotovi, da ima vaš dojenček sindrom hiperviskoznosti, ga bo spremljal zaradi morebitnih zapletov.
Če je stanje resno, vam lahko zdravnik priporoči delno transfuzijo. Med tem postopkom se počasi odstrani majhna količina krvi. Hkrati odvzeto količino nadomestimo s fiziološko raztopino. To zniža skupno število rdečih krvnih celic, zaradi česar je kri manj debela, ne da bi pri tem izgubila količino krvi.
Zdravnik vam lahko priporoči tudi pogostejše hranjenje dojenčka za izboljšanje hidracije in zmanjšanje debeline krvi. Če se vaš dojenček ne odzove na hranjenje, mu bo morda treba dovoditi tekočino intravensko.
Sindrom hiperviskoznosti pri odraslih pogosto povzroči osnovno stanje, kot je levkemija. Najprej je treba pravilno zdraviti stanje, da vidimo, ali s tem izboljšamo hiperviskoznost. V hujših situacijah se lahko uporablja plazmafereza.
Kakšni so dolgoročni obeti?
Če ima vaš dojenček blag primer sindroma hiperviskoznosti in nima simptomov, morda ne bo potreboval takojšnjega zdravljenja. Obstaja velika možnost za popolno okrevanje, še posebej, če se zdi, da je vzrok začasen.
Če je vzrok povezan z genetskim ali dednim stanjem, bo morda potrebno dolgotrajno zdravljenje.
Nekateri otroci, ki jim je bil diagnosticiran ta sindrom, imajo kasneje razvojne ali nevrološke težave. To je na splošno posledica pomanjkanja pretoka krvi in kisika v možgane in druge vitalne organe.
Če opazite kakršne koli spremembe v obnašanju dojenčka, vzorcih hranjenja ali načinu spanja, se obrnite na otrokovega zdravnika.
Zapleti se lahko pojavijo, če je stanje resnejše ali če se vaš dojenček ne odziva na zdravljenje. Ti zapleti lahko vključujejo:
- kap
- odpoved ledvic
- zmanjšan nadzor motorja
- izguba gibanja
- smrt črevesnega tkiva
- ponavljajoči se napadi
Bodite prepričani, da takoj obvestite vse simptome, ki jih ima vaš dojenček k zdravniku.
Sindrom hiperviskoznosti je pri odraslih pogosto povezan z osnovno medicinsko težavo.
Ustrezno obvladovanje kakršnih koli bolezni, skupaj s prispevki krvnega strokovnjaka, so najboljši načini za omejitev zapletov pri tem stanju.
