Pregled
Nehote se giblje, ko telo nenadzorovano in nenamerno premikate. Ta gibanja so lahko karkoli, od hitrih, trzalnih tikov do daljših tresenj in napadov.
Te premike lahko izkusite na skoraj katerem koli delu telesa, vključno z:
- vratu
- obraz
- okončine
Obstaja več vrst neobvladljivih gibanj in vzrokov. Nenadzorovani gibi na enem ali več predelih telesa lahko v nekaterih primerih hitro popustijo. V drugih so ta gibanja stalna težava in se lahko sčasoma poslabšajo.
Katere so vrste nenadzorovanega gibanja?
Obstaja več vrst neprostovoljnih gibanj. Na primer, poškodbe živcev pogosto povzročijo trzanje mišic v prizadeti mišici. Glavne vrste neprostovoljnih gibanj vključujejo naslednje:
Tardivna diskinezija (TD)
Tardivna diskinezija (TD) je nevrološko stanje. Izvira iz možganov in se pojavi z uporabo nevroleptičnih zdravil. Zdravniki predpisujejo ta zdravila za zdravljenje psihičnih motenj.
Osebe s TD pogosto kažejo nenadzorovane ponavljajoče se premike obraza, ki lahko vključujejo:
- grimasanje
- hitro utripanje oči
- štrleči jezik
- smukanje ustnic
- luščenje ustnic
- umivanje ustnic
Po podatkih Nacionalnega inštituta za nevrološke motnje in možgansko kap (NINDS) obstaja nekaj zdravil, ki so pokazala nekaj učinkovitosti. Pogovoriti se morate s svojim zdravnikom, da ugotovite, katero zdravljenje je primerno za vas.
Tresenje
Tresenje so ritmični gibi dela telesa. Nastanejo zaradi sporadičnih krčenja mišic.
Po Medicinski šoli na Stanfordu večina ljudi trpi kot odziv na dejavnike, kot so:
- nizek krvni sladkor
- umik alkohola
- izčrpanost
Vendar se lahko tresenje pojavi tudi pri resnejših osnovnih boleznih, kot so:
- multipla skleroza (MS)
- Parkinsonova bolezen
Mioklonus
Za mioklon so značilni hitri, sunkoviti gibi. Pojavijo se lahko naravno:
- med spanjem
- v trenutkih, ko si začuden
Vendar pa so lahko tudi posledica resnih zdravstvenih stanj, kot so:
- epilepsija
- Alzheimerjeva bolezen
Tiki
Tiki so nenadna, ponavljajoča se gibanja. Uvrščamo jih med preproste ali zapletene, odvisno od tega, ali vključujejo manjše ali večje število mišičnih skupin.
Prekomerno skomiganje z rameni ali upogibanje prsta je primer preprostega tika. Ponavljajoče skoke in zamahi z rokami so primer zapletenega tika.
Pri mladih se tiketi najpogosteje pojavijo s Touretteovim sindromom. Motorični tiki, ki se pojavijo kot posledica te motnje, lahko za kratek čas izginejo. Če živite s Touretteovim sindromom, jih boste morda lahko do neke mere zadušili.
Pri odraslih se lahko tiki pojavijo kot simptom Parkinsonove bolezni. Tiki za odrasle so lahko tudi posledica:
- travma
- uporaba nekaterih zdravil, na primer metamfetaminov
Atetoza
To se nanaša na počasne, krive gibe. Po medicinski šoli na Stanfordu ta vrsta neprostovoljnega gibanja najpogosteje prizadene roke in roke.
Kaj povzroča nenadzorovano gibanje?
Obstaja več možnih vzrokov za nehotena gibanja. Na splošno nehoteno gibanje kaže na poškodbe živcev ali predelov možganov, ki vplivajo na motorično koordinacijo. Vendar lahko različni osnovni pogoji povzročijo nehoteno gibanje.
Pri otrocih
Pri otrocih so nekateri najpogostejši vzroki za neprostovoljna gibanja:
- hipoksija ali premalo kisika ob rojstvu
- kernicterus, ki ga povzroča odvečni pigment, ki ga proizvaja jetra, imenovan bilirubin
- cerebralna paraliza, ki je nevrološka motnja, ki vpliva na gibanje telesa in delovanje mišic
Kernicterus v ZDA danes redko opažamo zaradi rutinskega bilirubinskega pregleda vseh novorojenčkov.
Pri odraslih
Nekateri najpogostejši vzroki za neprostovoljna gibanja pri odraslih vključujejo:
- uporaba drog
- uporaba nevroleptičnih zdravil, predpisanih za psihične motnje v daljšem obdobju
- tumorjev
- poškodba možganov
- kap
- degenerativne motnje, kot je Parkinsonova bolezen
- motnje napadov
- nezdravljen sifilis
- bolezni ščitnice
- genetske motnje, vključno s Huntingtonovo boleznijo in Wilsonovo boleznijo
Kako se diagnosticira vzrok nenadzorovanega gibanja?
Posvetujte se z zdravnikom, če imate vi ali vaš otrok vztrajne, neobvladljive gibe telesa in niste prepričani v vzrok.
Vaš termin se bo najverjetneje začel s celovitim zdravniškim intervjujem. Zdravnik bo verjetno pregledal vašo osebno in družinsko anamnezo, vključno z zdravili, ki ste jih jemali ali jemali v preteklosti.
Druga vprašanja lahko vključujejo:
- Kdaj in kako so se gibanja začela?
- Kateri deli telesa so prizadeti?
- Kaj se zdi, da so gibi slabši ali boljši?
- Ali stres vpliva na ta gibanja?
- Kako pogosto se gibljejo?
- Se gibi sčasoma slabšajo?
Pomembno je omeniti vse druge simptome, ki jih lahko imate skupaj s temi nenadzorovanimi gibi. Drugi simptomi in vaši odgovori na zdravnikova vprašanja so v veliko pomoč pri odločitvi o najboljšem poteku zdravljenja.
Diagnostični testi
Zdravnik bi lahko glede na sum vzroka naročil enega ali več zdravniških testov. Sem lahko spadajo različni krvni testi, kot so:
- študije elektrolitov
- testi ščitničnih funkcij, ki izključujejo delovanje ščitnice
- serumski baker ali serumski ceruloplazmin test za izključitev Wilsonove bolezni
- sifilis serologija za izključitev nevrosifilisa
- presejalni testi bolezni vezivnega tkiva za izključitev sistemskega eritematoznega lupusa (SLE) in drugih povezanih bolezni
- serumski kalcijev test
- število rdečih krvnih celic (RBC)
Zdravnik lahko zahteva tudi:
- urinski test za izključitev toksinov
- hrbtenična pipa za analizo hrbtenične tekočine
- MRI ali CT možganov za iskanje strukturnih nepravilnosti
- elektroencefalogram (EEG)
Za diagnostično testiranje je lahko koristno tudi psihofarmakološko testiranje. Vendar je to odvisno od tega, ali jemljete določena zdravila ali snovi.
Na primer, TD je stranski učinek uporabe nevroleptikov v določenem obdobju. Ne glede na to, ali imate TD ali drugo bolezen, je treba med testiranjem preučiti učinke katerega koli zdravila. To bo zdravniku pomagalo postaviti učinkovito diagnozo.
Kakšne so možnosti zdravljenja za nenadzorovano gibanje?
Vaša pričakovanja so lahko različna, odvisno od resnosti tega simptoma. Vendar lahko nekatera zdravila zmanjšajo resnost. Na primer, eno ali več zdravil lahko pomaga zmanjšati nenadzorovana gibanja, povezana z motnjami napadov.
Telesna aktivnost v skladu z zdravnikovimi navodili lahko pomaga izboljšati vaše usklajevanje. Lahko pomaga tudi pri počasni poškodbi mišic. Možne oblike telesne aktivnosti vključujejo:
- plavanje
- raztezanje
- vaje za uravnoteženje
- hoditi
Skupine za podporo in samopomoč se vam bodo zdele koristne, če imate neobvladljive gibe. Prosite zdravnika za pomoč pri iskanju in vključevanju teh vrst skupin.
