Kaj je navpični rokav gastrektomija?
Navpična gastrektomija na rokavih je tehnika kirurškega hujšanja, ki vključuje spreminjanje velikosti želodca, tako da se boste hitreje počutili polnejše in pojedli manj hrane. Ta operacija bo zahtevala dramatične spremembe v vaših dnevnih prehranjevalnih navadah, priporočljiva pa je le za paciente, ki izpolnjujejo določene teže in zdravstvene pogoje. Operacija je trajna sprememba vašega želodca, kar pomeni, da morate skrbno pretehtati svoje možnosti, preden se podvržete tej operativni možnosti.
Kdo se kvalificira za operativni poseg?
Čeprav se lahko posebne smernice od zdravnika do zdravnika razlikujejo, gastrektomija z navpičnimi rokavi ni za navadne diete, ki upajo izgubiti nekaj kilogramov. Namesto tega postopek zahteva oceno, ki se osredotoča na fizične in duševne vidike, da se prepričate, da lahko uspete s hujšanjem po operaciji. Medtem ko operacija lahko spremeni velikost vašega želodca, je odvisno od vas, da spremenite svoje prehranjevalne navade.
Indeks telesne mase ali BMI je pomembna meritev, s katero lahko ugotovite, ali ste upravičeni do operacije. Vertikalna rokavska gastrektomija je bila tradicionalno rezervirana za visoko debele bolnike. Če imate indeks telesne mase, višji od 40 ali imate vsaj 100 kilogramov prekomerne teže, velja za izjemno debelo. Danes imajo tisti, za katere velja, da so debeli ali imajo indeks telesne mase od 30,0 do 39,9, če imajo dejavnike tveganja za zdravje, kot je sladkorna bolezen.
Svoj BMI lahko ugotovite tako, da pomnožite svojo težo v kilogramih s 703 in rezultat delite z višino v kvadratnih centimetrih. Na primer, 300 funtov. oseba, ki je visoka 6 čevljev, bi imela BMI približno 40,7.
BMI sam po sebi ni dovolj, da bi vas kvalificirali za operacijo. Vaš zdravnik bo verjetno naročil druge teste, s katerimi bo zagotovil, da bo vaše telo zmoglo operacijo in zagotovilo, da vaša teža ni povezana z zdravstvenim stanjem, ki ga je mogoče zdraviti brez operacije. Ti drugi testi vključujejo:
- krvni testi, kot so celotna krvna slika (CBC), število rdečih krvnih celic (RBC), število belih krvnih celic (WBC), trombociti, hemoglobin in hematokrit
- na tešče glukoza v krvi
- lipidni profil
- serumske kemije, kot so testi za delovanje ledvic in jeter
- test ščitnice
Zdravnik bo upošteval tudi vašo starost, spol, druga zdravstvena stanja in življenjske navade, kot je kajenje.
Kako se izvaja kirurgija?
Vaš kirurg bo med splošno anestezijo opravil gastrektomijo z navpičnimi rokavi. To pomeni, da boste med operacijo zaspali in brez bolečin. Večinoma operacija poteka na način, ki je minimalno invaziven. To pomeni, da bo vaš kirurg uporabljal majhne zareze, da bo vstavil tanka kirurška orodja in drobno kamero, da bo videl v vaš želodec.
Vaš kirurg bo uporabil ta orodja za odstranjevanje dela vašega želodca. Preoblikovali ga bodo iz organa v obliki vrečke v organ, ki je bolj podoben navpični cevi, od tod tudi ime operacije. Za spajanje preostalih želodčnih delov se uporabijo sponke.
Skupno bo operacija trajala od 60 do 90 minut, če med operacijo ne boste imeli težav. Postopek ni reverzibilen tako, kot so nekatere druge možnosti za operacijo hujšanja, kot je želodčni pas.
Kakšne rezultate lahko pričakujem?
Postopek gastrektomije z navpičnimi rokavi vam odstrani približno 85 odstotkov vašega želodca. Vaš novi trebuh, podoben rokavom, lahko sprejme približno 2 do 5 oz. hrane. Po operaciji vas bo zdravnik prosil, da upoštevate posebno prehrano, ki omogoča, da se želodec ozdravi.
Nekaj tednov kasneje boste sledili dieti, ki se osredotoča na uživanje majhnih količin zdrave hrane. Zdravnik vam lahko priporoči jemanje vitaminskih dopolnil, da boste zagotovili potrebne hranilne snovi.
V dveh do treh letih boste verjetno shujšali. Postopek ni povezan s izgubo teže kot želodčni obvod, ker je navpični rokav večji želodec. Z upoštevanjem priporočene diete lahko tudi obrnete kronična stanja, povezana s težo, kot so astma, sladkorna bolezen tipa 2, artritis, visok krvni tlak in visok holesterol.
Kateri so stranski učinki kirurgije?
Gastrektomija z navpičnimi rokavi ni brez stranskih učinkov. Temeljita razprava s kirurgom o tem, kaj pričakovati po operaciji, je bistvenega pomena za uspeh vaše operacije.
Tveganja, povezana s samo operacijo in pod splošno anestezijo, vključujejo:
- alergijske reakcije na zdravila, ki vas uporabljajo za spanje
- težave z dihanjem
- izguba krvi
- krvnih strdkov, ki lahko potujejo v pljuča
- možganska kap ali srčni infarkt med operacijo (čeprav je redka, je možnost)
- okužba ali sepsa
Po operaciji morate sodelovati s svojim kirurgom, da zmanjšate kirurška tveganja, vključno z:
- draženje želodca
- poškodba želodca
- poškodbe živcev
- puščanje na mestu stiskanja želodca
- brazgotine, ki lahko vplivajo na to, kako se hrana premika v vašem želodcu
- bruhanje zaradi uživanja preveč hrane
Če ne boste imeli nobenih neposrednih po-kirurških zapletov, lahko pričakujete, da boste odšli domov dva dni po posegu.
