Gastrektomija: Namen, Postopek In Vrste

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Gastrektomija

Gastrektomija je odstranitev dela ali celotnega želodca.

Obstajajo tri glavne vrste gastrektomije:

Delna gastrektomija je odstranitev dela želodca. Spodnja polovica se običajno odstrani.
Popolna gastrektomija je odstranitev celotnega želodca.
Gastrektomija rokavov je odstranitev leve strani želodca. To se običajno izvaja kot del operacije za hujšanje.

Odstranjevanje želodca vam ne odvzame sposobnosti prebave tekočin in hrane. Po postopku pa boste morda morali spremeniti več življenjskih navad.

Zakaj boste morda potrebovali gastrektomijo

Gastrektomija se uporablja za zdravljenje želodčnih težav, ki jim ne pomagajo drugi načini zdravljenja. Zdravnik vam lahko priporoči gastrektomijo za zdravljenje:

benigni ali nerakavi tumorji
krvavitev
vnetje
perforacije v želodčni steni
polipi ali izrastki v trebuhu
želodčni rak
hude razjede peptičnih ali dvanajstnika

Nekatere vrste gastrektomije se lahko uporabljajo tudi za zdravljenje debelosti. Z manjšanjem želodca se hitreje napolni. To vam bo morda pomagalo jesti manj. Vendar je gastrektomija primerno zdravljenje debelosti le, če druge možnosti niso uspele. Manj invazivni načini zdravljenja vključujejo:

dieta
vadba
zdravila
svetovanje

Vrste gastrektomije

Obstajajo tri glavne vrste gastrektomije.

Delna gastrektomija

Vaš kirurg bo med delno gastrektomijo odstranil spodnjo polovico želodca. Prav tako lahko odstranijo bližnje bezgavke, če imate v njih rakave celice.

Pri tej operaciji vam bo kirurg zaprl dvanajstnik. Vaš dvanajstnik je prvi del vašega tankega črevesa, ki dobiva delno prebavljeno hrano iz želodca. Nato bo preostali del želodca povezan s črevesjem.

Popolna gastrektomija

Temu pravimo tudi totalna gastrektomija, ta postopek popolnoma odstrani želodec. Vaš kirurg bo požiral vaš požiralnik direktno v tanko črevo. Požiralnik običajno poveže grlo z želodcem.

Gastrektomija rokavov

Med gastrektomijo rokavov se lahko odstrani do tri četrtine želodca. Vaš kirurg bo obrezal stran trebuha, da ga bo spremenil v obliko cevi. Tako nastane manjši, daljši želodec.

Kako se pripraviti na gastrektomijo

Zdravnik vam bo pred operacijo naročil krvne preiskave in slikovne preiskave. Tako boste zagotovili, da boste dovolj zdravi za postopek. Imeli boste tudi popoln fizični pregled in pregled svoje zdravstvene zgodovine.

Med svojim imenovanjem obvestite svojega zdravnika, če jemljete katerokoli zdravilo. Bodite prepričani, da vključujejo zdravila brez recepta in brez dodatkov. Pred operacijo boste morda morali prenehati jemati določena zdravila.

Zdravniku morate povedati tudi, če ste noseči, mislite, da bi lahko bili noseči ali imate druga zdravstvena stanja, na primer sladkorno bolezen.

Če kadite cigarete, morate prenehati kaditi. Kajenje doda dodaten čas za okrevanje. Prav tako lahko ustvari več zapletov, zlasti tistih, ki vključujejo okužbe in težave s pljuči.

Kako se izvaja gastrektomija

Obstajata dva različna načina izvajanja gastrektomije. Vsi se izvajajo pod splošno anestezijo. To pomeni, da boste med operacijo globoko spali in ne boste mogli čutiti nobene bolečine.

Odprta operacija

Odprta operacija vključuje en sam, velik rez. Vaš kirurg bo povlekel nazaj kožo, mišice in tkiva, da bi dostopali do želodca.

Laparoskopska operacija

Laparoskopska operacija je minimalno invazivna operacija. Vključuje majhne zareze in specializirana orodja. Ta postopek je manj boleč in omogoča hitrejši čas okrevanja. Znan je tudi kot "operacija v ključavnici" ali laparoskopsko podprta gastrektomija (LAG).

Običajno se LAG raje odpira kirurško. Gre za naprednejšo operacijo z nižjo stopnjo zapletov.

Vaš kirurg lahko priporoči odprto operacijo laparoskopske operacije za zdravljenje določenih stanj, na primer raka na želodcu.

Tveganja gastrektomije

Tveganja gastrektomije vključujejo:

pekoča zgaga
driska
sindrom dampinga želodca, ki je huda oblika podhranjenosti
okužba incizijske rane
okužba v prsih
notranja krvavitev
pušča iz želodca na mestu operacije
slabost
bruhanje
želodčna kislina pušča v vaš požiralnik, kar povzroči brazgotinjenje, zoženje ali zožitev (strikture)
blokada tankega črevesja
pomanjkanje vitamina
izguba teže
krvavitev
oteženo dihanje
pljučnica
poškodbe sosednjih struktur

Prepričajte se, da morate svojemu zdravniku povedati svojo zdravstveno anamnezo in zdravila, ki jih jemljete. Upoštevajte vsa navodila, ki ste jih dobili za pripravo na postopek. To bo zmanjšalo vaša tveganja.

Po gastrektomiji

Po gastrektomiji vam bo zdravnik zarez zarezal s šivi in rana bo zavita. Pripeljali vas bodo v bolniško sobo, da si opomore. Medicinska sestra bo med postopkom okrevanja spremljala vaše vitalne znake.

Po operaciji lahko pričakujete, da boste v bolnišnici ostali en do dva tedna. V tem obdobju vam bo verjetno cev tekla od nosu do želodca. To zdravniku omogoča, da odstrani vse tekočine, ki jih proizvaja vaš želodec. To vam pomaga, da se ne počutite slabo.

Hranili se boste skozi cev v veni, dokler ne boste pripravljeni normalno jesti in piti.

Takoj obvestite svojega zdravnika, če se pojavijo novi simptomi ali bolečine, ki jih zdravila ne nadzirajo.

Življenjski slog se spreminja

Ko greste domov, boste morda morali prilagoditi svoje prehranjevalne navade. Nekatere spremembe lahko vključujejo:

čez dan jedo manjše obroke
izogibanje hrani z veliko vlakninami
uživanje hrane, bogate s kalcijem, železom ter vitaminoma C in D
jemanje vitaminskih dopolnil

Okrevanje od gastrektomije lahko traja dolgo. Sčasoma se vam bo raztegnil želodec in tanko črevo. Nato boste lahko zaužili več vlaknin in pojedli večje obroke. Po postopku boste morali imeti redne krvne preiskave, da boste zagotovili dovolj vitaminov in mineralov.