Pregled testov delovanja ledvic
Na obeh straneh hrbtenice imate dve ledvici, ki sta približno enaki človeški pesti. Nahajajo se zadaj od trebuha in pod rebrnim kletkom.
Vaše ledvice igrajo več življenjskih vlog pri ohranjanju zdravja. Ena njihovih najpomembnejših opravil je filtriranje odpadnih snovi iz krvi in jih iz urina izloči kot urin. Tudi ledvice pomagajo nadzirati raven vode in različnih esencialnih mineralov v telesu. Poleg tega so ključnega pomena za proizvodnjo:
- vitamin D
- rdeče krvne celice
- hormoni, ki uravnavajo krvni tlak
Če zdravnik meni, da vaše ledvice ne delujejo pravilno, boste morda potrebovali preiskave delovanja ledvic. To so preprosti testi krvi in urina, s katerimi lahko prepoznate težave z ledvicami.
Morda boste potrebovali tudi testiranje delovanja ledvic, če imate druga stanja, ki lahko škodujejo ledvicam, na primer sladkorno bolezen ali visok krvni tlak. Zdravnikom lahko pomagajo spremljati ta stanja.
Simptomi ledvičnih težav
Simptomi, ki lahko kažejo na težave z ledvicami, vključujejo:
- visok krvni pritisk
- kri v urinu
- pogosti pozivi k uriniranju
- težave z začetkom uriniranja
- boleče uriniranje
- otekanje rok in nog zaradi kopičenja tekočin v telesu
En sam simptom morda ne pomeni nekaj resnega. Vendar, ko se pojavijo hkrati, ti simptomi kažejo, da vaše ledvice ne delujejo pravilno. Preizkusi delovanja ledvic lahko pomagajo ugotoviti razlog.
Vrste preskusov delovanja ledvic
Zdravnik bo za testiranje delovanja ledvic naročil sklop testov, s katerimi lahko oceni vašo hitrost glomerulne filtracije (GFR). Vaš GFR pove zdravniku, kako hitro vaše ledvice čistijo odpadke iz telesa.
Analiza urina
Pregled urina na prisotnost beljakovin in krvi v urinu. Obstaja veliko možnih razlogov za beljakovine v vašem urinu, ki niso vsi povezani z boleznijo. Okužba povečuje beljakovine v urinu, vendar to počne tudi težka fizična vadba. Zdravnik bo morda želel ponoviti ta test po nekaj tednih in preveriti, ali so rezultati podobni.
Zdravnik vas bo morda zaprosil tudi za 24-urni odvzem vzorca urina. To lahko zdravnikom pomaga, da vidijo, kako hitro se odpadni izdelek, imenovan kreatinin, izloči iz telesa. Kreatinin je produkt razgradnje mišičnega tkiva.
Serumski kreatininski test
Ta krvni test preveri, ali se v krvi nabira kreatinin. Ledvice običajno v celoti filtrirajo kreatinin iz krvi. Visoka raven kreatinina kaže na težave z ledvicami.
Po podatkih Nacionalne fundacije za ledvice (NKF) je raven kreatinina, višja od 1,2 miligrama / deciliter (mg / dL) za ženske in 1,4 mg / dL za moške, znak ledvic.
Kreatin dušik v krvi (BUN)
Preskus dušikovega sečnine v krvi (BUN) preverja tudi, ali ima odpadne izdelke v krvi. Testi BUN merijo količino dušika v krvi. Urea dušik je produkt razgradnje beljakovin.
Vendar niso vsi povišani testi BUN posledica poškodbe ledvic. Običajna zdravila, vključno z velikimi odmerki aspirina in nekaterimi vrstami antibiotikov, lahko tudi povečajo vašo BUN. Pomembno je, da obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih ali dopolnilih, ki jih jemljete redno. Nekatera zdravila boste morda morali prekiniti nekaj dni pred testom.
Normalna raven BUN je med 7 in 20 mg / dL. Večja vrednost lahko kaže na več različnih zdravstvenih težav.
Ocenjeni GFR
Ta test ocenjuje, kako dobro vaše ledvice filtrirajo odpadke. Preizkus določi stopnjo z upoštevanjem dejavnikov, kot so:
- rezultate testov, zlasti ravni kreatinina
- starost
- spol
- dirka
- višina
- utež
Vsak rezultat, manjši od 60 mililitrov / minuto / 1,73m 2, je lahko opozorilni znak bolezni ledvic.
Kako se izvajajo testi
Preizkusi delovanja ledvic običajno zahtevajo 24-urni vzorec urina in krvni test.
24 urni vzorec urina
24-urni vzorec urina je test očistka kreatinina. Zdravniku daje predstavo, koliko kreatinina vaše telo v enem dnevu izloči.
Na dan, ko začnete test, urinirajte v stranišče, kot bi ga običajno, ko se zbudite.
Preostanek dneva in noči urinirajte v posebni posodi, ki vam jo je zagotovil zdravnik. Med postopkom zbiranja hranite posodo zaprto in hladilno. Poskrbite, da posodo jasno označite in drugim družinskim članom povejte, zakaj je v hladilniku.
Drugo jutro zjutraj urinirajte v posodo, ko vstanete. S tem se zaključi 24-urni postopek zbiranja.
Upoštevajte zdravnikova navodila, kje naj odvzame vzorec. Morda ga boste morali vrniti v ordinacijo zdravnika ali v laboratorij.
Vzorci krvi
Za testiranje BUN in serumskega kreatinina so potrebni vzorci krvi, odvzeti v laboratoriju ali zdravniku.
Tehnik, ki riše kri, najprej zaveže elastični trak okoli vaše nadlaktice. Zaradi tega se žile izstopajo. Tehnik nato očisti predel nad žilo. Skozi kožo in v veno drsijo votlo iglo. Kri bo pritekla nazaj v epruveto, ki jo bomo poslali na analizo.
Ko igla vstopi v roko, lahko čutite močan ščepec ali trkanje. Po opravljenem testu tehnik postavi gazo in povoj nad mesto punkcije. Na območju okoli punkcije se lahko v naslednjih dneh razvije modrica. Vendar ne bi smeli čutiti hude ali dolgotrajne bolečine.
Zdravljenje zgodnje bolezni ledvic
Zdravnik se bo osredotočil na zdravljenje osnovnega stanja, če testi kažejo zgodnjo bolezen ledvic. Zdravnik vam bo predpisal zdravila za uravnavanje krvnega tlaka, če testi kažejo na hipertenzijo. Predlagali bodo tudi način življenja in prehranske spremembe.
Če imate sladkorno bolezen, bo zdravnik morda želel, da pridete k endokrinologu. Ta vrsta zdravnika je specializirana za presnovne bolezni in vam lahko pomaga zagotoviti najboljši nadzor glukoze v krvi.
Če obstajajo drugi vzroki za vaše nenormalne preiskave delovanja ledvic, na primer ledvični kamni in prekomerna uporaba zdravil proti bolečinam, bo zdravnik sprejel ustrezne ukrepe za obvladovanje teh motenj.
Nenormalni rezultati testa pomenijo, da boste verjetno morali v naslednjih mesecih redno testirati delovanje ledvic. Te bodo zdravniku pomagale spremljati vaše stanje.
