Kaj je srčno popuščanje?
Za srčno popuščanje je značilna nezmožnost srca, da črpa zadostno zalogo krvi v telo. Brez zadostnega pretoka krvi so motene vse glavne telesne funkcije. Srčno popuščanje je stanje ali skupek simptomov, ki oslabijo vaše srce.
Pri nekaterih ljudeh s srčnim popuščanjem ima srce težave s črpanjem dovolj krvi za podporo drugim organom v telesu. Pri drugih ljudeh lahko pride do utrjevanja in otrdelosti same srčne mišice, kar blokira ali zmanjša pretok krvi v srce.
Srčno popuščanje lahko prizadene desno ali levo stran srca ali oboje hkrati. Lahko je bodisi akutno (kratkotrajno) bodisi kronično (tekoče) stanje.
Pri akutnem srčnem popuščanju se simptomi pojavijo nenadoma, vendar minejo dokaj hitro. To stanje se pogosto pojavi po srčnem infarktu. Lahko je tudi posledica težave s srčnimi zaklopkami, ki nadzorujejo pretok krvi v srcu.
Pri kroničnem srčnem popuščanju pa so simptomi nenehni in se sčasoma ne izboljšajo. Velika večina primerov srčnega popuščanja je kroničnih.
Približno 5,7 milijona Američanov ima srčno popuščanje, navajajo Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Večina teh ljudi je moških. Vendar pa ženske pogosteje umrejo zaradi srčnega popuščanja, ko se stanje ne zdravi.
Srčno popuščanje je resno zdravstveno stanje, ki zahteva zdravljenje. Zgodnje zdravljenje poveča vaše možnosti za dolgotrajno okrevanje z manj zapleti. Če imate kakršne koli simptome srčnega popuščanja, takoj pokličite zdravnika.
Kakšni so simptomi srčnega popuščanja?
Simptomi srčnega popuščanja lahko vključujejo:
- prekomerna utrujenost
- nenadno povečanje telesne teže
- izguba apetita
- vztrajen kašelj
- nepravilen utrip
- srčna palpitacija
- oteklina trebuha
- kratka sapa
- otekanje nog in gležnjev
- štrleče vratne žile
Kaj povzroča srčno popuščanje?
Srčno popuščanje je najpogosteje povezano z drugo boleznijo oz. Najpogostejši vzrok srčnega popuščanja je bolezen koronarnih arterij (CAD), motnja, ki povzroči zoženje arterij, ki srcu dovajajo kri in kisik. Drugi pogoji, ki lahko povečajo tveganje za razvoj srčnega popuščanja, vključujejo:
- kardiomiopatija, motnja srčne mišice, zaradi katere srce oslabi
- prirojena srčna napaka
- srčni infarkt
- bolezen srčnih zaklopk
- nekatere vrste aritmij ali nepravilni srčni ritmi
- visok krvni pritisk
- emfizem, bolezen pljuč
- diabetes
- prekomerno aktivno ali premalo ščitnico
- HIV
- AIDS
- hude oblike anemije
- določena zdravljenja raka, kot je kemoterapija
- zloraba drog ali alkohola
Katere so različne vrste srčnega popuščanja?
Srčno popuščanje se lahko pojavi na levi ali desni strani srca. Možno je tudi, da obe strani srca hkrati ne uspeta.
Srčno popuščanje prav tako uvrščamo med diastolično ali sistolično.
Levostransko srčno popuščanje
Levostransko srčno popuščanje je najpogostejša vrsta srčnega popuščanja.
Levi srčni prekat se nahaja na spodnji levi strani vašega srca. To območje črpa kri, ki je bogata s kisikom, v preostali del telesa.
Srčno popuščanje se pojavi, kadar levi prekat ne črpa učinkovito. To preprečuje, da bi vaše telo dobilo dovolj krvi bogate s kisikom. Kri se namesto tega vrne v pljuča, kar povzroči kratko sapo in nabiranje tekočine.
Pravostransko srčno popuščanje
Desni srčni prekat je odgovoren za črpanje krvi v pljuča za zbiranje kisika. Pravostransko srčno popuščanje se pojavi, če desna stran vašega srca ne more učinkovito opravljati svojega dela. Običajno ga sproži levostransko srčno popuščanje. Kopičenje krvi v pljučih, ki ga povzroči levostransko srčno popuščanje, otežuje delovanje desnega prekata. To lahko stresi desno stran srca in povzroči propad.
Pravostransko srčno popuščanje se lahko pojavi tudi kot posledica drugih stanj, na primer pljučne bolezni. Po podatkih klinike Mayo je zaznavno srčno popuščanje zaznamovano z otekanjem spodnjih okončin. To oteklino povzroči varnostno kopičenje v nogah, stopalih in trebuhu.
Diastolično srčno popuščanje
Diastolično srčno popuščanje se pojavi, ko srčna mišica postane bolj trda od običajne. Togost, ki je običajno posledica bolezni srca, pomeni, da se vaše srce ne napolni s krvjo zlahka. To je znano kot diastolična disfunkcija. Vodi k pomanjkanju pretoka krvi v ostale organe v telesu.
Diastolično srčno popuščanje je pogostejše pri ženskah kot pri moških.
Sistolično srčno popuščanje
Sistolično srčno popuščanje se pojavi, ko srčna mišica izgubi sposobnost krčenja. Krčenja srca so potrebna za izčrpavanje krvi, bogate s kisikom, v telo. Ta težava je znana kot sistolična disfunkcija in se običajno razvije, ko je vaše srce šibko in povečano.
Sistolično srčno popuščanje je pogostejše pri moških kot pri ženskah.
Na levi ali desni strani srca se lahko pojavi tako diastolično kot sistolično srčno popuščanje. Morda imate obojestransko stanje na obeh straneh srca.
Kateri so dejavniki tveganja za srčno popuščanje?
Srčno popuščanje se lahko zgodi vsakomur. Vendar lahko nekateri dejavniki povečajo tveganje za razvoj tega stanja.
Ljudje afriškega porekla so v primerjavi z drugimi rasami najbolj izpostavljeni srčnemu popuščanju. Moški imajo večjo pojavnost kot ženske.
Večje tveganje so tudi ljudje z boleznimi, ki poškodujejo srce. Te bolezni vključujejo:
- anemija
- hipertiroidizem
- hipotiroidizem
- emfizem
Nekatera vedenja lahko tudi povečajo tveganje za razvoj srčnega popuščanja, vključno z:
- kajenje
- uživanje hrane z veliko maščob ali holesterola
- živijo sedečega načina življenja
- prekomerna teža
| rentgen prsnega koša | Ta test lahko zagotovi slike srca in okoliških organov. |
| elektrokardiogram (EKG ali EKG) | Običajno se opravi v zdravniški ordinaciji, s tem testom se meri električna aktivnost srca. |
| srčni MRI | MRI proizvaja slike srca brez uporabe sevanja. |
| jedrsko skeniranje | Zelo majhen odmerek radioaktivnega materiala se vbrizga v vaše telo, da ustvarite slike prekazov vašega srca. |
| kateterizacija ali koronarni angiogram | Pri tej vrsti rentgenskega pregleda zdravnik vstavi kateter v vašo krvno žilo, običajno v dimljah ali roki. Nato ga usmerijo v srce. Ta test lahko pokaže, koliko krvi trenutno teče skozi srce. |
| izpit za stres | Med stresnim izpitom stroj EKG spremlja vaše delovanje srca, ko tečete na tekalni stezi ali izvajate drugo vrsto vadbe. |
| Holter nadzor | Obliži elektrod so nameščeni na prsih in pritrjeni na majhen stroj, imenovan Holterjev monitor za ta test. Naprava beleži električno aktivnost vašega srca vsaj 24 do 48 ur. |
Kako se diagnosticira srčno popuščanje?
Ehokardiogram je najučinkovitejši način za diagnosticiranje srčnega popuščanja. Z zvočnimi valovi ustvarja podrobne slike vašega srca, ki zdravniku pomagajo oceniti škodo na vašem srcu in ugotoviti osnovne vzroke vašega stanja. Zdravnik lahko uporabi ehokardiogram skupaj z drugimi testi, vključno z naslednjim:
Zdravnik lahko opravi tudi fizični pregled, da preveri telesne znake srčnega popuščanja. Na primer, otekanje nog, nepravilen srčni utrip in izbočene vratne žile lahko zdravnika skoraj takoj sumijo na srčno popuščanje.
Kako se zdravi srčno popuščanje?
Zdravljenje srčnega popuščanja je odvisno od resnosti vašega stanja. Zgodnje zdravljenje lahko izboljša simptome dokaj hitro, vendar morate vseeno redno testirati vsake tri do šest mesecev. Glavni cilj zdravljenja je povečati življenjsko dobo.
Zdravila
Zgodnje faze srčnega popuščanja lahko zdravimo z zdravili, ki bodo lajšala simptome in preprečila, da bi se vaše stanje poslabšalo. Nekatera zdravila so predpisana:
- izboljšati sposobnost svojega srca za črpanje krvi
- zmanjša krvne strdke
- po potrebi zmanjšajte srčni utrip
- odstranite presežek natrija in napolnite raven kalija
- znižajo raven holesterola
Pred jemanjem novih zdravil se vedno posvetujte s svojim zdravnikom. Nekatera zdravila so popolnoma omejena za ljudi s srčnim popuščanjem, med njimi naproksen (Aleve, Naprosyn) in ibuprofen (Advil, Midol).
Operacija
Nekateri ljudje s srčnim popuščanjem bodo potrebovali operativni poseg, na primer operacijo koronarnega obvoda. Med tem operativnim posegom vam bo kirurg vzel zdrav kos arterije in ga pritrdil na blokirano koronarno arterijo. To omogoča, da kri obide blokirano, poškodovano arterijo in teče skozi novo.
Zdravnik vam lahko predlaga tudi angioplastiko. V tem postopku se v blokirano ali zoženo arterijo vstavi kateter z majhnim balonom, ki je pritrjen. Ko kateter doseže poškodovano arterijo, vaš kirurg napihne balon, da odpre arterijo. Morda bo vaš kirurg moral vstaviti stalen stent ali žično mrežno cev v blokirano ali zoženo arterijo. Stenta trajno drži vašo arterijo odprto in lahko pomaga preprečiti nadaljnje zoženje arterije.
Drugi ljudje s srčnim popuščanjem bodo potrebovali srčne spodbujevalnike, ki bodo pomagali nadzorovati srčni ritem. Te majhne naprave so postavljene v prsni koš. Kadar srce prehitro bije, lahko upočasnijo vaš srčni utrip ali povečajo srčni utrip, če srce bije prepočasi. Pacemakerji se pogosto uporabljajo skupaj z obvodnimi operacijami, pa tudi z zdravili.
Presaditve srca se uporabljajo v zaključnih fazah srčnega popuščanja, ko niso uspeli vsi drugi načini zdravljenja. Med presaditvijo vam kirurg odstrani vse ali del srca in ga nadomesti z zdravim srcem pri darovalcu.
Kako lahko preprečite srčno popuščanje?
Zdrav življenjski slog lahko pomaga pri zdravljenju srčnega popuščanja in prepreči, da bi se stanje najprej razvilo. Izguba teže in redno vadbo lahko znatno zmanjšata tveganje za srčno popuščanje. Zmanjšanje količine soli v prehrani lahko tudi zmanjša tveganje.
Druge navade zdravega načina življenja vključujejo:
- zmanjšanju vnosa alkohola
- opustiti kajenje
- izogibanje hrani z veliko maščob
- dobili zadostno količino spanja
Kakšni so zapleti srčnega popuščanja?
Nezdravljeno srčno popuščanje lahko sčasoma privede do kongestivnega srčnega popuščanja (CHF), stanja, v katerem se kri nabira na drugih predelih telesa. V tem potencialno nevarnem stanju lahko pride do zastajanja tekočine v okončinah in v organih, kot so jetra in pljuča.
Srčni infarkt
Srčni infarkt se lahko pojavi tudi kot posledica zapleta, povezanega s srčnim popuščanjem.
Če imate te simptome, pokličite 911 ali lokalno službo za nujne primere:
- drobljenje bolečine v prsih
- nelagodje v prsih, kot sta stiskanje ali tesnost
- nelagodje v zgornjem delu telesa, vključno z otrplostjo ali prehladom
- prekomerna utrujenost
- omotica
- hiter srčni utrip
- bruhanje
- slabost
- hladen znoj
Kakšni so dolgoročni obeti za ljudi s srčnim popuščanjem?
Srčno popuščanje je običajno dolgotrajno stanje, ki zahteva nenehno zdravljenje, da preprečimo zaplete. Če srčnega popuščanja ne zdravimo, lahko srce tako močno oslabi, da povzroči življenjsko nevarne zaplete.
Pomembno je prepoznati, da se srčno popuščanje lahko zgodi vsakomur. Če želite ostati zdravi, morate sprejeti vseživljenjske preventivne ukrepe. Če se nenadoma pojavijo novi in nepojasnjeni simptomi, ki lahko kažejo na težavo s srcem, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.
Ker je srčno popuščanje najpogosteje kronično stanje, se bodo sčasoma simptomi poslabšali. Zdravila in operacije lahko pomagajo ublažiti simptome, vendar takšno zdravljenje morda ne bo pomagalo, če imate hud srčni zastoj. V nekaterih primerih je srčno popuščanje lahko celo smrtno nevarno.
Zgodnje zdravljenje je ključno pri preprečevanju najresnejših primerov srčnega popuščanja. Če pokažete znake srčnega popuščanja ali če menite, da imate to bolezen, takoj pokličite zdravnika.
