Lupus: Vzroki, Vrste In Simptomi

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Pregled

Lupus je kronično avtoimunsko stanje, ki lahko povzroči vnetje po vsem telesu. Vendar je ponavadi lokalno stanje, zato ni vedno sistemsko.

Avtoimunska bolezen je stanje, v katerem je imunski sistem vašega telesa odgovoren za vnetje in razpad lastnih celic.

Veliko ljudi z lupusom doživi blago različico, vendar brez ustreznega zdravljenja lahko postane huda. Trenutno ni znanega zdravila za lupus, zato se zdravljenje osredotoča na lajšanje simptomov in zmanjšanje vnetja.

Simptomi lupusa

Simptomi lupusa so lahko odvisni od prizadetih delov telesa. Vnetje, ki ga opazimo pri lupusu, lahko prizadene različne organe in tkiva v telesu, vključno z:

• sklepov
• koža
• srce
• kri
• pljuča
• možgani
• ledvice

Simptomi so lahko različni, odvisno od posameznika. Lahko so:

• stalna
• nenadoma izginejo
• občasno vžgejo

Čeprav nobena dva primera lupusa nista enaka, najpogostejši simptomi in znaki vključujejo:

• visoka vročina
• utrujenost
• telesne bolečine
• bolečine v sklepih
• izpuščaji, vključno z metuljevimi izpuščaji na obrazu
• kožne lezije
• kratka sapa
• Sjogrenov sindrom, ki vključuje kronične suhe oči in suha usta
• perikarditis in plevritis (plevritis), ki lahko oboje povzročajo bolečine v prsih
• glavoboli
• zmeda
• izguba spomina

Vnetje iz lupusa lahko povzroči tudi zaplete pri različnih organih, kot so:

• ledvice
• kri
• pljuča

Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o simptomih lupusa.

Zgodnji simptomi

Simptomi lupusa se običajno začnejo že v odrasli dobi. To je lahko kjerkoli med najstniki in do 30-ih.

Nekateri zgodnji znaki vključujejo:

• utrujenost
• vročina
• izpuščaji
• otekli sklepi
• suha usta ali suhe oči
• izpadanje las, zlasti pri obližih, ki mu pravijo alopecija areata
• težave s pljuči, ledvicami, ščitnico ali GI traktom

Ti so podobni simptomom drugih stanj, tako da njihovo doživljanje ne pomeni nujno, da imate lupus. Vendar pa je pomembno, da se dogovorite z zdravnikom, da se pogovorite o njih.

Preberite več o simptomih zgodnjega lupusa.

Fotosenzitivnost lupusa

Čeprav je preveč sonca za vsakogar lahko škodljivo, ima veliko ljudi, ki imajo lupus, tudi fotosenzibilnost. Fotosenzibilnost pomeni, da ste še posebej občutljivi na UV-sevanje, vrsto sevanja, ki je na sončni svetlobi ali celo na določene vrste umetne svetlobe.

Nekateri ljudje z lupusom lahko ugotovijo, da izpostavljenost sončni svetlobi sproži nekatere simptome, ki lahko vključujejo:

• izpuščaji, ki so predvsem fotosenzibilni izpuščaji, ko je prisotno avtoantiteleso SSA (Ro)
• utrujenost
• bolečine v sklepih
• notranja oteklina

Če imate lupus in boste zunaj, je pomembno, da nosite zaščitna sončna oblačila in nanesete kremo za zaščito pred soncem. Na spletu lahko nakupujete oblačila za zaščito pred soncem in zaščito pred soncem.

Odkrijte več nasvetov, kako se zaščititi pred UV-sevanjem.

Lupus povzroča

Medtem ko izvajalci zdravstvenih storitev ne vedo točno, kaj povzroča lupus, menijo, da gre morda za kombinacijo številnih dejavnikov. Tej vključujejo:

• Okolje: Izvajalci zdravstvenih storitev so opredelili potencialne sprožilce, kot so kajenje, stres in izpostavljenost toksinom, kot je kremenčev prah, kot možne povzročitelje lupusa.
• Genetika: Ugotovljenih je bilo več kot 50 genov, povezanih z lupusom. Poleg tega ima družinska anamneza lupusa človeka nekoliko večje tveganje za pojav bolezni.
• Hormoni: Nekatere študije kažejo, da bi nenormalne ravni hormonov, kot je povečana raven estrogena, lahko prispevale k pojavljanju lupusa.
• Okužbe: Izvajalci zdravstvenih storitev še vedno preučujejo povezavo med okužbami, kot so citomegalovirus in Epstein-Barr, ter vzroki za pojav lupusa.
• Zdravila: Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil, kot so hidralazin (apresolin), prokainamid (prokanbid) in kinidin, je povezana s povzročanjem oblike lupusa, imenovanega lupusov eritematozus (DIL). Prav tako lahko pri bolnikih, ki jemljejo zaviralce TNF za stanja, kot so revmatoidni artritis (RA), vnetna črevesna bolezen (IBD) in ankilozirajoči spondilitis, razvijejo DIL. Čeprav so redki, tetraciklini, kot minociklin, ki jih lahko uporabljamo za zdravljenje aken in rozaceje, lahko povzročijo tudi DIL.

Mogoče je tudi, da niste videli nobenega od znanih možnih vzrokov za pojav lupusa, ki so navedeni tukaj, in še vedno imajo avtoimunsko bolezen.

Dejavniki tveganja za lupus

Pri nekaterih skupinah je lahko večje tveganje za nastanek lupusa. Primeri dejavnikov tveganja za pojav lupusa vključujejo:

• Spol: Ženske pogosteje razvijejo lupus kot moški, vendar se bolezen lahko pri moških kaže kot hujša.
• Starost: Čeprav se lupus lahko pojavi v kateri koli starosti, ga najpogosteje diagnosticiramo pri ljudeh, starih med 15 in 44 let.
• Rasa ali etnična pripadnost: Lupus je pogostejši pri nekaterih etničnih skupinah, kot so afroameriški, latinoamerikanci, azijski Američanki, domorodci ali pacifiški otoki
• Družinska anamneza: Če imate družinsko anamnezo lupusa, pomeni, da imate večje tveganje za nastanek bolezni.

Ne pozabite, da imeti dejavnike tveganja za lupus ne pomeni, da boste dobili lupus. To samo pomeni, da imate večje tveganje v primerjavi s tistimi, ki nimajo dejavnikov tveganja.

Je lupus ozdravljiv?

Trenutno ni zdravil za lupus. Vendar pa obstaja veliko različnih vrst zdravljenja, ki vam lahko pomagajo pri obvladovanju simptomov.

Zdravljenje lupusa se osredotoča na več dejavnikov:

• zdravljenje simptomov lupusa, ko jih imate
• preprečuje, da bi se pojavili lupusovi mehurčki
• zmanjšanje količine škode, ki nastane na vaših sklepih in organih

Upoštevanje priporočenega režima zdravljenja je pomembno, da vam pomaga obvladovati simptome in živeti normalno, izpolnjujoče življenje.

Izvajalci zdravstvenih storitev in znanstveniki nadaljujejo svoje raziskave, da bi bolje razumeli lupus in razvili nove načine zdravljenja stanja.

Zdravljenje lupusa

Medtem ko trenutno ni zdravil za lupus, so na voljo zdravila, ki vam bodo pomagala obvladovati simptome lupusa in preprečevati pojav lupusa. Vaš zdravnik bo pri priporočanju zdravljenja z lupusom upošteval vaše simptome lupusa in njihovo resnost.

Pomembno je, da se zdravnika redno srečujete. To jim omogoča, da bolje spremljajo vaše stanje in ugotovijo, ali vaš načrt zdravljenja deluje na obvladovanju vaših simptomov.

Poleg tega se lahko sčasoma spremenijo tudi vaši simptomi lupusa. Zaradi tega vam lahko ponudnik zdravstvenih storitev spremeni zdravila ali prilagodi odmerjanje trenutnih zdravil.

Vaš zdravnik vam lahko poleg zdravil priporoči tudi spremembe življenjskega sloga, da boste lažje obvladali simptome lupusa. Sem lahko spadajo stvari, kot so:

• izogibanje presežni izpostavljenosti ultravijolični (UV) svetlobi
• jedo zdravo prehrano
• jemanje dodatkov, ki lahko pomagajo zmanjšati simptome, kot so vitamin D, kalcij in ribje olje
• redno vadbo
• opustiti kajenje, če kadite

Zdravilo za lupus

Zdravilo, ki ga dajete, je lahko odvisno od simptomov in resnosti. Zdravila lahko pomagajo reševati simptome lupusa na več načinov, vključno z:

• pomirjanje imunskega sistema
• zmanjšanje količine oteklin ali vnetij, ki jih doživljate
• pomaga preprečiti poškodbe sklepov ali notranjih organov

Nekaj primerov zdravil za lupus vključuje:

• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): Ta lahko zmanjšajo oteklino in bolečino. Primeri vključujejo zdravila brez recepta, kot so ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve).
• Antimalarska zdravila: Ta zdravila so se nekoč uporabljala za zdravljenje nalezljive bolezni malarije. Zaradi organizma, ki povzroča malarijo, ki razvije odpornost na zdravila, se za zdravljenje bolezni zdaj uporabljajo novejši zdravila. Antimalarična zdravila lahko odpravijo simptome lupusa, kot so izpuščaji, bolečine v sklepih in utrujenost. Pomagajo lahko tudi pri zaustavljanju lupusovega ognja. Med nosečnostjo jih priporočajo za zmanjšanje zapletov, povezanih z nosečnostjo, in tveganje, da se bolezen poslabša pri materi.
• Kortikosteroidi: Ta zdravila pomagajo pomiriti vaš imunski sistem in lahko zmanjšajo bolečino in oteklino. Na voljo so v več oblikah, vključno z injekcijami, lokalnimi kremami in tabletami. Primer kortikosteroida je prednizon. Kortikosteroidi lahko povzročijo neželene učinke, kot so okužbe in osteoporoza. Pomembno je zmanjšati odmerjanje in trajanje uporabe.
• Imunosupresivna zdravila: Ta zdravila delujejo na zatiranje imunskega sistema. Ker so zelo močni in lahko zmanjšajo obrambo telesa pred okužbo, se običajno uporabljajo le, če je lupus močan ali prizadene številne organe. Uporabljajo se tudi za zmanjšanje količine steroidov in njihovo izpostavljenost. To je razlog, zakaj jih imenujejo tudi "steroidno varčna zdravila". Primeri vključujejo metotreksat (Trexall), mofetil mikofenolat (CellCept), mikofenolno kislino (Myfortic) in azatioprin (Imuran). Ta zdravila se uporabljajo kot zdravila, ki nimajo etikete za lupus.
• Biologics: Biologics so zdravila, ki imajo biološki izvor. Belimumab (Benlysta) je biolog, ki se uporablja za zdravljenje lupusa. To je protitelo, ki lahko blokira beljakovine v telesu, ki so pomembne za imunski odziv.

Pomembno je spremljati, kako zdravila vplivajo na vaše simptome. Če ima vaše zdravilo neželene učinke ali ne pomaga več zdraviti simptomov, obvestite svojega zdravnika.

Zberite več informacij o različnih zdravilih za lupus.

Lupusova dieta

Izvajalci zdravstvene dejavnosti niso ustanovili posebne prehrane z lupusom. Na splošno si prizadevajte zaužiti zdravo in uravnoteženo prehrano. To lahko vključuje stvari, kot so:

• ribe z veliko omega-3 maščobnih kislin, kot so losos, tuna ali skuša, katerih porabo je treba nadzorovati, ker se morate zavedati povišanih ravni živega srebra
• živila z veliko kalcija, kot so mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob
• jedo polnozrnate vire ogljikovih hidratov
• jedo mešanico barvitega sadja in zelenjave

Obstaja tudi nekaj živil, ki se jih tisti z lupusom običajno izogibajo, večinoma zaradi zdravil, ki jih običajno jemljejo. Nekaj primerov živil, ki se jih ne smete držati, so:

• Alkohol: Alkohol lahko negativno vpliva na številna zdravila. Na primer, pri ljudeh, ki jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila, lahko povzroči krvavitev iz prebavil. Poveča lahko tudi možnost vnetja.
• Alfalfa: Aminokislina, znana kot L-kanavanin, ki jo najdemo v kalčkih in semeh lucerne, lahko poveča vnetje in vodi do vnetja lupusa.
• Živila, ki vsebujejo veliko soli in holesterola: ne le da zmanjšujejo te blagodejne učinke na vaše splošno zdravje, ampak tudi preprečujejo napihnjenost in zvišanje krvnega tlaka zaradi uporabe kortikosteroidov.

Poleg tega, če občutite fotosenzibilnost zaradi lupusa, lahko primanjkuje vitamina D. Jemanje dodatka vitamina D lahko pomaga. Na spletu lahko nakupujete dodatke vitamina D.

Raziščite več nasvetov za zdravo prehrano, ko imate lupus.

Diagnoza lupusa

Izvajalci zdravstvenih storitev nimajo niti ene same preiskave krvi ali slikanja, s katero bi lahko diagnosticirali lupus. Namesto tega preučijo človekove znake in simptome in izključijo druga možna stanja, ki bi jih lahko povzročila.

Raziskave so pokazale, da obstajajo protitelesa, ki so zelo specifična za lupus, vključno z dvoverižno DNK (ds-DNA) in Smith (Sm) protitelo. Protitelo Sm je povezano tudi s ledvično boleznijo (nefritisom), povezano s SLE.

Vaš zdravstveni izvajalec bo najprej zahteval vašo anamnezo in opravil fizični pregled. Vprašali vas bodo o vaših simptomih, vključno s tem, koliko časa ste jih imeli, in če imate družinsko anamnezo lupusa ali drugih avtoimunskih bolezni.

Poleg zahteve po podrobni zdravstveni anamnezi in fizičnem pregledu lahko izvajalec zdravstvenega varstva izvede naslednje teste za diagnozo lupusa:

• Krvni testi: Ti lahko vključujejo popolno krvno sliko (CBC), ki jo izvajalci zdravstvenih storitev določijo za število in vrsto rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov v krvi. Drugi testi, ki jih lahko naročijo, vključujejo hitrost sedimentacije eritrocitov, test C-reaktivnega proteina (CRP) in test protijedrskega protitelesa, ki lahko kaže na povečano aktivnost imunskega sistema.
• Preskusi urina: z analizo urina lahko ugotovite, ali je v urinu povišana raven krvi ali beljakovin. To lahko kaže, da lupus lahko prizadene vaše ledvice.
• Slikovni testi: Rentgen prsnega koša in ehokardiogrami sta dve slikovni študiji, ki lahko kažeta na vnetje ali kopičenje tekočine v ali okoli srca in pljuč.
• Biopsija tkiv: Vaš zdravstveni izvajalec lahko odvzame biopsijo - ali vzorec celic - z območja izpuščaja, podobnega lupusu, da ugotovi, ali so prisotne celice, značilne za osebo z lupusom. Če je prišlo do poškodbe ledvic, bo morda potrebna biopsija ledvic za pomoč pri določitvi ustreznega zdravljenja.

Vrste lupusa

Izvajalci zdravstvenih storitev običajno razvrščajo štiri vrste lupusa.

Sistemski eritematozni lupus

Sistemski eritematozni lupus (SLE) je najpogostejša vrsta lupusa. Ko slišite, da nekdo reče, da ima lupus, se verjetno sklicuje na SLE.

SLE dobi svoje ime po tem, da običajno prizadene več različnih organskih sistemov vašega telesa, vključno z:

• ledvice
• koža
• sklepov
• srce
• živčni sistem
• pljuča

SLE se lahko giblje od blage do hude. Stanje povzroča simptome, ki se lahko sčasoma poslabšajo in nato izboljšajo. Časi, ko se vaši simptomi poslabšajo, imenujemo izbruhi, medtem ko obdobja, ko se izboljšajo ali minejo, imenujemo remisije.

Več informacij o SLE.

Kožni lupus

Ta tip lupusa je na splošno omejen na vašo kožo. Lahko povzroči izpuščaje in trajne lezije z brazgotinami. Obstaja več različnih vrst kožnega lupusa, vključno z:

• Akutni kožni lupus: Ta vrsta povzroči pojav značilnega "izpuščaja metuljev". To je rdeč izpuščaj, ki se pojavi na licih in nosu.
• Subakutni kožni lupus: Ta vrsta kožnega lupusa povzroči na telesu rdeč, dvignjen in luskast izpuščaj. Pogosto je na območjih, ki so bila izpostavljena sončni svetlobi in običajno ne vodi do brazgotin.
• Kronični kožni lupus: Ta vrsta povzroča vijoličen ali rdeč izpuščaj. Prav tako lahko povzroči razbarvanje kože, brazgotine in izpadanje las. Morda ga vidite tudi imenovano diskoidni lupus.

Medtem ko je akutni kožni lupus pogosto povezan s sistemsko boleznijo lupusa, se subakutni in kronični kožni lupus običajno pojavljajo le na koži.

Neonatalni lupus

To stanje je izjemno redko in prizadene dojenčke, katerih matere imajo določena avtoimunska protitelesa. Ta avtoimunska protitelesa se prenašajo z matere na plod po posteljici.

Niso vse matere, ki imajo ta protitelesa, simptome lupusa. V resnici približno 25 odstotkov mater, ki rodijo otroka z novorojenčnim lupusom, nima simptoma lupusa. Vendar pa se ocenjuje, da bo 50 odstotkov teh mater pokazalo simptome v 3 letih.

Simptomi tega stanja lahko vključujejo:

• kožni izpuščaj
• nizko število krvnih celic
• težave z jetri po rojstvu

Medtem ko imajo lahko nekateri dojenčki srčne napake, ima večina simptomov, ki bodo po več mesecih izginili.

Vendar lahko avtoantitelesa (SSA / B) prečkajo placento in povzročijo težave s srčno prevodnostjo (srčni blok).

Bolnike s temi protitelesi je treba med nosečnostjo zelo natančno spremljati, pogosto tudi specialisti, vključno z revmatologom in porodničarjem z visokim tveganjem (fetalno-materinsko zdravilo).

Zdravilo, ki ga povzroča lupus

Uporaba nekaterih zdravil na recept lahko privede do lupusa, ki ga povzroči zdravilo (DIL). DIL lahko imenujemo tudi lupus eritematozus (DILE), ki ga povzroča droga.

DIL se lahko razvije z dolgotrajno uporabo nekaterih predpisanih zdravil, običajno po samo mesecih jemanja zdravila.

Obstaja veliko zdravil, zaradi katerih lahko razvijete DIL. Nekaj primerov vključuje:

• protimikrobna zdravila, kot sta terbinafin (protiglivično) in pirazinamid (zdravilo za tuberkulozo)
• antikonvulzivna zdravila, kot so fenitoin (Dilantin) in valproat
• zdravila za aritmijo, kot sta kinidin in prokainamid
• zdravila za povišan krvni tlak, kot so timolol (Timoptic, Istlol) in hidroksizin
• biološka zdravila, imenovana sredstva proti alfa-TNF-alfa, na primer infliksimab (Remicade) in etanercept (Enbrel)

Medtem ko DIL oponaša simptome SLE, v večini primerov stanje običajno ne prizadene večjih organov. Vendar pa lahko povzroči perikarditis in plevritis. DIL običajno mine v nekaj tednih po prenehanju jemanja zdravil, ki so ga povzročila.

Poiščite dodatne informacije o DIL-u.

Je lupus nalezljiv?

Lupus ni nalezljivo stanje. Nalezljivo pomeni, da se lahko bolezen prenaša z ene na drugo osebo. Primeri nalezljivih bolezni vključujejo gripo in prehlad.

Kaj natančno povzroča lupus, je precej zapleteno. Namesto da bi nekdo "ujel" stanje, se verjame, da lahko lupus sproži kombinacija dejavnikov, vključno s stvarmi, kot so:

• svoje okolje
• hormoni
• genetika

Čeprav nekateri ljudje z družinsko anamnezo lupusa bolj tvegajo, da bi ga razvili, ga ne ujamejo od druge osebe. Pravzaprav bi lahko imeli družinsko anamnezo lupusa in ga nikoli ne bi razvili.

Preberite več o nekaterih vzrokih in dejavnikih tveganja za pojav lupusa.

Pričakovana življenjska doba lupusa

Medicinske inovacije in izboljšave diagnostičnega testiranja pomenijo, da ljudje z lupusom živijo dlje kot kdaj koli prej. Po podatkih ameriške fundacije Lupus bo približno 80 do 90 odstotkov ljudi z diagnozo lupusa živelo normalno življenjsko dobo.

Ljudje z blagim do zmernim lupusom lahko naredijo naslednje, da ostanejo zdravi in se izognejo zapletom:

• Redno obiskujte njihovega zdravstvenega delavca.
• Previdno upoštevajte njihov načrt zdravljenja in jemljite vsa zdravila po navodilih.
• Poiščite pomoč, če se pojavijo novi simptomi ali neželeni učinki njihovih zdravil.
• Preglejte dejavnike tveganja in poskusite uporabiti ustrezne ukrepe za njihovo zmanjšanje.
• Preglejte prednosti opuščanja kajenja, saj se nanaša na obvladovanje simptomov lupusa, in preglejte vire, ki pomagajo pri opuščanju kajenja, če kadijo.

Tisti, ki imajo hude simptome lupusa ali imajo hude vnetje, so večje tveganje za nastanek zapletov kot tisti z blagim do zmernim lupusom. Nekateri zapleti lupusa so lahko smrtno nevarni.

Izvedite več podrobnosti o življenjski dobi lupusa in morebitnih zapletih.

Lupus vžge

Vzrok lupusa se zgodi, ko se simptomi lupusa poslabšajo, zaradi česar se počutite slabo. Vžigalice prihajajo in odhajajo. Včasih se pred vžigom pojavijo opozorilni znaki, medtem ko se drugi lahko zgodijo brez opozoril.

Nekaj različnih stvari lahko sproži plamen. Nekatere od njih vključujejo:

• izpostavljenost UV sevanju, kot so sončna svetloba ali fluorescenčna svetloba
• stres
• premalo počitka
• ima okužbo ali poškodbo
• nekatere vrste zdravil
• ne jemljite zdravil za lupus

Medtem ko zdravljenje z lupusom lahko pomaga preprečiti pojavljanje vnetja, ga lahko še vedno opazite med jemanjem zdravil za lupus. Če na primer delate dolge ure, ne da bi si privoščili dovolj počitka, se vam lahko zgodi, da kljub temu, da jemljete zdravila.

Simptomi izbruha lupusa

Obstaja nekaj opozorilnih znakov, ki vam lahko sporočijo, da prihaja lupusi. Če prepoznate te znake, vam lahko pomaga hitreje poiskati zdravljenje, kar lahko povzroči manj hudega vroča. Opozorilni znaki lupusovega sunka vključujejo:

• občutek utrujenosti kot običajno
• izpuščaji
• bolečine, zlasti bolečine v prsih, ki so lahko posledica perikarditisa ali plevritisa
• vročina
• želodčne motnje
• občutek omotičnosti
• hud glavobol
• Raynaudova
• otekle bezgavke

Vnetje lupusa se lahko giblje od blage do resne. Nekateri lahko povzročijo le izpuščaje ali bolečine v sklepih, medtem ko lahko resnejši žarki poškodujejo vaše notranje organe. Zaradi tega je vedno pomembno poiskati zdravniško pomoč.

Lupus pri moških

Lupus je pri moških manj pogost kot pri ženskah. Dejansko je po zgodnji raziskavi ocenjeno, da je samo 1 od vsakih 10 ljudi z lupusom moški.

Na splošno so simptomi lupusa podobni med moškimi in ženskami. Resnost stanja pa se lahko med spoloma razlikuje.

Dokazi o tej razliki so nasprotujoči si. Starejše raziskave kažejo, da se zdi, da imajo moški resnejšo verzijo kot ženske in so lahko tudi bolj ogroženi zaradi razvoja nekaterih zapletov z lupusom, vključno s težavami z:

• ledvice
• živčni sistem
• kri ali krvne žile

Študija iz leta 2016 ni ugotovila razlike v značilnostih bolezni lupusa med spoloma, razen če je izguba las bolj očitna pri ženskah. Vendar so ugotovili, da imajo moški z lupusom ob diagnozi večjo aktivnost bolezni.

Če ste moški, ki ima simptome, ki so skladni z lupusom, je pomembno, da takoj obiščete svojega zdravnika. Z vami lahko pomagajo ugotoviti, ali lupus ali drugo osnovno stanje povzroča vaše simptome.

Lupusni artritis

Imate artritis, ko se vaši sklepi vnamejo. To lahko povzroči oteklino, bolečino in omejen obseg gibanja v prizadetem sklepu. V mnogih primerih artritisa se vnetje pojavi zaradi obrabe, ki se v starih pojavi.

Artritis se pogosto pojavi pri ljudeh z lupusom. Vendar pa je z lupusom povezan artritis posledica povečane stopnje vnetja v telesu, ki je značilno za stanje.

Stopnje vnetja in poškodb tkiv so pri lupusu manjše kot pri drugih vnetnih stanjih, kot je revmatoidni artritis (RA). Vendar imajo nekateri ljudje lahko lupus in RA.

Pri lupusu in RA lahko pride do genetske povezave med obema pogojema.

Preberite si, če želite zbrati več informacij o lupusu, artritisu in povezavi med lupusom in RA.

Lupus in nosečnost

Pomembno je vedeti, da ženske z lupusom še vedno lahko zanosijo in imajo zdrave otroke. Vendar nosečnost pri ženskah z lupusom velja za visoko tvegano. To je zato, ker so ženske z lupusom morda bolj ogrožene zaradi nekaterih vrst zapletov, vključno z:

• pogostejši vnetje lupusa
• preeklampsija
• visok krvni pritisk
• težave z ledvicami
• diabetes

Nekatere ženske z lupusom so med nosečnostjo še posebej izpostavljene tveganju. Sem spadajo ženske z lupusom, ki imajo tudi:

• v zadnjih 6 mesecih se je pojavil vnetje lupusa
• visok krvni tlak (hipertenzija)
• odpoved srca
• pljučna bolezen
• ledvična bolezen ali odpoved
• predhodna zgodovina preeklampsije

Če nameravate zanositi, poskrbite, da se bo lupus pravilno obvladoval, v idealnem primeru je bil v remisiji 6 mesecev. Morda boste želeli poiskati tudi porodničarja, ki je specializiran za nosečnosti z visokim tveganjem.

Večina žensk z lupusom bo imela zdrave dojenčke. Zelo redko je, včasih pa lahko ženske z lupusom rodijo otroka z novopečenim lupusom. Ta vrsta lupusa običajno izgine po nekaj mesecih. Toda nekateri dojenčki z novorojenčkom lupusa imajo lahko resne srčne napake.

Lupus pri otrocih

Lupus je pri otrocih redek. Dejansko je po študiji iz leta 2013 ocenjeno, da se lupus pojavi pri le 3,3 do 8,8 od 100.000 otrok.

Podobno kot lupus pri odraslih je tudi večina otrok, ki dobijo lupus, ženskega spola. Pogosti simptomi lupusa pri otrocih so podobni simptomom pri odraslih in lahko vključujejo:

• utrujenost
• vročina
• metulj izpuščaj
• izguba teže
• bolečine v sklepih
• izguba apetita
• izguba las
• otekle bezgavke

Veliko otrok, ki imajo lupus, ima tudi simptome, povezane z ledvicami. Ocenjujejo, da bo čez 90 odstotkov teh otrok po diagnozi prešlo na obliko ledvične bolezni.

Ker je redko in so nekateri simptomi podobni drugim stanjem v otroštvu, je lupus pri otrocih težko diagnosticirati. Tako kot lupus pri moških je tudi lupus pri otrocih pogosto bolj aktiven, ko ga diagnosticiramo. Zaradi tega je lahko začetno zdravljenje bolj agresivno.

Lupus pri ženskah

Lupus se pojavlja pogosteje pri ženskah kot pri moških. Najpogostejši je pri ženskah, starih med 15 in 44 let.

Tudi lupus lahko povzroči, da se neka zdravstvena stanja pojavijo prej, kot bi se običajno. Sem spadajo pogoji, kot so:

• Osteoporoza: Nekatera zdravila za lupus lahko privedejo do izgube kosti. Poleg tega osteoporoza, podobno kot lupus, prizadene več žensk kot moških. V resnici je približno 80 odstotkov ljudi z osteoporozo v ZDA žensk.
• Bolezni srca: Lupus lahko prispeva k srčnim boleznim, saj ima veliko ljudi z lupusom tudi dejavnike tveganja za srčno bolezen, kot sta visok krvni tlak ali visok holesterol. Ženske z lupusom imajo lahko tudi 50-krat večjo verjetnost, da bodo imele bolečino v prsih ali srčni infarkt kot ženske brez lupusa.
• Bolezni ledvic: Več kot polovica ljudi, ki imajo lupus, ima tudi težave z ledvicami.

Ženske določenih etničnih skupin imajo večjo verjetnost, da se bodo pojavili določeni simptomi. Afroameriške ženske z lupusom so bolj ogrožene zaradi epileptičnih napadov in kapi, medtem ko pri latinoampikankah in latinah z lupusom obstaja večje tveganje za nastanek srčnih težav.

Življenje z lupusom

Čeprav lupus lahko vpliva na vaše zdravje, to ne mora vplivati na vašo kakovost življenja. Če se osredotočite na svoja zdravila in wellness, lahko živite čim bolj zdravo življenje.

Poleg tega, da se držite načrta zdravljenja, nekatere stvari, ki jih lahko naredite doma, da se osredotočite na vaše počutje, vključujejo:

• Ostanite aktivni in se veliko razgibajte.
• Uživanje zdrave in uravnotežene prehrane.
• Iskanje načinov za obvladovanje stresa.
• Pazite, da si zagotovite dovolj počitka in se ne preobremenjujte.

Poleg tega vam bo branje o lupusovih potovanjih drugih ljudi lahko pomagalo izvedeti več o življenju z lupusom. Na voljo je veliko blogov o lupusu, v katere se lahko potopite.

Včasih je soočanje z diagnozo lupusa lahko izziv. Pomaga vam lahko delite svojo izkušnjo z drugimi prek osebnih ali spletnih podpornih skupin.

Oglejte si, kako en bloger navigacija živi z lupusom.

Zapleti z lupusom

Obstajajo različni zapleti, ki so povezani z lupusom. Povzročajo jih vnetja, povezana s stanjem. Možni zapleti lupusa lahko vključujejo težave z:

• Ledvice: Vnetje iz lupusa lahko povzroči poškodbe ledvic in celo privede do odpovedi ledvic.
• Krv ali krvne žile: Krvne žile se lahko vnetijo zaradi lupusa. Temu pravimo vaskulitis. Poleg tega lahko lupus povzroči težave s krvavitvami ali strjevanjem krvi.
• Srce: Lupus lahko privede tudi do vnetja srca in okoliških tkiv. Prav tako lahko povzroči večje tveganje za srčne bolezni, srčni infarkt ali možgansko kap.
• Pljuča: Vnetje pljuč zaradi lupusa lahko privede do bolečega dihanja.
• Živčni sistem: Ko lupus prizadene možgane, lahko občutite vrtoglavice, glavobole ali celo napade.

Ljudje z lupusom so tudi bolj nagnjeni k okužbam. To je posledica ne samo samega stanja, ampak tudi dejstva, da številna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje lupusa, oslabijo ali zavirajo imunski sistem.

Če imate lupus, je zelo pomembno, da se držite načrta zdravljenja, ki ga je za vas razvil zdravnik. S tem ne morete samo preprečiti lupusnih izbruhov, ampak lahko tudi preprečite poškodbe organov.

Lupusov nefritis

Lupusni nefritis je resen zaplet, ki se lahko pojavi zaradi lupusa. Dogaja se, ko vaš imunski sistem napade tisti del ledvic, ki deluje na filtriranje krvi.

Pomembno je prepoznati simptome lupusnega nefritisa, da boste lahko takoj poiskali zdravljenje. Simptomi lahko vključujejo:

• temen urin
• penast urin
• krvav urin
• pogosto uriniranje, zlasti zvečer ali ponoči
• zabuhlost v nogah, gležnjih in stopalih, ki se poslabša z dnevom
• povečanje telesne mase
• visok krvni pritisk

Obstaja več različnih stopenj lupusnega nefritisa - razred I do VI razreda. Razred I je najmanj hud, medtem ko je razred VI najhujši.

Preberite več o lupusnem nefritisu in kako se diagnosticira in zdravi.

Lupusova utrujenost

Utrujenost je eden najpogostejših simptomov lupusa. Po raziskavi iz leta 2012 med 53 do 80 odstotki ljudi z lupusom utrujenost doživlja kot enega glavnih simptomov.

Ni jasno, kaj natančno povzroča utrujenost pri lupusu. Vendar lahko k temu prispevajo nekateri dejavniki, vključno z:

• slab spanec
• nizka telesna aktivnost
• pomanjkanje vitamina D
• debelost
• bolečina zaradi lupusnega artritisa
• stranski učinki zdravil za lupus
• sočasno bolezni, kot so depresija, anemija ali bolezen ščitnice

Nekatere stvari, ki jih lahko storite za pomoč pri utrujenosti, so:

• Razumevanje svojih fizičnih omejitev. Čeprav je pomembno, da ostanete aktivni, ne pretiravajte. Med aktivnostmi si počivajte.
• Poskusite se izogniti spanju čez dan. To lahko moti vaš spanec ponoči.
• Načrtujte in določite prednostne naloge. Tako boste lažje upravljali, ko ste aktivni in ko se lahko spočijete. Če na primer izpeljete naloge, jih poskusite združiti tako, da vam ne bo treba nadaljevati.
• Bodite odprti glede svoje utrujenosti. Naj vaše ljubljene vedo, kaj lahko storijo, da pomagajo.
• Razmislite o pridružitvi osebni ali spletni skupini za podporo. S tem se lahko naučite strategij, ki jih drugi z lupusom uporabljajo za obvladovanje utrujenosti.

Lupus in depresija

Obvladovanje lupusa je včasih težko. Zelo pogosti so občutki frustracije ali žalosti. Vendar je pomembno razlikovati med začasnimi negativnimi občutki in stanji, kot je depresija.

Depresija se lahko pogosto pojavi pri ljudeh, ki imajo lupus. Po raziskavi iz leta 2018 ima depresijo tudi približno 25 odstotkov ljudi z lupusom. Zaradi tega je pomembno znati prepoznati znake depresije, da lahko poiščete pomoč. Tej vključujejo:

• občutki žalosti, brezupnosti ali krivde
• nizka samozavest
• jok, ki se lahko zgodi brez točno določenega razloga
• težave z koncentracijo
• težave s spanjem ali preveč spanja
• nihanja v apetitu, zaradi katerih boste zgubljali ali shujšali
• opazili, da vas ne zanimajo več stvari, v katerih ste v preteklosti uživali

Če pri sebi opazite katerega koli od teh znakov, poiščite pomoč. Depresijo lahko pogosto učinkovito obvladujemo s terapijo in zdravili.

Preprečevanje lupusa

Pri večini vrst lupusa stanja ni mogoče preprečiti. Zdravilo, ki ga povzroča lupus (DIL), je izjema zaradi zdravil, ki ga povzročajo. Pomembno pa je, da se pogovorite o tveganjih in koristih, saj neuporaba teh zdravil lahko povzroči tudi smrtno nevarne učinke.

Nekaj stvari lahko storite, da zmanjšate verjetnost za pojav lupusa. Tej vključujejo:

• Izogibanje neposredni sončni svetlobi: Prekomerna izpostavljenost soncu lahko povzroči izpuščaj, povezan z lupusom. Oseba mora vedno nositi zaščito pred soncem, ko hodi na prostem, in se izogibati neposredni sončni svetlobi, kadar so sončni žarki najbolj obremenjeni, kar je običajno med 10. in 16. uro.
• Vadba tehnik obvladovanja stresa: Sem spadajo meditacija, joga ali masaže. Kadar je mogoče, vam lahko pomagajo lajšati stres.
• Prakticiranje tehnik preprečevanja okužb: to vključuje pogosto pranje rok in izogibanje temu, da bi bili okoli tistih, ki imajo prehlad in druge bolezni, ki se zlahka prenašajo z ene osebe na drugo.
• Veliko počitka: Počitek je ključnega pomena, da telesu pomagate ozdraviti.

Vedno se ne pozabite držati načrta zdravljenja. Zagotovite, da jemljete zdravila ne samo, da preprečujejo vnetje, temveč lahko tudi preprečijo poškodbe notranjih organov.

Če ugotovite, da vaša zdravila ne obvladujejo več simptomov, takoj obiščite svojega zdravnika.