Gonokokni artritis
Gonokokni artritis je redek zaplet gonoreje s spolno prenosljivo okužbo (STI). Na splošno povzroči boleče vnetje sklepov in tkiv. Gonoreja je zelo pogosta ZTI, zlasti med najstniki in mladimi. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) poročajo, da je v ZDA 820.000 novih okužb vsako leto.
Gonoreja se običajno širi s spolnim stikom, vendar jo lahko dojenčki med porodom tudi pogodijo od mater. Pogosti simptomi vključujejo boleče uriniranje, bolečine med seksom, bolečine v medenici in izcedek iz nožnice ali penisa. Okužbe z gonorejo prav tako ne morejo povzročiti nobenih simptomov.
Medtem ko se tovrstna okužba z antibiotiki hitro odpravi, mnogi ljudje ne iščejo zdravljenja za SPI. To je lahko posledica zadrege ali zato, ker nimajo simptomov in ne vedo, da so okuženi.
Gonokokni artritis je eden izmed mnogih zapletov, ki se pojavijo kot posledica nezdravljene gonoreje. Simptomi vključujejo otekle, boleče sklepe in kožne poškodbe. Če se ne zdravi, lahko to stanje vodi v kronične bolečine v sklepih.
Simptomi gonokoknega artritisa
Gonoreja v mnogih primerih ne povzroča nobenih simptomov, zato se morda ne zavedate, da jo imate. Gonokokni artritis se lahko pojavi v gležnjih, kolenih, komolcih, zapestjih in redkeje v osnih skeletnih sklepih (kosti glave in trupa). Lahko prizadene številne sklepe ali en sam sklep.
Simptomi lahko vključujejo:
- rdeči in otekli sklepi
- sklepe, ki so nežni ali boleči, še posebej, ko se premikate
- omejen obseg gibanja sklepov
- vročina
- mrzlica
- kožne lezije
Pri dojenčkih simptomi lahko vključujejo:
- težave s hranjenjem
- razdražljivost
- jok
- vročina
- spontano gibanje okončine
Vzroki za gonokokni artritis
Gonorejo povzroča bakterija imenovana Neisseria gonorrhoeae. Moški in ženske zbolijo za gonorejo z oralnim, analnim ali vaginalnim odnosom. Dojenčki lahko dobijo tudi gonorejo med porodom, če so okužene njihove matere.
Večje tveganje za pojav gonoreje je pri ženskah in najstnikih. Drugi dejavniki tveganja vključujejo nove spolne partnerje ali več partnerjev in ne prakticirajo varnega seksa (tj., Ne uporabljajo kondomov).
Zapleti gonoreje
Poleg otekline in bolečin v sklepih lahko nezdravljena okužba z gonorejo privede do drugih resnejših zdravstvenih zapletov, vključno z:
- medenična vnetna bolezen (resna okužba maternične sluznice, jajčnikov in jajcevodov, ki lahko privede do brazgotin)
- neplodnost pri moških in ženskah
- zapleti med nosečnostjo
- povečano tveganje za HIV / AIDS
Dojenčki, ki z okuženo materjo zbolijo z gonorejo, so prav tako večje tveganje za okužbe, kožne čire in slepoto.
Če imate vi ali vaš partner simptome SPI, poiščite zdravniško pomoč čim prej.
Diagnosticiranje gonokoknega artritisa
Za diagnozo gonokoknega artritisa bo zdravnik pregledal vaše simptome in opravil enega ali več testov, da bi ugotovil okužbo z gonorejo. To je mogoče zaznati z različnimi testi, vključno z:
- kultura grla (vzorec tkiva se bris z grla in testira na bakterije)
- madež na materničnem vratu (v okviru medeničnega pregleda bo zdravnik odvzel vzorec tkiva iz materničnega vratu, ki ga bo testiral na prisotnost bakterij)
- urin ali krvni test
Če testirate pozitivno na gonorejo in imate simptome, povezane z gonokoknim artritisom, bo morda zdravnik želel testirati sklepno tekočino za potrditev diagnoze. Zdravnik bo z iglo odvzel vzorec tekočine iz območja vnetnega sklepa. Tekočina bo nato poslana v laboratorij, da bi jo preizkusili na prisotnost bakterij.
Zdravljenje gonokoknega artritisa
Za lajšanje simptomov je treba zdraviti osnovno okužbo z gonorejo. Primarna oblika zdravljenja so zdravila z antibiotiki. Ker so nekateri sevi gonoreje postali odporni na zdravila, vam lahko zdravnik predpiše več vrst antibiotikov.
V skladu s smernicami zdravljenja, ki jih določijo centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC), je treba okužbo z gonorejo zdraviti z 250 mg odmerkom antibiotika ceftriakson (ki ga dajemo v obliki injekcije) poleg peroralnega antibiotika. To lahko vključuje 1 mg azitromicina v enem odmerku ali 100 mg doksiciklina, ki se jemlje dvakrat na dan v sedmih do 10 dneh. Te smernice CDC se sčasoma spreminjajo in zdravnik bo navajal najsodobnejše različice - zato se lahko zdravljenje razlikuje.
Po enem tednu zdravljenja morate preveriti, ali se je okužba odstranila.
O svoji diagnozi obvestite vse svoje spolne partnerje, da bodo lahko testirani in zdravljeni. Pred spolnimi odnosi se morate vzdržati, dokler z vami in vsemi partnerji ne zdravite, da preprečite širjenje okužbe.
Napovedi za gonokokni artritis
Večina ljudi po dnevu ali dveh zdravljenja občuti olajšanje in si popolnoma opomore. Vendar brez zdravljenja lahko ta pogoj vodi do kronične bolečine v sklepih.
Kako preprečiti okužbo z gonorejo
Vzdrževanje spolnih odnosov je edini zanesljiv način preprečevanja SPI. Ljudje, ki so spolno aktivni, lahko tveganje zmanjšajo, če uporabljajo kondome in se redno testirajo. Če imate nove ali več spolnih partnerjev, vas lahko tudi poveča tveganje. S sprejetjem korakov za vadbo varnega seksa in obveščenost o svojem spolnem zdravju vam lahko pomaga hitro postaviti diagnozo ali preprečiti okužbo.
CDC priporoča, da se naslednje leto na gonorejo testirajo naslednje skupine:
- spolno aktivni moški, ki imajo spolne odnose z moškimi
- spolno aktivne ženske, mlajše od 25 let
- spolno aktivne ženske, ki imajo nove ali več partnerjev
Če ste diagnosticirali gonorejo, morate obvestiti vse svoje spolne partnerje. Treba jih bo preizkusiti in po možnosti tudi zdraviti. Ne seksajte se, dokler ne zaključite zdravljenja in zdravnik potrdi, da je bila okužba ozdravljena.
