Kaj je radikulopatija?
Radikulopatija je stisnjen živec v hrbtenici. Pojavi se s spremembami okoliških kosti in hrustanca zaradi obrabe ali poškodb. Te spremembe lahko povzročijo pritisk na živčni koren. Koren živcev je del vsakega hrbtenjačnega živca, ki izstopa iz hrbtenjače in gre skozi odprtino v hrbtenici.
Ko se vaše živčne korenine stisnejo, se lahko vnamejo in povzročijo otrplost, šibkost in bolečino. Pravočasno in ustrezno zdravljenje lahko te simptome zmanjša.
Kakšni so simptomi in vrste radikulopatije?
Simptomi radikulopatije so lahko od blage do hude. Lokacija simptomov je odvisna od tega, kateri živčni koren je prizadet.
Obstajajo tri vrste radikulopatije:
- Cervikalna radikulopatija je pritisk na eno od živčnih korenin v vašem vratu. Lahko povzroči šibkost, pekočino ali mravljinčenje ali izgubo občutka v rami, roki, roki ali prstu.
- Torakalna radikulopatija se zgodi, ko je v zgornjem hrbtnem delu hrbtenice stisnjen živec. To povzroča bolečine v prsih in trupu. Občasni so in jih lahko zmotijo skodle.
- Lumbalna radikulopatija je pritisk na eno od živčnih korenin v spodnjem delu hrbta. Lahko povzroči bolečine v kolkih in išias ali streljanje v nogi. V hujših primerih se lahko pojavijo tudi inkontinenca, spolna disfunkcija ali ohromelost.
Več o tem: 6 raztezkov za išias »
Simptomi se razlikujejo glede na to, katero vrsto radikulopatije imate. Simptomi lahko vplivajo na različna področja hrbta, rok in nog in lahko vključujejo:
- ostra bolečina, ki se lahko poslabša z določenimi gibi
- strelna bolečina
- otrplost
- šibkost in mravljinčenje
- izguba ali sprememba občutka
- izguba refleksov
Kaj povzroča radikulopatijo?
Radikulopatija se pojavi, ko živce stisne okoliško tkivo. Včasih jo povzroči hernija hrbteničnega diska. To se začne s oslabitvijo ali raztrganjem zunanjega platišča diska. Jedro ali notranji del nato potisne navzven in pritiska na bližnji hrbtenični živec.
Kostne spodbude lahko povzročijo tudi radikulopatijo. To je takrat, ko na delu hrbtenice nastanejo dodatne kosti. Kosti se lahko razvijejo zaradi travme ali osteoartritisa. Te struge lahko otrdijo hrbtenico in zožijo prostor, kjer se nahajajo živci, kar povzroči njihovo stiskanje.
Radikulopatija je lahko posledica staranja ali travme.
Kdo je ogrožen zaradi radikulopatije?
Številne spremembe hrbtenice se zgodijo s starostjo. Radikulopatija običajno prizadene ljudi med 30. in 50. letom starosti.
Pogoji, kot so osteoartritis, revmatoidni artritis in debelost, lahko povečajo tveganje za radikulopatijo. Drugi dejavniki tveganja so slaba drža, nepravilnosti hrbtenice, kot je skolioza, in ponavljajoča gibanja. Nosečnice imajo večje tveganje. Lahko je tudi dedna, zato imate večje tveganje, če ima vaša družina radikulopatijo.
Kako se diagnosticira radikulopatija?
Za diagnozo radikulopatije bo zdravnik najprej opravil fizični pregled. Nato lahko izvajajo določene teste ali skeniranja, kot so:
- rentgen za ogled poravnave kosti ali zoženja diskov
- MRI pregled, da dobimo slike mehkega tkiva, hrbtenjače in živčnih korenin
- CT slikanje, da se vidijo podrobne podrobnosti vaših kosti, vključno s kostnimi vrabci
- elektromiogram za merjenje električnih impulzov mišic v mirovanju in med kontrakcijami, kar zdravniku pomaga ugotoviti škodo
- študija živčne prevodnosti za merjenje sposobnosti živcev za pošiljanje električnih signalov
Kako se zdravi radikulopatija?
Zdravnik vam lahko priporoči domačo nego, zdravila, operativni poseg ali kombinacijo zdravljenja.
Nega na domu
Omejite dejavnosti, ki poslabšajo bolečino. Zdravnik vam lahko predpiše cepič, naramnico ali mehko ovratnico za imobilizacijo prizadetega območja. Tako boste olajšali počitek poškodovanega območja.
Kratkoročni posteljni počitek ali tretmaji z mehanskim oprijemom so možnosti, ki jih priporoči zdravnik. Vleka vključuje uporabo uteži ali drugih posebnih pripomočkov za lajšanje pritiska na hrbtenjačni živec z ustvarjanjem prostora med kostmi hrbtenice.
Zdravnik vam lahko priporoči tudi fizikalno terapijo (PT). PT lahko vključuje toplo in hladno terapijo in druge načine zdravljenja. Vaši terapevti vas lahko naučijo, kako okrepiti, raztegniti in zaščititi prizadeto območje.
Več o tem: Vaje za vrat za hernijo diska »
Pri nekaterih ljudeh lahko hujšanje pomaga zmanjšati pritisk na prizadeto območje.
Zdravila
Nekatera zdravila so lahko učinkovita pri zdravljenju radikulopatije:
- analgetiki
- nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta ibuprofen (Advil) in naproksen (Aleve)
- mišični relaksanti
- peroralni kortikosteroidi
- opioidi na recept za hude bolečine
- spinalne kortikosteroidne injekcije v prizadeto območje
Operacija
Zdravnik vam lahko priporoči operativni poseg, če se vaše stanje v določenem obdobju ne izboljša. To je običajno po približno šest do 12 tednih konzervativnega zdravljenja. Lahko tudi predlagajo operativni poseg, če je prizadetih več živcev ali se živčna funkcija kljub zdravljenju zmanjšuje.
Kirurški poseg lahko osvobodi prizadetega živca pred pritiskom. En postopek imenujemo discektomija. To vključuje odstranjevanje kostnih vratov ali dela hernije diska. Med tem postopkom bo morda treba odstraniti ali odstraniti del vaših vretenc.
Tako kot pri vsaki operaciji tudi pri anesteziji obstajajo tveganja, kot so okužba, krvavitev in zapleti. Po okrevanju po operaciji imajo nekateri ljudje še vedno bolečine ali druge simptome.
Kakšni so obeti za radikulopatijo?
Večina ljudi z radikulopatijo se izboljša s konzervativnim zdravljenjem, kot sta zdravila in PT. Za nekatere ljudi z radikulopatijo priporočamo kirurški poseg. Tudi po obdobju okrevanja se običajno izboljšajo. Po zdravljenju je večina ljudi sposobna delati in sodelovati v drugih dnevnih dejavnostih.
Ali lahko radikulopatijo preprečimo?
Nasveti za zdravje hrbtenice
- Vadite dobro držo. Izogibajte se nagibanju in držite obe nogi na tleh, ko sedite.
- Dvignite se s koleni, ne s hrbtom. Namesto da bi se upognili, da bi nekaj pobrali, upognite kolena, da bi prišli do predmeta.
- Med ponavljanjem dela si vzemite pogoste odmore.
- Nosite podporne čevlje. Poiščite čevlje z dobro podporo za lok in se izogibajte nošenju visokih petah dalj časa.
- Vadbo vključite v svojo vsakodnevno rutino. Če želite ostati v kondiciji, lahko zaščitite hrbtenico.
Zmanjšajte svoje možnosti za razvoj radikulopatije z ohranjanjem dobre drže in zdrave teže.
Pri dvigovanju težkih predmetov uporabljajte varne tehnike, da preprečite poškodbe hrbta. Ne pozabite dvigniti s koleni. To pomeni, da bi morali upogniti kolena in ne hrbta. Prosite za pomoč tudi pri premikanju težkih ali zajetnih predmetov.
Ko opravljate ponavljajoče se naloge, si vzemite pogoste odmore.
Tudi telesna aktivnost lahko pomaga. Pripravite redni program vadbe, ki vključuje vaje za moč in prožnost. Pred začetkom vadbe se vedno posvetujte s svojim zdravnikom. Dobro zdravje hrbtenice lahko gre daleč do preprečevanja radikulopatije.
