Kaj je depresija?
Depresija je razvrščena kot motnja razpoloženja. Lahko ga opišemo kot občutke žalosti, izgube ali jeze, ki motijo človekove vsakdanje dejavnosti.
Prav tako je dokaj pogosta. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ocenjujejo, da je 8,1 odstotka odraslih Američanov, starih 20 in več let, imelo depresijo v katerem koli dvodnevnem obdobju od leta 2013 do 2016.
Ljudje depresijo doživljajo na različne načine. To lahko ovira vaše vsakodnevno delo, kar ima za posledico izgubljeni čas in nižjo produktivnost. Prav tako lahko vpliva na odnose in nekatera kronična zdravstvena stanja.
Pogoji, ki se lahko poslabšajo zaradi depresije, vključujejo:
- artritis
- astma
- bolezni srca in ožilja
- raka
- diabetes
- debelost
Pomembno je zavedati se, da je počutje navzdol normalen del življenja. Vsem se dogajajo žalostni in vznemirljivi dogodki. Če pa se redno ali brezupno počutite, bi se lahko spopadali z depresijo.
Depresija velja za resno zdravstveno stanje, ki se lahko poslabša brez ustreznega zdravljenja. Tisti, ki iščejo zdravljenje, pogosto opazijo izboljšanje simptomov v samo nekaj tednih.
Simptomi depresije
Depresija je lahko več kot stalno stanje žalosti ali občutek “modrega”.
Velika depresija lahko povzroči različne simptome. Nekateri vplivajo na vaše razpoloženje, drugi pa na vaše telo. Simptomi so lahko tudi stalni ali pridejo in odhajajo.
Simptome depresije lahko pri moških, ženskah in otrocih različno doživljamo.
Moški lahko občutijo simptome, povezane z:
- razpoloženje, kot so jeza, agresivnost, razdražljivost, tesnoba, nemir
- čustveno počutje, kot je počutje prazno, žalostno, brezupno
- vedenje, kot je izguba zanimanja, ne najti več užitka v najljubših dejavnostih, lahki utrujenosti, misli o samomoru, prekomerno pitje, uživanje drog, vključevanje v tvegane dejavnosti
- spolni interes, kot so zmanjšana spolna želja, pomanjkanje spolne uspešnosti
- kognitivne sposobnosti, kot so nezmožnost koncentracije, težave pri opravljanju nalog, zapozneli odzivi med pogovori
- vzorci spanja, kot so nespečnost, nemirni spanec, prekomerna zaspanost, ne spanje skozi noč
- fizično počutje, kot so utrujenost, bolečine, glavobol, prebavne težave
Pri ženskah se lahko pojavijo simptomi, povezani z:
- razpoloženje, kot je razdražljivost
- čustveno počutje, kot je občutek žalosti ali praznosti, tesnobe ali brezupnosti
- vedenja, kot so izguba zanimanja za dejavnosti, umik iz družbenih angažmajev, misli o samomoru
- kognitivne sposobnosti, kot sta počasnejše razmišljanje ali govorjenje
- vzorci spanja, kot so težave s spanjem skozi noč, zgodaj zbujanje, preveč spanje
- fizično počutje, kot so zmanjšana energija, večja utrujenost, spremembe apetita, spremembe teže, bolečine, bolečine, glavoboli, povečani krči
Otroci lahko občutijo simptome, povezane z:
- razpoloženje, kot so razdražljivost, jeza, nihanje razpoloženja, jok
- čustveno počutje, kot so občutki nesposobnosti (npr. "Ne morem narediti ničesar prav") ali obup, jok, močna žalost
- vedenje, na primer težave v šoli ali zavrnitev šole, izogibanje prijateljem ali sorojencev, misli o smrti ali samomoru
- kognitivne sposobnosti, kot so težave s koncentracijo, zmanjšanje učinkovitosti šole, spremembe v razredih
- vzorci spanja, na primer težave s spanjem ali preveč spanja
- fizično počutje, kot so izguba energije, prebavne težave, spremembe apetita, izguba teže ali povečanje telesne teže
Simptomi se lahko razširijo tudi zunaj vašega uma.
Teh sedem fizičnih simptomov depresije dokazuje, da depresija ni le v vaši glavi.
Depresija povzroča
Obstaja več možnih vzrokov za depresijo. Lahko segajo od bioloških do skrajnih.
Med pogoste vzroke spadajo:
- Družinska zgodovina. Če imate družinsko anamnezo ali drugo motnjo razpoloženja, imate večje tveganje za razvoj depresije.
- Travma v zgodnjem otroštvu. Nekateri dogodki vplivajo na način, kako se vaše telo odziva na strah in stresne situacije.
- Struktura možganov Če je čelni del vaših možganov manj aktiven, obstaja večje tveganje za depresijo. Vendar znanstveniki ne vedo, ali se to zgodi pred ali po pojavu depresivnih simptomov.
- Medicinska stanja. Nekatera stanja vas lahko ogrožajo, na primer kronična bolezen, nespečnost, kronična bolečina ali hiperaktivna motnja s pomanjkanjem pozornosti (ADHD).
- Uporaba drog. Zgodovina zlorabe drog ali alkohola lahko vpliva na vaše tveganje.
Približno 21 odstotkov ljudi, ki imajo težave z uživanjem snovi, ima tudi depresijo. Drugi dejavniki tveganja za depresijo poleg teh vzrokov vključujejo:
- nizka samopodoba ali samokritičnost
- osebna zgodovina duševnih bolezni
- določena zdravila
- stresnih dogodkov, kot so izguba ljubljene osebe, ekonomske težave ali ločitev
Na občutke depresije lahko vplivajo številni dejavniki, pa tudi kdo razvije stanje in kdo ne.
Vzroki za depresijo so pogosto vezani na druge elemente vašega zdravja.
Vendar v mnogih primerih izvajalci zdravstvenih storitev ne morejo ugotoviti, kaj povzroča depresijo.
Depresijski test
Ne obstaja niti en test za diagnosticiranje depresije. Toda vaš ponudnik zdravstvenih storitev lahko postavi diagnozo na podlagi vaših simptomov in psihološke ocene.
V večini primerov bodo zastavili vrsto vprašanj o vašem:
- razpoloženja
- apetit
- vzorec spanja
- raven aktivnosti
- misli
Ker je depresija lahko povezana z drugimi zdravstvenimi težavami, lahko tudi vaš zdravstveni izvajalec opravi fizični pregled in odredi krvni pregled. Včasih težave s ščitnico ali pomanjkanje vitamina D lahko sprožijo simptome depresije.
Ne zanemarjajte simptomov depresije. Če se vaše razpoloženje ne izboljša ali poslabša, poiščite zdravniško pomoč. Depresija je resna bolezen duševnega zdravja z možnostjo zapletov.
Če se ne zdravi, lahko zapleti vključujejo:
- povečanje telesne mase ali izguba
- fizične bolečine
- težave pri uporabi snovi
- napadi panike
- težave v odnosih
- socialna izolacija
- misli o samomoru
- samopoškodovanje
Vrste depresije
Depresijo lahko razdelimo v kategorije glede na resnost simptomov. Nekateri doživljajo blage in začasne epizode, drugi pa hude in trajajoče depresivne epizode.
Obstajata dve glavni vrsti: glavna depresivna motnja in trdovratna depresivna motnja.
Velika depresivna motnja
Velika depresivna motnja je težja oblika depresije. Zanj so značilni vztrajni občutki žalosti, brezupnosti in ničvrednosti, ki ne minejo sami od sebe.
Če želite diagnosticirati klinično depresijo, morate v 2 tednih doživeti 5 ali več naslednjih simptomov:
- občutek depresije večino dneva
- izguba zanimanja za večino rednih dejavnosti
- znatna izguba ali povečanje teže
- veliko spi ali ne more spati
- upočasnjeno razmišljanje ali gibanje
- utrujenost ali malo energije večino dni
- občutki ničvrednosti ali krivde
- izguba koncentracije ali neodločnosti
- ponavljajoče se misli o smrti ali samomoru
Obstajajo različni podtipi večjih depresivnih motenj, ki jih Ameriško psihiatrično združenje imenuje "specifikatorji".
Tej vključujejo:
- atipične značilnosti
- tesnobna stiska
- mešane lastnosti
- začetek periferta, med nosečnostjo ali takoj po porodu
- sezonski vzorci
- melanholične lastnosti
- psihotične lastnosti
- katatonija
Trdovratna depresivna motnja
Trdovratna depresivna motnja (PDD) se je imenovala distimija. Gre za blažjo, a kronično obliko depresije.
Da bi lahko postavili diagnozo, morajo simptomi trajati vsaj 2 leti. PDD lahko vpliva na vaše življenje več kot velika depresija, ker traja dlje časa.
Ljudje s PDD običajno:
- izgubijo zanimanje za običajne vsakodnevne dejavnosti
- počutijo se brezupno
- pomanjkanje produktivnosti
- imajo nizko samopodobo
Depresijo lahko uspešno zdravimo, vendar je pomembno, da se držite svojega načrta zdravljenja.
Preberite več o tem, zakaj je zdravljenje depresije pomembno.
Zdravljenje depresije
Življenje z depresijo je lahko težko, vendar zdravljenje lahko pomaga izboljšati vašo kakovost življenja. O možnih možnostih se posvetujte s svojim zdravnikom.
Simptome lahko uspešno obvladate z eno obliko zdravljenja ali pa ugotovite, da kombinacija zdravljenja najbolje deluje.
Običajno je kombinirati medicinsko zdravljenje in življenjske terapije, vključno z naslednjim:
Zdravila
Vaš zdravnik lahko predpiše:
- antidepresivi
- antianksioznost
- antipsihotična zdravila
Vsaka vrsta zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje depresije, ima koristi in potencialna tveganja.
Psihoterapija
Pogovor s terapevtom vam lahko pomaga naučiti se veščin za obvladovanje negativnih občutkov. Morda boste imeli koristi tudi od družinskih ali skupinskih terapij.
Svetlobna terapija
Izpostavljenost odmerkom bele svetlobe lahko pomaga uravnavati vaše razpoloženje in izboljšati simptome depresije. Svetlobna terapija se običajno uporablja pri sezonski afektivni motnji, ki jo danes imenujemo velika depresivna motnja s sezonskim vzorcem.
Nadomestne terapije
O akupunkturi ali meditaciji se posvetujte s svojim zdravnikom. Nekateri zeliščni dodatki se uporabljajo tudi za zdravljenje depresije, kot šentjanževka, SAMe in ribje olje.
Preden vzamete dodatek ali kombinirate dodatek z zdravili na recept, se posvetujte s svojim zdravnikom, ker lahko nekateri dodatki reagirajo z določenimi zdravili. Nekateri dodatki lahko tudi poslabšajo depresijo ali zmanjšajo učinkovitost zdravil.
Vaja
Prizadevajte si za 30 minut telesne aktivnosti 3 do 5 dni v tednu. Vadba lahko poveča telesu proizvodnjo endorfinov, ki so hormoni, ki izboljšajo vaše razpoloženje.
Izogibajte se alkoholu in drogam
Če pijete ali zlorabljate droge, se boste morda za nekaj časa počutili bolje. Toda dolgoročno lahko te snovi poslabšajo simptome depresije in tesnobe.
Naučite se, kako reči ne
Občutek preobremenjenosti lahko poslabša simptome tesnobe in depresije. Postavljanje mej v poklicnem in osebnem življenju vam lahko pomaga, da se počutite bolje.
Skrbi zase
Simptome depresije lahko izboljšate tudi tako, da skrbite zase. To vključuje veliko spanja, uživanje zdrave prehrane, izogibanje negativnim ljudem in sodelovanje v prijetnih dejavnostih.
Včasih se depresija ne odziva na zdravila. Zdravnik vam lahko priporoči druge možnosti zdravljenja, če se vaši simptomi ne izboljšajo.
Sem spadajo elektrokonvulzivna terapija (ECT) ali ponavljajoča se transkranialna magnetna stimulacija (rTMS) za zdravljenje depresije in izboljšanje vašega razpoloženja.
Naravno zdravljenje za depresijo
Tradicionalno zdravljenje depresije uporablja kombinacijo zdravil na recept in svetovanja. Obstajajo pa tudi alternativni ali dopolnilni načini zdravljenja, ki jih lahko poskusite.
Pomembno si je zapomniti, da ima veliko teh naravnih načinov zdravljenja nekaj raziskav, ki kažejo njihove učinke na depresijo, dobro ali slabo.
Prav tako ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) ne odobri številnih prehranskih dopolnil na trgu v ZDA, zato želite zagotoviti, da kupujete izdelke zaupanja vredne blagovne znamke.
Preden dodate dodatke k načrtu zdravljenja, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Dopolnila
Šteje se, da ima več vrst dodatkov pozitiven učinek na simptome depresije.
Šentjanževka
Študije so mešane, vendar se to naravno zdravljenje v Evropi uporablja kot antidepresivno zdravilo. V ZDA ni prejel iste odobritve.
S-adenozil-L-metionin (SAMe)
Ta spojina je pokazala v omejenih študijah, da bi lahko olajšala simptome depresije. Učinki so bili najbolje vidni pri ljudeh, ki jemljejo selektivne zaviralce ponovnega privzema serotonina (SSRI), vrsto tradicionalnega antidepresiva.
5-hidroksitriptofan (5-HTP)
5-HTP lahko zviša raven serotonina v možganih, kar lahko omili simptome. Vaše telo naredi to kemikalijo, ko uživate triptofan, gradnik beljakovin.
Omega-3 maščobne kisline
Te bistvene maščobe so pomembne za nevrološki razvoj in zdravje možganov. Če dodate prehranske dodatke omega-3, lahko pomagate zmanjšati simptome depresije.
Esencialna olja
Eterična olja so priljubljeno naravno zdravilo za številna stanja, vendar je raziskovanje njihovih učinkov na depresijo omejeno.
Ljudje z depresijo lahko odkrijejo simptome z naslednjimi eteričnimi olji:
- Divji ingver: Vdihavanje tega močnega vonja lahko aktivira serotoninske receptorje v vaših možganih. To lahko upočasni sproščanje hormonov, ki povzročajo stres.
- Bergamot: Dokazano je, da to eterično olje citrusov zmanjšuje tesnobo pri bolnikih, ki čakajo na operacijo. Enaka korist lahko pomaga ljudem, ki občutijo tesnobo kot posledica depresije, vendar ni raziskav, ki bi podkrepile to trditev.
Druga olja, na primer kamilico ali rosejevo olje, lahko ob vdihavanju pomirjujoče učinkujejo. Ta olja so lahko koristna med kratkotrajno uporabo.
Vitamini
Vitamini so pomembni za številne telesne funkcije. Raziskave kažejo, da sta dva vitamina še posebej koristna za lajšanje simptomov depresije:
- Vitamin B: B-12 in B-6 sta bistvenega pomena za zdravje možganov. Ko je raven vitamina B nizka, je lahko tveganje za nastanek depresije večje.
- Vitamin D: Vitamin sonca včasih imenujemo zato, ker ga izpostavljanje soncu oskrbuje s telesom, vitamin D pa je pomemben za zdravje možganov, srca in kosti. Ljudje z depresijo imajo večjo verjetnost, da imajo ta vitamin.
Številna zelišča, dodatki in vitamini trdijo, da lajšajo simptome depresije, vendar se večina v kliničnih raziskavah ni izkazala za učinkovite.
Spoznajte zelišča, vitamine in dodatke, ki so pokazali nekaj obljube, in vprašajte svojega ponudnika zdravstvenih storitev, če je kaj primerno za vas.
Preprečevanje depresije
Na splošno se depresija ne more preprečiti. Težko je prepoznati, kaj ga povzroča, kar pomeni, da je težje preprečiti.
Ko pa ste doživeli depresivno epizodo, boste morda bolje pripravljeni preprečiti prihodnjo epizodo, tako da se naučite, katere spremembe življenjskega sloga in načini zdravljenja so koristni.
Tehnike, ki lahko pomagajo, vključujejo:
- redna vadba
- veliko spanja
- vzdrževanje tretmajev
- zmanjšanje stresa
- graditi močne odnose z drugimi
Druge tehnike in ideje vam lahko pomagajo tudi pri preprečevanju depresije.
Preberite celoten seznam 15 načinov, kako se lahko izognete depresiji.
Bipolarna depresija
Bipolarna depresija se pojavi pri določenih vrstah bipolarne motnje, ko oseba doživi depresivno epizodo.
Ljudje z bipolarno motnjo lahko občutijo znatne spremembe razpoloženja. Na primer epizode v bipolarnosti 2 se navadno gibljejo od maničnih epizod z visoko energijo do depresivnih epizod z nizko energijo.
To je odvisno od vrste bipolarne motnje, ki jo imate. Diagnoza bipolarne 1 mora imeti le pojav maničnih epizod in ne depresije.
Simptomi depresije pri ljudeh z bipolarno motnjo lahko vključujejo:
- izguba interesa ali uživanja v običajnih dejavnostih
- žalostni, zaskrbljeni, tesnobni ali prazni
- nimajo energije ali se borijo za dokončanje nalog
- težave z odpoklicem ali spominom
- preveč spanja ali nespečnosti
- povečanje ali izguba teže kot posledica povečanega ali zmanjšanega apetita
- razmišlja o smrti ali samomoru
Če zdravimo bipolarno motnjo, bodo mnogi izkusili manj in manj hude simptome depresije, če bodo imeli depresivne epizode.
Ti 7 načinov zdravljenja lahko pomagajo olajšati simptome bipolarne depresije.
Depresija in tesnoba
Depresija in tesnoba se lahko pojavijo pri osebi hkrati. Pravzaprav so raziskave pokazale, da ima več kot 70 odstotkov ljudi z depresivnimi motnjami tudi simptome tesnobe.
Čeprav mislijo, da jih povzročajo različne stvari, lahko depresija in tesnoba povzročijo več podobnih simptomov, ki lahko vključujejo:
- razdražljivost
- težave s spominom ali koncentracijo
- težave s spanjem
Oba pogoja imata tudi nekaj skupnih načinov zdravljenja.
Tako tesnobo kot depresijo je mogoče zdraviti z:
- terapija, kot kognitivno vedenjska terapija
- zdravila
- alternativne terapije, vključno s hipnoterapijo
Če menite, da imate simptome katerega koli od teh stanj ali obojega, se dogovorite za pogovor z zdravnikom. Z njimi lahko sodelujete, da prepoznate soobstoječe simptome tesnobe in depresije in kako jih je mogoče zdraviti.
Depresija in obsesivno-kompulzivna motnja (OCD)
Obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) je vrsta anksiozne motnje. Povzroča neželene in ponavljajoče se misli, pozive in strahove (obsesije).
Ti strahovi vas povzročijo, da sprožate ponavljajoča se vedenja ali rituale (prisile), za katere upate, da bodo olajšali stres, ki ga povzročajo obsesije.
Ljudje z diagnozo OCD se pogosto znajdejo v zanki obsedenosti in prisile. Če imate takšna vedenja, se boste zaradi njih morda počutili izolirane. To lahko privede do umika od prijateljev in družbenih situacij, kar lahko poveča vaše tveganje za depresijo.
Ni redko, da ima nekdo z OCD tudi depresijo. Ena anksiozna motnja vam lahko poveča možnosti za drugo. Do 80 odstotkov ljudi z OCD ima tudi veliko depresijo.
Tudi ta dvojna diagnoza skrbi otroke. Njihova kompulzivna vedenja, ki se lahko prvič razvijejo že v mladosti, se lahko počutijo nenavadna. To lahko privede do umika od prijateljev in lahko poveča možnost, da otrok razvije depresijo.
Depresija s psihozo
Nekateri posamezniki, ki jim je bila diagnosticirana velika depresija, imajo lahko tudi simptome druge duševne motnje, imenovane psihoza. Ko se obe stanji pojavita skupaj, je znana kot depresivna psihoza.
Depresivna psihoza povzroči, da ljudje vidijo, slišijo, verjamejo ali vonjajo stvari, ki niso resnične. Ljudje s stanjem lahko občutijo tudi občutke žalosti, brezupnosti in razdražljivosti.
Kombinacija obeh pogojev je še posebej nevarna. To je zato, ker lahko nekdo z depresivno psihozo doživi blodnje, zaradi katerih misli na samomor ali tveganje nenavadno.
Ni jasno, kaj povzroča ta dva stanja ali zakaj se lahko pojavita skupaj, vendar lahko zdravljenje uspešno olajša simptome. Zdravljenja vključujejo zdravila in elektrokonvulzivno zdravljenje (ECT).
Razumevanje dejavnikov tveganja in možnih vzrokov vam lahko pomaga pri zavedanju zgodnjih simptomov.
Preberite več o depresivni psihozi, kako se zdravi in kaj zdravniki razumejo, zakaj se pojavlja.
Depresija v nosečnosti
Nosečnost je za ljudi pogosto vznemirljiv čas. Vendar je še vedno lahko, da nosečnica doživi depresijo.
Simptomi depresije med nosečnostjo vključujejo:
- spremembe apetita ali prehranjevalnih navad
- občutek brezupnosti
- anksioznost
- izgubi zanimanje za dejavnosti in stvari, ki ste jih prej uživali
- vztrajna žalost
- težave s koncentracijo ali zapomnitvijo
- težave s spanjem, vključno z nespečnostjo ali preveč spanja
- misli na smrt ali samomor
Zdravljenje depresije med nosečnostjo se lahko v celoti osredotoči na pogovorno terapijo in druge naravne načine zdravljenja.
Medtem ko nekatere ženske med nosečnostjo jemljejo antidepresive, ni jasno, kateri so najbolj varni. Vaš ponudnik zdravstvenih storitev vas lahko spodbudi, da preizkusite alternativno možnost šele po rojstvu otroka.
Tveganje za depresijo se lahko nadaljuje po prihodu otroka. Poporodna depresija, ki ji pravimo tudi velika depresivna motnja s pojavom periferta, je za nove matere resna skrb.
Prepoznavanje simptomov vam lahko pomaga odkriti težavo in poiskati pomoč, preden postane močna.
Depresija in alkohol
Raziskave so vzpostavile povezavo med uživanjem alkohola in depresijo. Ljudje, ki imajo depresijo, pogosteje zlorabljajo alkohol.
Od 20,2 milijona odraslih v ZDA, ki so imeli motnjo uživanja snovi, jih je približno 40 odstotkov imelo duševno bolezen.
Po raziskavi iz leta 2012 ima 63,8 odstotka ljudi, odvisnih od alkohola, depresijo.
Če pogosto pijete alkohol, se simptomi depresije lahko poslabšajo, ljudje, ki imajo depresijo, pa bolj verjetno zlorabljajo alkohol ali postanejo odvisni od njega.
Napovedi za depresijo
Depresija je lahko začasna ali pa dolgoročni izziv. Zdravljenje ne povzroči, da bo vaša depresija vedno popolnoma izginila.
Vendar pa zdravljenje pogosto naredi simptome bolj obvladljive. Obvladovanje simptomov depresije vključuje iskanje prave kombinacije zdravil in terapij.
Če eno zdravljenje ne deluje, se posvetujte s svojim zdravnikom. Pomagajo vam lahko sestaviti drugačen načrt zdravljenja, ki bo morda deloval bolje pri urejanju vašega stanja.
