Popkovina je žilava, prožna, ki med nosečnostjo hrani hranila in kri od rojstne mame do otroka. Po rojstvu se popka, ki nima živčnih končičev, stisne (za zaustavitev krvavitve) in se razreže blizu popka, tako da ostane škrbina. Škrob običajno odpade v enem do treh tednih po rojstvu.
Med rojstvom ter vpenjanjem in rezanjem lahko mikrobi vdrejo v popkovnico in povzročijo okužbo. Okužba popka popka se imenuje omfalitis.
Omfalitis je redek v ZDA, Veliki Britaniji in drugih državah, kjer imajo ljudje enostaven dostop do bolnišnic.
Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti, kako prepoznati in zdraviti okužbo popkovine.
Slike neokuženega nasproti okuženega popka
Kako prepoznati okužbo popkovine
Običajno je, da se vpeta vrvica na koncu razvije krasta. Lahko celo nekoliko krvavi, še posebej okoli podstavka panja, ko bo pripravljen, da odpade. Toda krvavitev mora biti rahla in se hitro ustavi, ko pritisnete nežno.
Medtem ko je rahla krvavitev normalna in običajno nič ne skrbi, znaki okužbe lahko vključujejo:
- rdeča, otekla, topla ali nežna koža okoli popkovnice
- gnoj (rumeno-zelenkasta tekočina), ki izstopa iz kože okoli popkovnice
- slab vonj, ki prihaja iz vrvi
- vročina
- beden, neudoben ali zelo zaspan dojenček
Kdaj poiskati pomoč
Poročica ima neposreden dostop do krvnega obtoka, zato lahko tudi blaga okužba hitro postane resna. Ko okužba vstopi v krvni obtok in se širi (imenovana sepsa), lahko povzroči življenjsko nevarne poškodbe telesnih organov in tkiv.
Če opazite katerega od zgornjih znakov okužbe popkovine, se takoj obrnite na otrokovega pediatra. Okužba popkovine je smrtna pri približno 15 odstotkih dojenčkov z okužbo popkovine, zato velja za nujno medicinsko pomoč.
Pri nedonošenčkih obstaja večje tveganje za hude zaplete zaradi te vrste okužbe, ker že imajo oslabljen imunski sistem.
Kateri tretmaji so na voljo?
Za določitev najustreznejšega zdravljenja okužbe vašega otroka zdravnik običajno vzame bris z okuženega območja. Ta bris lahko nato pregledate v laboratoriju, tako da lahko ugotovimo točen zarod, ki povzroča okužbo. Ko zdravniki vedo, kateri zarod je odgovoren, lahko bolje določijo pravi antibiotik, da se bori proti njemu.
Ko je vzrok simptomov ugotovljen, je zdravljenje v veliki meri odvisno od obsega okužbe.
Pri manjših okužbah lahko zdravnik vašega otroka nekajkrat na dan priporoči nanašanje mazila z antibiotiki na kožo, ki obdaja popkovnico. Primer manjše okužbe je, če je gnoj majhna, vendar se vaš otrok sicer zdi v redu.
Manjše okužbe lahko postanejo resnejše, če jih ne zdravimo, zato je pomembno, da ob vsakem sumu na okužbo popkovine obiščete zdravnika.
Za resnejše okužbe bo vaš otrok verjetno treba hospitalizirati in mu dati intravenske antibiotike za boj proti okužbi. Intravenski antibiotiki se dostavijo skozi iglo, vstavljeno v žilo. Vaš otrok je med zdravljenjem z antibiotiki lahko več dni v bolnišnici.
Dojenčki, ki jim dajejo intravenske antibiotike, jih običajno prejemajo približno 10 dni. Nato jim lahko dajo dodatne antibiotike skozi usta.
V nekaterih primerih bo morda treba okužbo kirurško izsušiti.
Če je okužba povzročila, da je tkivo umrlo, bo vaš otrok morda potreboval tudi operacijo za odstranjevanje mrtvih celic.
Kako dolgo traja okrevanje?
Ko se resna okužba ujame zgodaj, se večina dojenčkov v roku nekaj tednov v celoti opomore. Običajno morajo ostati v bolnišnici, medtem ko prejemajo intravenske antibiotike.
Če je vaš dojenček operiral okužbo, je bil odprtino mogoče "napolniti" z gazo. Gaza bo rez ohranila odprto in pustila, da se gnoj izsuši. Ko se drenaža ustavi, se gaza odstrani in rana se bo zacelila od spodaj navzgor.
Kako skrbeti za popkovino
Še pred nekaj leti so bolnice rutinsko prekrile otroški popkovin z antiseptikom (kemikalije, ki ubija mikrobe), potem ko je bil vpet in razrezan. Dandanes večina bolnišnic in pediatrov svetuje "suho nego" kodrov.
Skrb za suho vključuje vrvico suho in jo izpostavlja zraku, da se prepreči okužba. Glede na raziskave, objavljene v reviji Medicine, je nega suhe vrvice (v primerjavi z uporabo antiseptika) varen, enostaven in učinkovit način za preprečevanje okužbe popkov pri zdravih dojenčkih, rojenih v bolnišnicah na razvitih območjih.
Nasveti za nego suhih vrvic:
- Očistite roke, preden se dotaknete območja otrokove vrvice.
- Izogibajte se, da bi se panje čim bolj zmočilo. Uporabite gobice za čiščenje dojenčka, dokler panje ne odpade, in izogibajte se območju okrog panja. Če se panj zmoči, ga rahlo posušite s čisto, mehko brisačo.
- Otrokovo plenico naj bo zložena pod škrbino, dokler ne odpade, namesto da bi plenico položila čez panj. To bo omogočilo kroženje zraka in pripomoglo k sušenju panja.
- Vsako lupino ali popek, ki se nabere okoli panja, rahlo spužvajte z vodo, navlaženo z gazo. Območje pustite, da se zrak posuši.
Čeprav se nasveti za nego ne upoštevajo, lahko druge strategije pomagajo zmanjšati tveganje za okužbo popkovine, na primer stik s kožo na kožo ali dojite svojega otroka.
Če dojenčka z golimi prsmi postavite proti lastnim golim prsim, znanim kot stik med kožo, lahko svojega otroka izpostavite normalnim kožnim bakterijam. Glede na študijo iz leta 2006 pri nepalskih novorojenčkih, objavljeno v American Journal of Epidemiology, je bilo pri dojenčkih, ki so prišli v stik s kožo na kožo, 36 odstotkov manj verjetno, da bodo razvili okužbo popkovine, kot pri dojenčkih, ki niso bili izpostavljeni takšni koži.
Dojenje vam omogoča, da otroku prenesete protitelesa (snovi, ki lahko pomagajo v boju proti bolezni), kar lahko pomaga, da se njihov imunski sistem razvije in okrepi.
Kakšni so obeti?
V Združenih državah Amerike, Veliki Britaniji in mnogih drugih državah so okužbe popkovine redke pri zdravih dojenčkih, rojenih v bolnišnicah. Lahko pa se zgodijo okužbe popkovnice in ko se zgodijo, lahko postanejo smrtno nevarne, če jih ne ujamemo in zdravimo zgodaj.
Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če opazite rdečo, nežno kožo okoli popkovnice ali gnoj, ki izteka iz panja. Če se vaš dojenček pojavi vročina ali drugi znaki okužbe, se obrnite tudi na zdravnika. Če se zdravljenje začne nemudoma, ima vaš dojenček najboljši strel ob popolnem okrevanju.
