Stvari je treba upoštevati
Vsaka oblika hormonskega nadzora rojstva ima svoje prednosti in stranske učinke. IUD Mirena ni izjema.
Medtem ko nekateri ljudje z Mirena IUD ne občutijo nobenih stranskih učinkov, drugi vedo, in nobenega načina ne vemo, kako to vpliva na vas.
Večina neželenih učinkov se sčasoma zmanjša, ko se telo prilagaja. Če pa se odločite, da Mirena ni za vas, jo lahko kadar koli odstranite.
Tu je nekaj, kar morate vedeti o pogostih težavah, naštetih stranskih učinkih in dolgoročnih tveganjih.
Pogosta vprašanja
Ali lahko povzroči povečanje telesne teže?
Nekateri trdijo, da Mirena povzroča povečanje telesne teže, vendar so dokazi za to redki. Na spletnem mestu Mirena ni naveden kot pogost stranski učinek.
Anekdotični dokazi o povečanju telesne teže - torej posamezne zgodbe o pridobivanju teže na IUD - niso zelo močni.
Obstajajo številne stvari, ki lahko povzročijo povečanje telesne teže in težko je določiti en vzrok brez dobro zasnovane študije.
Lahko vpliva na vaše razpoloženje?
Veliko se je razpravljalo o tem, ali obstaja povezava med IUD in depresijo.
Leta 2016 je bila objavljena ena največjih študij o nadzoru rojstva in depresiji. Skovlund CW, et al. (2016). Združenje hormonske kontracepcije z depresijo. DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387 V tej študiji smo preučili podatke več kot enega milijona udeležencev na Danskem v obdobju 14 let. Zlasti je obravnaval samice, stare od 15 do 34 let.
Študija ugotavlja, da so 2,2 odstotka ljudi, ki so uporabljali hormonske metode zatiranja rojstev (vključno z MUDRENO Mirena IUD), predpisali antidepresive v enem letu, medtem ko so 1,7 odstotka ljudi, ki niso uporabljali hormonske kontrole rojstva, predpisali antidepresive.
Tisti, ki so uporabljali hormonski IUD, kot je Mirena, so imeli 1,4-krat večjo verjetnost, da bodo predpisali antidepresive.
Glede na to je potrebno več raziskav, da vemo, ali obstaja dokončna povezava med hormonskim nadzorom rojstva in depresijo.
Mogoče je imeti depresijo, ne da bi ji predpisali antidepresive - torej je to ena potencialna napaka v študiji. Ker obstaja stigma duševnih bolezni, nekateri ljudje zaradi depresije morda sploh ne bodo poiskali zdravniške pomoči.
Druge raziskave, kot je ta pregled za leto 2018, kažejo, da vas kontrola rojstev na osnovi progestina, kot je Mirena, ne bo poslala v depresijo. Worly BL, et al. (2018). Razmerje med hormonsko kontracepcijo progestina in depresijo: sistematični pregled. DOI: 10.1016 / j.contraception.2018.01.010
V zaključku je raziskava mešana. Če imate simptome depresije in želite poiskati nego, vedite, da imate možnosti.
Ali lahko povzroči akne?
Verjetno lahko.
Pregled v letu 2008 je preučil varnost in stranske učinke IUD Mirena. Ugotovili so, da je večja verjetnost, da imate akne (ali imate hujše akne), potem ko ste prejeli IUD, ki vsebuje glavno sestavino Mirene levonorgestrel. Kailasam C. et al. (2008). Pregled varnosti, učinkovitosti in sprejemljivosti pacientov intrauterinega sistema, ki sprošča levonorgestrel.
Vendar pa ni nobenih nedavnih člankov, ki bi preučili to povezavo.
Na srečo obstaja veliko domačih zdravil za hormonske akne, ki bi lahko pomagala.
Ali lahko povzroči bolečino v prsih ali nežnost?
Progesteron (spolni hormon, ki ga proizvajajo jajčniki) je običajno povezan z nežnimi in bolečimi dojkami.
Med menstruacijskim ciklusom je večja verjetnost, da občutite dojko dojk, ko doseže vrh progesterona.
Ker Mirena deluje tako, da sprošča progestin, sintetično različico progesterona, je smiselno, da lahko povzroči nežnost dojk.
Vendar pa je zelo malo znanstvenih podatkov, kako pogost je ta neželeni učinek.
Pogosti neželeni učinki med in takoj po vnosu
Nekateri opisujejo vstavljanje kot majhno nelagodje, medtem ko drugi menijo, da je precej boleče - odvisno je od vrste dejavnikov in ne boste vedeli, kako se počuti, dokler ga dejansko ne vstavite.
FDA ugotavlja, da se lahko med vstavitvijo počutite omotično ali celo omedlevo. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf Krči so tudi pogost stranski učinek.
Takoj po vstavitvi Mirene boste morda čutili bolečino, omotico in krvavitev. Zaradi tega je dobro, da vstavite toplotno obliž, nekaj blazinic in ibuprofen, ko vstavite svoj IUD.
Po navedbah spletnega mesta Mirena naj bi ti simptomi minili v 30 minutah. Če tega ne storijo, bi bilo mogoče IUD vstaviti napačno.
Če 30 minut po vstavitvi še vedno čutite izjemno bolečino in krvavitev, obvestite svojega zdravnika. Morda bodo morali preveriti, ali je to na pravem mestu.
Že nekaj dni po vstavitvi boste morda opazili nekaj pik.
Če nekaj dni po vstavitvi občutite vročino in nepojasnjene bolečine, pokličite zdravnika. To bi lahko bil simptom sepse, življenjsko nevarnega stanja. Čeprav je ta zaplet redek, je resen.
Pogosti neželeni učinki v prvem letu
V prvih treh do šestih mesecih, ko imate Mireno, je lahko menstruacija nepravilna. Morda imate težja ali daljša obdobja, pa tudi pege.
Vaše telo se bo v šestih mesecih prilagodilo IUD, vaše obdobje pa bo morda še lažje kot pred vstavitvijo.
Vendar pa lahko vaše obdobje ostane neredno. Nekateri ljudje celo ugotovijo, da krvavitve po nekaj mesecih le malo ne postanejo.
Če se močna krvavitev nadaljuje, se posvetujte s svojim ponudnikom.
Spletno mesto Mirena poroča, da približno 1 od 5 uporabnikov Mirene sploh nima obdobja z enoletno oceno. Vprašanja in odgovori o Mireni. (2018). mirena-us.com/q-and-a/
Pogosti neželeni učinki v drugem, tretjem, četrtem in petem letu
V tej fazi je manj verjetno, da bo vaše obdobje težko in neprijetno. Neželeni učinki, kot so nagnjenost dojk in akne, običajno zbledijo že po prvem letu.
Kljub temu pa lahko še vedno opazite druge neželene učinke, kot so neredna obdobja ali odstranjevanje madežev.
Pogosti neželeni učinki med odstranjevanjem
Če želite odstraniti IUD, bo zdravnik rahlo vlekel strune IUD s kleščami ali podobnim instrumentom. Roke Mirene se bodo zložile navzgor, kar ji bo omogočilo, da se potegne iz maternice.
Med odstranjevanjem IUD lahko pride do krčev in krvavitev. Vendar pa so redki zapleti z odstranjevanjem.
V naslednjih mesecih se bo obdobje običajno vrnilo in se vrnilo v normalno stanje. Vaša plodnost se lahko vrne v naslednjih nekaj tednih, zato uporabite drugo obliko kontracepcije, če ne želite zanositi.
Pogosti neželeni učinki med ponovno vstavitvijo
IUD Mirena traja pet let, nato ga bo treba odstraniti ali zamenjati. Kaj pričakovati po namestitvi Mirene. (2018).
Če želite, lahko novo napravo znova vstavimo. Neželeni učinki ponovnega vstavljanja zdravila Mirena so skoraj enaki začetnim vstavljanjem.
Nekateri trdijo, da imajo drugič manj stranskih učinkov, vendar ni nobenih znanstvenih podatkov, ki bi to podkrepili.
Če je vaše telo prej izgnalo vnos, je večja verjetnost, da ga bo spet izgnalo. Če želite Mireno po izgonu ponovno vstaviti, obvestite svojega ponudnika.
Prav tako morate obvestiti svojega ponudnika, če ste imeli kakšne večje simptome ali zaplete z IUD.
Dolgoročna tveganja, ki jih je treba upoštevati
Obstaja nekaj resnejših dolgoročnih tveganj in zapletov IUD Mirena.
Čeprav so ti redkejši od zgoraj omenjenih simptomov, je pomembno, da se zavedate, da se lahko zgodijo, in obvestite zdravnika, če pokažete simptome naslednjih stanj.
Ciste na jajčnikih
Približno 12 odstotkov ljudi, ki imajo hormonski IUD, bo razvilo vsaj eno cista na jajčnikih v času, ko imajo IUD. (2018).
Za ciste na jajčnikih so običajno značilni:
- bolečine v trebuhu in oteklina
- boleče gibanje črevesja
- slabost in bruhanje
- bolečine med menstruacijo
- bolečine med seksom
Te ciste običajno minejo v mesecu ali dveh, včasih pa lahko zahtevajo zdravniško pomoč. Če mislite, da imate ciste na jajčnikih, se obrnite na zdravnika.
Medenična vnetna bolezen (PID)
Medenična vnetna bolezen je relativno pogosto stanje, ki prizadene reproduktivne organe.
Pogosto ga povzroča spolno prenosljiva okužba (SPI), čeprav je mogoče dobiti PID, ne da bi kdaj imeli spolno prenosljivo spolno infekcijo.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni ugotavljajo, da je nekoliko večja verjetnost, da se PID razvije v prvih 3 tednih po vstavitvi IUD. Pelvična vnetna bolezen. (2015).
Simptomi PID vključujejo:
- bolečine v trebuhu (zlasti v spodnjem delu trebuha)
- bolečine med seksom in uriniranjem
- slabo smrdljiv izcedek iz nožnice
- nepravilna krvavitev
- utrujenost
- vročina
Če menite, da imate simptome PID-a, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Izgon
Vaša maternica lahko izžene vaš IUD - kar pomeni, da bi ga lahko potisnili ven. Tudi vaš IUD se lahko premakne in obtiči na napačnem mestu.
Zato je pomembno, da preverite svoje strukture IUD. Priporočljivo je, da se navadiš, da jo moraš preverjati enkrat mesečno. Vprašanja in odgovori o Mireni. (2018). mirena-us.com/q-and-a/
Če želite to narediti, si umijte roke, vstavite dva prsta v nožnico in posegnite po materničnem vratu. Poskusite začutiti strune, vendar jih ne vlečite.
Če ne čutite strupov IUD ali če se počutijo dlje kot običajno, poiščite zdravnika.
Perforacija
Čeprav je relativno malo verjetno, lahko IUD perforira (raztrga) maternico, če ni na pravem mestu.
Večja je verjetnost, da boste imeli perforacijo, če boste med dojenjem vstavili IUD.
Če pride do perforacije, bi lahko vaš IUD:
- biti neučinkovit pri preprečevanju nosečnosti
- trajno brazdi maternico
- poškodujejo okoliške organe
- povzroči okužbo
Če vam IUD perforira maternico, jo boste morali kirurško odstraniti.
Nosečnost
Mirena je na splošno zelo učinkovita oblika kontracepcije, vendar je mogoče zanositi, medtem ko uporabljate katero koli obliko kontracepcije. Le 0,2 odstotka od 100 uporabnikov Mirene zanosi v enem letu uporabe. Mirena. (2008).
Če mislite, da ste noseči in imate IUD, morate nujno čim prej obvestiti svojega ponudnika. Vstavljanje IUD med nosečnostjo lahko povzroči splav in lahko vpliva na vašo plodnost.
Spodnja črta
Neželeni učinki IUD Mirena so zelo odvisni od vašega položaja - nekateri ljudje občutijo določene simptome, drugi pa ne.
Če vas kateri simptomi povzročajo zaskrbljenost, se posvetujte z zdravnikom - po možnosti s tistim, ki vam je vstavil IUD.
