Gnojnice so ovalne oblike mehkih tkiv, ki se nahajajo na vsaki strani vašega grla. Črniči so del limfnega sistema.
Limfni sistem vam pomaga preprečiti bolezni in okužbe. Naloga tvojih tonzilov je, da se bori proti virusom in bakterijam, ki vstopajo v usta.
Kroglice se lahko okužijo z virusi in bakterijami. Ko to storijo, nabreknejo. Otekle tonzile so znane kot tonzilitis.
Kronično otekle tonzile so znane kot hipertrofija tonzil in jih lahko povzroči dolgotrajno ali kronično osnovno stanje.
Vzroki
Otekle tonzile povzročajo virusi, kot so:
- Adenovirusi. Ti virusi povzročajo prehlad, vneto grlo in bronhitis.
- Epstein-Barr virus (EBV). Virus Epstein-Barr povzroči mononukleozo, ki jo včasih imenujemo tudi bolezen poljubljanja. Širi se preko okužene sline.
- Herpes simplex virus tipa 1 (HSV-1). Ta virus imenujejo tudi oralni herpes. Na tonzilih lahko nastanejo razpokani, surovi mehurji.
- Citomegalovirus (CMV, HHV-5). CMV je virus herpesa, ki običajno ostane v miru. Lahko se pojavi pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom in pri nosečnicah.
- Virus proti ošpicam (rubeola). Ta zelo nalezljiv virus prizadene dihala prek okužene sline in sluzi.
Otekle tonzile lahko povzroči tudi več sevov bakterij. Najpogostejša vrsta bakterij, ki so odgovorne za otekle tonzile, je Streptococcus pyogenes (streptokok skupine A). To je bakterija, ki povzroča strep v grlu.
Približno 15 do 30 odstotkov vseh primerov tonzilitisa povzročajo bakterije.
Drugi simptomi
Poleg oteklih tonzil lahko ima tonzilitis še več drugih simptomov, vključno z:
- vneto, praskasto grlo
- razdražene, rdeče tonzile
- bele lise ali rumena obloga na tonzilih
- bolečine na straneh vratu
- težave pri požiranju
- vročina
- glavobol
- slab zadah
- utrujenost
Je to lahko rak?
Otekanje v tonzilah lahko povzroči marsikaj. Tonsilitis in otekle tonzile so pogosti pri otrocih, medtem ko je rak tonzil zelo redek.
Pri odraslih lahko nekateri specifični simptomi tonzile kažejo na rak tonzile. Tej vključujejo:
Otekle tonzile brez bolečin
Povečane tonzile ne spremljajo vedno bolečine v grlu. V nekaterih primerih lahko imate težave s požiranjem ali težko dihanje, brez bolečin ali nelagodja v grlu. Ta simptom je včasih povezan z rakom tonzile, še posebej, če traja dlje časa.
Lahko ga povzročijo tudi številna druga stanja, vključno z GERB, postnazalno kapljico in sezonskimi alergijami. Otroci z nenormalno oblikovanimi nepci lahko tudi brez bolečin otekle tonzile.
Kroglice so lahko pri različnih ljudeh, še posebej pri otrocih, različnih velikosti. Če menite, da ste tonzi ali otroka večji, kot bi morali biti, vendar ni bolečin ali drugih simptomov, se posvetujte s svojim zdravnikom. Možno je, da je to normalno.
Otekle tonzile brez vročine
Tako kot pri navadnem prehladu tudi blagi primer tonzilitisa ne more vedno spremljati vročina.
Če se vaše tonzile dlje časa počutijo ali povečajo, je to lahko znak raka grla. Otekle tonzile brez vročine lahko povzročijo tudi alergije, zobna gniloba in bolezen dlesni.
Enostransko otekanje
Imeti nabreklo tonzilo je lahko pokazatelj raka na tonzilih. Lahko ga povzroči tudi nekaj drugega, kot so lezije na glasilkah zaradi prekomerne uporabe, postnazalno kapljanje ali zobni absces.
Če imate otečeno tonzilo, ki ne mine sama ali z antibiotiki, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Drugi možni simptomi raka tonzile vključujejo:
- poglabljanje ali sprememba zvoka vašega govorjenega glasu
- vztrajno vneto grlo
- hripavost
- ušesne bolečine na eni strani
- krvavitev iz ust
- težave pri požiranju
- občutek, kot da se nekaj nahaja v zadnjem delu grla
Diagnoza
Zdravnik bo želel ugotoviti osnovni vzrok vašega stanja. Okužbo bodo preverili s pomočjo osvetljenega inštrumenta za pogled v grlo. Pregledali bodo tudi okužbo v ušesih, nosu in ustih.
Testi
Zdravnik bo poiskal znake strepnega grla. Če vaši simptomi in pregled kažejo na strep v grlu, vam bodo dali hiter antigenski test. Ta test vam vzame vzorec brisa iz grla in zelo hitro lahko prepozna bakterije strep.
Če je test negativen, vendar je zdravnik še vedno zaskrbljen, lahko vzame kulturo grla z dolgim sterilnim brisom, ki ga bodo analizirali v laboratoriju. Če začnete jemati antibiotike, preden obiščete zdravnika, boste preiskovali rezultate testov.
Krvni test, imenovan CBC, ali popolna krvna slika, lahko včasih pomaga ugotoviti, ali je vzrok za vaše otekle tonzile virusna ali bakterijska.
Če vaš zdravnik sumi na mononukleozo, vam bo izdal krvni test, kot je monospot ali heterofilni test. Ta test išče heterofilna protitelesa, ki kažejo na okužbo z mononukleozo.
Dolgotrajna okužba z mono lahko zahteva drugačen krvni test, imenovan test na EBV protitelesa. Zdravnik vam lahko opravi tudi fizični pregled, s katerim boste preverili, ali se poveča vranica, zaplet mono.
Zdravljenja
Če vaše otekle tonzile povzroči bakterijska okužba, kot je strep, boste za boj proti njej potrebovali antibiotike. Nezdravljen strep lahko povzroči zaplete, vključno z:
- meningitis
- pljučnica
- revmatična mrzlica
- otitis media (okužba srednjega ušesa)
Če imate pogosto ponavljajoč se tonzilitis, ki ovira vaše vsakodnevne aktivnosti in se ne odziva dobro na konzervativno zdravljenje, je morda priporočljiva kirurška odstranitev tonzil. Ta postopek se imenuje tonzilektomija. Običajno se izvaja ambulantno.
Tonsillektomije so bile nekoč razširjeni postopki, danes pa se uporabljajo predvsem za pogoste primere strepskega tonzilitisa ali zapletov, kot so apneja pri spanju ali težave z dihanjem.
Ta postopek običajno traja približno pol ure. Kante se lahko odstranijo s skalpelom ali s kavterizacijo ali ultrazvočnimi vibracijami.
Domača sredstva
Če vas otekle tonzile povzročijo virus, lahko domača zdravila omilijo vaše nelagodje in vam pomagajo pri ozdravitvi. Poskusiti je treba naslednje:
- dobili veliko počitka
- pitje tekočin, kot sta voda ali razredčen sok, pri sobni temperaturi
- pitje toplega čaja z medom ali drugih toplih tekočin, na primer bistre piščančje juhe ali juhe
- trikrat do petkrat vsak dan uporabite toplo solno vodo
- vlaženje zraka z vlažilcem ali vreli lonci vode
- z uporabo pastil, ledenih popadkov ali pršila za grlo
- jemanje zdravila brez recepta za zmanjšanje vročine in bolečine
Preprečevanje
Virusi in bakterije, ki so odgovorni za otekle tonzile, so nalezljivi. Da preprečite širjenje teh mikrobov:
- Izogibajte se fizičnemu ali tesnemu stiku z bolnimi ljudmi.
- Roke imejte čim bolj brez bakterij, tako da jih pogosto umivate.
- Roke ne držite stran od oči, ust in nosu.
- Izogibajte se skupni rabi izdelkov za osebno nego, na primer šminke.
- Ne jejte in ne pijte iz krožnika ali kozarca nekoga drugega.
- Če ste tisti, ki je bolan, zavrzite zobno ščetko, ko se okužba očisti.
- Povečajte svoj imunski sistem z zdravo prehrano, dovolj počitka in redno vadbo.
- Ne kadite cigaret, vapete, ne žvečite tobaka in ne preživite časa v rabljenem dimu.
Kdaj k zdravniku
Če imate otekle tonzile, ki trajajo več kot en ali dva dni, se posvetujte z zdravnikom.
Poiščite tudi zdravniško pomoč, če so vaše tonzile tako otečene, da imate težave z dihanjem ali spanjem ali če jih spremlja visoka vročina ali močno nelagodje.
Asimetrično velike tonzile so lahko povezane z rakom tonzil. Če imate en tonzil, ki je večji od drugega, se posvetujte z zdravnikom o možnih vzrokih.
Spodnja črta
Otekle tonzile običajno povzročajo isti virusi, ki povzročajo navadni prehlad. Otekle tonzile, ki jih povzročajo virusi, se običajno odpravijo z domačim zdravljenjem v nekaj dneh.
Če je bakterijska okužba povzročila tonzilitis, boste za čiščenje potrebovali antibiotike. Če se ne zdravijo, lahko bakterijske okužbe, kot je strep, povzročijo resne zaplete.
Kadar se tonzilitis ponovi pogosto in je hud, se lahko priporoči tonzilektomija.
V nekaterih primerih otekle tonzile lahko signalizirajo rak tonzil. Nenavadne simptome, kot so asimetrično velike tonzile, mora pregledati zdravnik.
