Pomoč pri preprečevanju bolečin in poškodb
Luskavica ne vpliva samo na vašo kožo. Po podatkih Nacionalne fundacije za psoriazo približno 30 odstotkov ljudi z luskavico razvije tudi boleče stanje sklepov, imenovano psoriatični artritis.
Tako kot vaš imunski sistem napade vašo kožo, da ustvari luskast izpuščaj, lahko napade tudi vaše sklepe, tako da jih nabrekne in vname.
Bolečina zaradi psoriatičnega artritisa je ponavadi osredotočena na prste in prste, lahko pa opazite tudi bolečino v svojih:
- zapestja
- kolena
- gležnjev
- vratu
- spodnji del hrbta
Bolečina se poslabša, ko ste pod stresom ali imate luskavico. Med temi izbruhi so obdobja brez bolečin, ki se imenujejo remisije.
Ne trpite zaradi svoje bolečine. Psoriatični artritis naredi več kot le boli. Sčasoma lahko poškoduje vaše sklepe. Če se ne zdravite, lahko izgubite sposobnost uporabe prizadetih sklepov. Dogovorite se z revmatologom in se pogovorite o možnostih zdravljenja.
Tukaj je vodnik, ki vam bo pomagal obvladati psoriatični artritis bolečine in ustaviti poškodbe sklepov na njegovih poteh.
Zdravila za psoriatični artritis bolečine
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
Zdravnik bo morda najprej priporočil zdravljenje vaše psoriatične artritis bolečine z ibuprofenom (Motrin, Advil) ali naproksenom (Aleve). Ta zdravila lajšajo bolečino in zmanjšujejo otekanje v sklepih.
Nekatere NSAID lahko kupite prek šaltera. Močnejše različice teh zdravil so na voljo na recept.
Celekoksib (Celebrex) je druga vrsta NSAID, imenovana zaviralec COX-2. Na voljo je le na recept. Zaviralci COX-2 lajšajo bolečino in vnetje z manj poškodbami želodca kot drugi nesteroidni antirevmatiki, vendar kljub temu lahko povzročijo težave s srcem in druge stranske učinke.
PDE4 inhibitorji
To je nov razred zdravil, odobrenih za psoriatični artritis. Trenutno je apremilast (Otezla) edino na voljo zdravilo, ki spada v to kategorijo.
Zaviralci PDE4 preprečujejo, da bi vaš imunski sistem povzročil preveč vnetja. To lahko privede do manjše otekline in nežnosti v sklepih. Zaviralci PDE4 zdravijo tudi druge simptome psoriatičnega artritisa, na primer rdečo ali luskasto kožo.
Antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARDs)
DMARD ne lajšajo samo bolečine. Prav tako upočasnijo poškodbe sklepov zaradi psoriatičnega artritisa. Ta zdravila jemljete skozi usta, injiciranje ali neposredno v veno.
DMARD-ji vključujejo:
- ciklosporin (Neoral, Sandimmune)
- metotreksat (Rheumatrex, Trexall)
- sulfasalazin (Azulfidin)
Začetek delovanja DMARD-ov lahko traja nekaj tednov. Ker dušijo odziv imunskega sistema, lahko zmanjšajo sposobnost vašega telesa za boj proti okužbam.
Biološka zdravila so novejša oblika DMARD-ov. Preprečujejo, da bi nekatere snovi v vaši krvi sprožile imunski odziv proti vašim sklepom.
Biologics, imenovani inhibitorji TNF-alfa, ciljajo na protein, imenovan faktor nekroze tumorja-alfa, kar vodi v vnetje sklepov. TNF-alfa inhibitorji vključujejo:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- etanercept (enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Sekukinumab (Cosentyx) ni zaviralec TNF, ampak je zaviralec interlevkina-17A.
Druga zdravila za psoriatični artritis
Če nesteroidna protivnetna zdravila in zdravila DMARD ne pomagajo pri bolečinah, vam lahko zdravnik predlaga eno ali več teh zdravil:
- Topična sredstva za lajšanje bolečin. Te kreme, gele in mazila lahko drgnete na kožo nad bolečimi sklepi. Kapsaicin je ena vrsta lokalnega lajšanja bolečine, ki vsebuje učinkovino, ki jo najdemo v papriki čilija. Deluje z zmanjšanjem bolečinskih signalov.
- Steroidna zdravila. Ta zdravila se injicirajo naravnost v sklep, da se zmanjša oteklina in lajša bolečina.
Metode brez drog za obvladovanje vaše bolečine
Medicina je eden od načinov za lajšanje bolečin zaradi psoriatičnega artritisa. Za lajšanje nelagodja lahko poskusite tudi z nekaterimi drogami:
Akupunktura
Pri tem zdravljenju v kožo vstavimo dolge tanke igle. Igle sprožijo sproščanje naravnih zdravil proti bolečinam v telesu. Akupunktura velja za varno in ima malo stranskih učinkov.
Vaja
Ko vas boli, je pogosto zadnja stvar, ki jo želite narediti. Pa vendar je vadba ena najboljših stvari, ki jih lahko naredite za svoje sklepe. Če ostanemo v formi, sklepi ostanejo vdolbši. Pomaga tudi pri hujšanju, kar odstranjuje pritisk na vaše sklepe.
Najboljše vaje za luskavski artritis so tiste, ki so nežne na sklepe, kot so:
- joga
- tai chi
- kopanje (zlasti v topli vodi, ki lahko pomirja sklepe)
Vprašajte zdravnika, katere vaje so najboljše za vas. Morda vam bodo priporočili, da obiščete fizikalnega terapevta, ki vam bo pomagal začeti program vadbe. Vaš fizikalni terapevt vas lahko nauči, kako varno in pravilno izvajati vsak gib.
Toplo in hladno
Vročina in mraz vam lahko pomagata pri bolečinah, zato izberite, katera vam najbolj ustreza. Uporaba hladnega paketa na boleče sklepe pomaga ublažiti bolečino in zmanjša oteklino. Grelna blazinica bo pomirila tesne mišice.
Meditacija
Ta vadba vam pomaga, da se sprostite in osredotočite na sapo, da sprostite stres. Manj stresa lahko pomeni manj psoriatičnih bolečin zaradi artritisa.
Počivaj
Ne poskušaj vedno preveč delati. Ko vas muči bolezen, si oddahnite in počivajte, da odstranite stres od sklepov.
Podpira
Nosite naramnico ali opornico za lajšanje pritiska na boleče sklepe.
Prilagodite zdravljenje
Sodelujte z zdravnikom in poiščite najboljšo možnost za lajšanje bolečin. Morda bo trajalo nekaj poskusov in napak, a sčasoma bi morali najti nekaj, kar deluje.
Če vas sklepi močno poškodujejo, boste morda morali popraviti ali zamenjati.
