Pregled
Če imate raka na dojki, pozitiven na HER2, vam bo onkološki tim predpisal kombinacijo zdravil proti raku. Ta režim zdravljenja bo verjetno vključeval nekaj različnih zdravil za kemoterapijo in tudi terapijo, ki je posebej usmerjena na HER2 pozitivne raka dojk.
Kaj je kemoterapija?
Kemoterapija ali kemoterapija je uporaba zdravil za uničenje rakavih celic in preprečevanje rasti novih. Celice raka se množijo zelo hitro, zato zdravila za kemoterapijo ciljajo na celice v telesu, ki rastejo in se zelo hitro delijo.
Tudi druge celice v telesu, vključno s kostnim mozgom, sluznico ust in črevesja ter lasnimi mešički, prav tako hitro rastejo in se razdelijo. Na te celice lahko vplivajo tudi zdravila za kemoterapijo in lahko sprožijo neželene učinke.
Nekatera zdravila za kemoterapijo se lahko jemljejo ustno, večina pa jih dajemo intravensko z injekcijo v veno. Morali boste iti v kliniko ali bolnišnico, da boste prejeli intravenska (IV) zdravila za kemoterapijo.
Vsak rak dojk je nekoliko drugačen. Vrsta zdravil, ki vam jih predpiše onkološka skupina, je odvisna od ciljev zdravljenja in značilnosti vašega raka.
Neželeni učinki kemoterapije
Neželeni učinki so odvisni od vrst in odmerkov zdravil za kemoterapijo, ki jih je predpisal vaš onkološki tim. Pogosti neželeni učinki kemoterapije vključujejo:
- izguba las
- slabost in bruhanje
- utrujenost ali ekstremna utrujenost
- izguba apetita
- krvavitve ali modrice
- anemija (nizko število rdečih krvnih celic)
- nizko število belih krvnih celic
- izpuščaji
- otrplost in / ali mravljinčenje v prstih ali nožnih prstih
- spremembe okusa
Kemoterapija lahko uniči rdeče krvne celice. To so celice, ki pomagajo prenašati kisik v vsa različna tkiva in organe v telesu. Če je število rdečih krvnih celic nizko, vam bodo morda rekli, da imate anemijo. Simptomi anemije pogosto vključujejo:
- hiter srčni utrip
- kratka sapa
- težave z dihanjem pri vsakodnevnih dejavnostih, kot so hoja, govorjenje ali plezanje po stopnicah
- omotica
- bolečina v prsnem košu
- bleda koža, nohtne postelje, usta in dlesni
- ekstremna utrujenost oz
Ni znakov nizkega števila belih krvnih celic, vendar če razvijete okužbo, lahko opazite vročino. Če imate vročino, takoj obvestite svoj onkološki tim.
Kaj je ciljna terapija za rak dojke, pozitiven na HER2?
Kadar je rak pozitiven na HER2, to pomeni, da rakave celice tvorijo preveč HER2 beljakovin, zaradi česar lahko tumorji hitreje rastejo kot pri drugih oblikah raka dojke.
Zdravila, ki ciljajo na beljakovine HER2, so osnovno zdravljenje tega tipa raka dojke, ki ga dajemo skupaj s kemoterapijo. Vaš onkološki tim lahko omenjena zdravila obravnava kot "ciljno usmerjeno zdravljenje" ali "terapijo, usmerjeno s HER2."
Trastuzumab (Herceptin) in pertuzumab (Perjeta) sta najpogosteje uporabljena zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje raka na dojki, pozitivnega na HER2. Neratinib (Nerlynx) je drugo zdravilo, ki ga včasih dajemo po trastuzumabu.
Nekatera druga zdravila za ciljno zdravljenje, kot sta lapatinib (Tykerb / Tyverb) ali ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla), se večinoma uporabljajo za zdravljenje naprednejših HER2 pozitivnih raka dojk.
Zdravilo Herceptin in Perjeta se dajeta hkrati s kemoterapijo skozi IV. Terapija, usmerjena s HER2, se običajno daje v daljšem mesecu kot kemoterapija.
Zdravilo Herceptin se običajno nadaljuje po končani kemoterapiji, in sicer vsake tri tedne skupno eno leto.
Neželeni učinki ciljane terapije
Neželeni učinki terapij s ciljanjem HER2 lahko vključujejo:
- težave s spanjem
- bolečine v mišicah / sklepih
- pordelost na mestu IV
- driska
- slabost
- utrujenost
- glavobol
- rane na ustih
- izguba apetita
- simptomi prehlada
- izpuščaji
Kdaj bom začel s kemoterapijo in ciljno terapijo?
Na splošno je večja verjetnost, da bodo pred operacijo kemoterapije in HER2 usmerjene terapije. Te terapije boste prejemali v ciklih, z vsakim obdobjem zdravljenja pa sledi obdobje počitka, da se telo okreva.
Kemoterapija se začne prvi dan cikla. Cikli lahko trajajo kjer koli od približno dveh do štirih tednov, odvisno od kombinacije zdravil.
Kemoterapija običajno traja približno tri do šest mesecev. Skupna dolžina zdravljenja s kemoterapijo se lahko razlikuje glede na stopnjo raka dojk in številne druge dejavnike.
Zdravilo Herceptin se običajno daje vsake tri tedne v enem letu (morda dlje za napredovalega raka dojke), sprva v kombinaciji s kemoterapijo, nato pa tudi po zaključku kemoterapije.
Odvzem
Če imate rak dojke, pozitiven na HER2, bo zdravljenje v prvi vrsti verjetno vključevalo ciljno zdravilo in kemoterapijo. Vsa vprašanja o ciljni terapiji, kemoterapiji in načrtu zdravljenja se posvetujte s svojim onkološkim timom.
