Kaj je zlomljena ali dislocirana čeljust?
Zlomljena ali dislocirana čeljust je poškodba enega ali obeh sklepov, ki vašo spodnjo čeljustno kost povezujejo z lobanjo. Vsak od teh sklepov se imenuje temporomandibularni sklep (TMJ). TMJ se lahko zlomi, razpoka ali se odlepi od lobanje. Spuščanje čeljustnega sklepa je znano kot dislokacija.
Zlomljena, zlomljena ali dislocirana čeljust lahko povzroči težave pri prehranjevanju in dihanju. Za zmanjšanje zapletov in pospešitev celjenja je potrebna takojšnja zdravniška pomoč.
Vzroki za zlomljeno ali dislocirano čeljust
Doživljanje obrazne travme je glavni vzrok zlomljene ali dislocirane čeljusti. Čeljustna kost sega od brade do ušesa. Pogoste vrste poškodb, ki lahko povzročijo zlome ali dislokacije v čeljustni kosti, so:
- fizični napad v obraz
- športne poškodbe
- prometne nesreče
- naključni padci v domu
- industrijske nesreče ali nesreče na delovnem mestu
Simptomi zlomljene ali dislocirane čeljusti
Zlomljena čeljust
Simptomi zlomljene čeljusti vključujejo:
- bolečina
- oteklina, vključno z otekanjem obraza
- krvavitve, vključno s krvavitvami iz ust
- težave z dihanjem
- nelagodje pri žvečenju
- togost čeljusti
- otrplost in modrice v obrazu
- zobne motnje, kot je otrplost v dlesni ali ohlapni zobje
Bolečina, oteklina in krvavitev so najbolj neposredni simptomi zlomljene čeljusti. Celoten obraz lahko nabrekne, zaradi česar je čeljust boleča in trma. Lahko pride do krvavitve iz ust, kar pri nekaterih ljudeh povzroči težave z dihanjem. Pretok krvi lahko blokira vaše dihalne poti. Pri žvečenju ali govorjenju lahko občutite največ bolečine in nežnosti. Če imate močan zlom čeljusti, boste morda imeli omejeno sposobnost premikanja čeljusti ali pa čeljusti sploh ne boste mogli premikati.
Tudi otrplost in podplutbe na obrazu in dlesnih so normalne, če je vaša čeljust zlomljena ali zlomljena. Zlom kosti lahko povzroči druge nepravilnosti v obliki obraza. Morda opazite, da ima vaša čeljust ali obraz grudast videz. Vpliv vaše poškodbe lahko povzroči tudi ohlapne ali izgubljene zobe.
Dislocirana čeljust
Znaki dislocirane čeljusti so lahko drugačni od znakov zlomljene čeljusti. Bolečina je dejavnik in se lahko poslabša, ko premaknete usta ali telo. Dodatni znaki dislocirane čeljusti vključujejo naslednje:
- Vaša čeljust se lahko zdi, da preveč izstopa, kot pri prekomernem pregrizu.
- Morda boste opazili, da se vaši zobje ne poravnajo tako kot ponavadi in vaš ugriz se zdi čuden.
- Nenormalen ugriz vam lahko prepreči popolno zapiranje ust, kar lahko povzroči slinjenje.
- Govoriti je lahko težko.
Diagnosticiranje zlomljene ali dislocirane čeljusti
Zdravnik vam bo diagnosticiral zlomljeno čeljust ali dislokacijo, tako da vas bo pozval na anamnezo, fizični pregled in ustrezne rentgenske posnetke. Preprosto dislokacijo lahko zdravi oralni kirurg ali zobozdravnik. Resni zlom, ki zahteva operacijo, bi potreboval specialista, kot so obrazni plastični in rekonstruktivni kirurg, kirurg glave in vratu ali oralni kirurg.
Zdravljenje poškodb čeljusti
Če poškodujete čeljust, jo boste najverjetneje obravnavali kot nujno. Med čakanjem na zdravniško oskrbo spodnjo čeljust podprite, da jo boste stabilizirali in odprli dihalne poti.
Zdravljenje dislocirane čeljusti
Zdravnik mora manipulirati dislocirano čeljust nazaj v pravilen položaj. Včasih lahko zdravnik to stori ročno. Prejeli boste lokalne anestetike in mišične relaksante, da zmanjšate bolečino in pomagate, da se čeljustne mišice dovolj sprostijo, da omogočite manipulacijo. V nekaterih primerih bo morda potreben kirurški poseg, da se TMJ vrne v običajen položaj.
Zdravljenje zlomljene čeljusti
Zdravljenje zloma čeljusti ali zloma čeljusti lahko zahteva tudi operativni poseg, odvisno od obsega poškodbe. Čisti prelomi se lahko zdravijo sami, medtem ko je vaša čeljust imobilizirana. Večkratni zlomi čeljustne kosti ali zamaknjeni prelomi dela kosti, ki se potisne na eno stran, lahko zahtevajo kirurško popravilo.
Ožičenje čeljusti
Zlomljene in dislocirane čeljusti se med okrevanjem zavijejo ali ožičijo.
Vaš zdravnik lahko zdravi vašo dislokacijo in manjši zlom preprosto tako, da zavijete zavoj okoli glave in pod brado, da preprečite, da bi čeljusti odprli široko. Protivnetna zdravila, kot so ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve), lahko ublažijo bolečino in zmanjšajo oteklino.
Močni odmori lahko zahtevajo ožičenje za pospeševanje zdravljenja. Žice in elastični trakovi ohranjajo čeljust zaprto in vaš ugriz na mestu. Med okrevanjem imejte v hiši par škarij ali rezalnikov za žice. Orodja vam bodo omogočila odpiranje žic, če boste bruhali ali zadušili. Če je treba žice prerezati, o tem obvestite zdravnika, da bodo lahko žice čim prej zamenjale.
Za okrevanje zloma čeljusti ali dislokacije je potrebno potrpežljivost. Čeljusti med zdravljenjem ne boste mogli odpreti zelo široko ali sploh vsaj šest tednov. Zdravnik vam bo predpisal zdravila proti bolečinam in antibiotike za preprečevanje okužbe. V tem času boste tudi na tekoči dieti, ki vam bo zagotovila prehrano, medtem ko ne boste mogli žvečiti trdne hrane.
Mehka prehrana za zlomljeno ali dislocirano čeljust
Ko se boste okrevali od dislocirane ali zlomljene čeljusti, boste morali upoštevati mehko prehrano. Izogibajte se hrano, ki je hrustljava ali žvečljiva, če imate dislokacijo ali manjši zlom, ki se bo zacelil sam. Predmeti, kot so sveže meso, surovi proizvodi ali hrustljava hrana za prigrizke, lahko vašo zdravilno čeljust povzročijo obremenitev in bolečino. Mehka prehrana, ki vključuje naslednje, je lahko žvečiti:
- konzervirano meso
- dobro kuhane testenine
- dobro kuhan riž
- juha
- konzervirano sadje
Žična čeljust bo potrebovala še bolj drastično spremembo prehrane. Ker ne boste mogli odpreti in zapreti ust, boste med okrevanjem morali dnevno dobiti vitamine in minerale skozi slamico. Zaužitje zadostne količine kalorij je lahko zaskrbljujoče za nekatere ljudi s poškodbami čeljusti. Čista hrana, pripravljena s polnomastnim mlekom ali smetano, lahko pomaga dodati kalorije, kadar je to potrebno. Pire s sadjem, zelenjavo in dobro kuhanim mesom vam lahko da beljakovine in druge hranilne snovi, ki jih potrebujete, da ostanete zdravi. Kot osnova za obroke lahko uporabite ovseno kašo, smetano iz pšenice in druga mehka zrna.
Zdrava prehrana, medtem ko je čeljust žična, pomeni, da jeste večkrat, kot ste verjetno navajeni. Namesto da jeste tri ali štiri obroke na dan, se usmerite v šest do osem majhnih obrokov. Če čez dan zaužijete majhne količine, vam pomaga doseči potrebno število kalorij. Manjši, pogostejši obroki lahko zagotovijo tudi različne okuse, ko vsak dan pijete osem smoothijev.
Pijte mleko in sok za povečanje števila kalorij. Odrežite se vode, kave, čaja in diete. Te pijače nimajo kalorij. Ne bodo vam pomagale pri vzdrževanju teže, medtem ko ste na omejevalni dieti.
Jejte mlačno hrano. Vaši zobje so po poškodbi morda bolj občutljivi kot običajno, ekstremne temperature na obeh straneh spektra lahko škodijo. Razmislite o izbiri otroške hrane, da bo ustrezala vašim potrebam po vitaminih. Uporabljajte vodo ali mleko za tanke težje juhe, gravijo ali hrano iz žare, če je njihova konsistenca pregosta, da bi lahko prišla skozi slamico.
Okrevanje in obeti
Izgledi so zelo dobri za večino ljudi, ki imajo zlomljeno ali dislocirano čeljust. Dislokacija in nehirurški posegi se zacelijo v štirih do osmih tednih, medtem ko lahko okrevanje po kirurškem zlomu traja do nekaj mesecev. V večini primerov se čeljust zdravi uspešno in dolgoročnih učinkov je malo.
Vendar imate večjo verjetnost, da se po poškodbi ponavljajoče bolečine v sklepih v čeljusti. To je stanje, imenovano motnja temporomandibularnega sklepa, ki ga imenujemo tudi motnja TMJ. Ljudje, ki so dislocirali čeljust, lahko tudi povečajo tveganje za prihodnjo dislokacijo. Čeljust zaščitite pred prihodnjimi bolečinami ali poškodbami, tako da podpirate brado, ko kihnete ali zehate.
