Pregled
Vsak prst ima tri sklepe. Palec ima dva sklepa. Ti sklepi omogočajo, da se prsti upognemo in zravnamo. Če se kaki dve kosti na sklepu izsilita, na primer zaradi travmatične športne poškodbe ali padca, prst postane dislociran.
Ko je prst dislociran, kosti niso več skupaj in niso v poravnavi s sklepom. Najpogostejši sklep, pri katerem pride do dislokacije, je proksimalni medfalangealni sklep (PIP). To je srednji sklep prsta.
Simptomi
Morda imate dislociran prst, če:
- vaš prstni sklep izgleda krivo ali zgrešeno
- vaša prstna kost se zdi zamašena, na primer, da štrli na eno stran
- imate oteklino in modrice okoli sklepa
- imate bolečine okoli sklepa
- ne morete premakniti prsta
Vzroki
Veliko dislociranih prstov povzročajo športne poškodbe, zlasti športi, ki se igrajo z žogo, kot so nogomet, košarka in odbojka. Drugi padci in nesreče so drugi vodilni vzroki.
Športne poškodbe
V eni izmed raziskav, ki so preučile poškodbe zgornjih okončin med igralci Nacionalne nogometne lige (NFL), so raziskovalci ugotovili, da je bilo 17 odstotkov dislokacij PIP. To je zato, ker se prst zlahka "zatakne". To se zgodi, ko žoga s takšno silo udari po iztegnjenem prstu, jo hipereksira nazaj, potisne kosti stran od sklepa.
padec
Dislociran prst se lahko pojavi tudi, ko iztegnete roko, da zlomite padec. Vpliv padca lahko potisne prste zunaj njihovega običajnega gibanja in izven sklepov.
Nesreča
Zmečkan udarec v prst, kot je zapiranje vrat na prstu, lahko tudi povzroči, da se kosti ločijo od sklepa.
Genetika
Nekateri ljudje so rojeni s šibkimi ligamenti. Ligamenti so tkiva, ki povezujejo kosti na sklepu in nudijo strukturno podporo.
Ali gre za medicinsko pomoč?
Če sumite, da je bil iztegnjen prst, morate poiskati zdravniško pomoč. Ko dislocirate prst, se lahko prst tudi strga ali zlomi. Poganjki in zlomi imajo podobne simptome kot dislokacija, zato je težko ugotoviti, katero poškodbo imate, ne da bi poiskali pomoč.
Zamuda pri zdravljenju ali poskusi diagnoze in zdravljenja prsta sami lahko privedejo do dolgoročne izgube gibljivosti in togosti sklepov.
Diagnoza
Tudi če zdravnik sumi, da je prst dislociran, če ga pogleda in se z vami pogovori o svojih simptomih, boste morda še vedno potrebovali rentgen, da izključite zlomljene ali zlomljene kosti.
Zdravljenje
Takoj po dislokaciji se izogibajte, da bi sam prst vtaknil v sklep. Lahko poškodujete osnovne strukture, včasih trajno, kot so:
- krvnih žil
- kite
- živce
- ligamenti
Namesto tega poškodovan prst posladkajte in ga držite nepremično. Za ledenje zavijte led v brisačo ali uporabite paket z ledom. Ne nanašajte leda neposredno na kožo.
Ne pijte in ne jejte ničesar, če je potrebna operacija.
Takoj morate dobiti zdravniško pomoč. Tukaj je nekaj stvari, ki jih lahko naredi usposobljen zdravstveni delavec:
Zmanjšanje
Redukcija je medicinski izraz za repozicioniranje kosti na svojem mestu.
Med postopkom vam bodo morda dodelili lokalni anestetik, da boli bolečino. Zdravnik bo pritisnil na kost, da jo sprosti, če je kos še vedno vpet v sklep, nato pa prst povlecite navzven, da se kosti vrnejo na svoje mesto.
Splint
Ko bo kost postavljena, vam bo zdravnik zlepil, da bo stabilna. Drobnica preprečuje, da bi se premaknili in morda ponovno obnovili prst. Verjetno boste morali obdržati lopatico nekaj dni do nekaj tednov, odvisno od resnosti vaše poškodbe.
Buddy trak
Zdravnik lahko poleg lopatice ali včasih namesto cepiva z medicinskim trakom zaveže poškodovan prst na nepoškodovanega. Ta metoda doda večjo podporo dislociranemu prstu in lahko omogoči zgodnje gibanje, da se prepreči togost sklepov in izguba gibanja.
Operacija
V nekaterih primerih boste morda potrebovali operativni poseg, da boste postavili kosti in popravili morebitne zlome ali raztrgane ligamente. Kirurgija se običajno uporablja le, kadar redukcija ne stabilizira sklepa ali če imate zapletene zlome in zlome.
Okrevanje
Potem ko si prst dovolj opomore, da lahko odstranite drobnico, se lahko predpiše fizikalna terapija ali delovna terapija. Usposobljeni fizikalni terapevt vas bo vodil skozi vaje. Vaš fizikalni terapevt vam lahko ponudi tudi terapije z vročino in masažo, ki pomagajo zmanjšati togost in povečati gibljivost v sklepu.
Običajno se lahko vrnete k običajnim dejavnostim, vključno s športom, v nekaj tednih po poškodbi. Lahko pa traja do šest mesecev, da se prst popolnoma zaceli. V nekaterih primerih, zlasti kadar dislokacijo spremlja resna prekinitev ali medicinsko zdravljenje ni hitro, so bolečina in okorelost lahko dolgotrajni ali celo trajni.
Outlook
Večina ljudi si opomore od dislociranega prsta brez trajnih posledic. Vendar pa je verjetno, da bo vaš prst v prihodnosti spet dislociran, zato je pomembno, da vadite preventivo.
- Pri igranju športa vedno nosite primerno športno opremo in, če je mogoče, s prstom zaščitite pred drugo poškodbo.
- Izvedite vaje za roke, ki vam jih je dal zdravnik ali fizikalni terapevt za spodbujanje mobilnosti.
- Če se počutite nestabilno, ne hodite in odstranite nevarnosti s tal, da zmanjšate tveganje za padce.
Ne pozabite, da če sumite na dislokacijo v prstu, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
