Kaj je stresni otroški sindrom?
Sindrom pretresenega otroka je resna možganska poškodba, ki jo povzroči silovito in nasilno tresenje otroka. Druga imena za to stanje vključujejo zlorabo travme glave, sindroma tresenega udarca in sindroma tresenja z bičem. Sindrom pretresenega otroka je oblika zlorabe otrok, ki povzroči hude poškodbe možganov. Posledica tega je lahko samo pet sekund tresenja.
Dojenčki imajo mehke možgane in šibke vratne mišice. Imajo tudi občutljive krvne žile. Tresenje otroka ali majhnega otroka lahko povzroči, da njihovi možgani večkrat udarijo v notranjost lobanje. Ta vpliv lahko sproži modrice v možganih, krvavitve v možganih in otekanje možganov. Druge poškodbe lahko vključujejo zlomljene kosti, pa tudi poškodbe otrokovih oči, hrbtenice in vratu.
Sindrom pretresenega dojenčka je pogostejši pri otrocih, mlajših od 2 let, vendar lahko prizadene otroke do 5. leta. Večina primerov sindroma pretresenega otroka se pojavi med dojenčki, starimi 6 do 8 tednov, to je takrat, ko dojenčki največ jočejo.
Igriva interakcija z dojenčkom, na primer, da otroka doleti v naročju ali dojenčka vrže v zrak, ne bo povzročila poškodb, povezanih s sindromom pretresenega otroka. Namesto tega se te poškodbe pogosto zgodijo, ko kdo otrese otroka iz frustracije ali jeze.
Nikoli ne smete stresati otroka pod nobenim pogojem. Stresanje otroka je resna in namerna oblika zlorabe. Takoj pokličite 911, če menite, da je vaš dojenček ali drug dojenček žrtev sindroma pretresenega otroka. To je življenjsko nevarno stanje, ki zahteva takojšnjo zdravstveno obravnavo.
Kakšni so simptomi pretresljivega otroškega sindroma?
Simptomi sindroma pretresenega otroka lahko vključujejo:
- težave ostati buden
- tresenje telesa
- težave z dihanjem
- slabo prehranjevanje
- bruhanje
- razbarvana koža
- napadi
- komo
- paraliza
Pokličite 911 ali takoj odpeljite svojega otroka na najbližjo urgenco, če ima simptome pretresljivega sindroma dojenčka. Ta vrsta poškodbe je smrtno nevarna in lahko povzroči trajne poškodbe možganov.
Kaj povzroča stresni sindrom dojenčka?
Sindrom pretresenega otroka se pojavi, ko nekdo nasilno stresa dojenčka ali malčka. Ljudje lahko dojenčka stresajo od frustracije ali jeze, pogosto zato, ker otrok ne bo nehal jokati. Čeprav tresenje na koncu dojenčka neha jokati, je to običajno zato, ker je tresenje poškodovalo njihove možgane.
Dojenčki imajo šibke vratne mišice in imajo pogosto težave pri podpiranju glave. Ko dojenčka na silo stresajo, se njihova glava nenadzorovano premika. Nasilno gibanje večkrat vrže možgane otroka v notranjost lobanje, kar povzroči modrice, otekanje in krvavitev.
Kako se diagnosticira pretresen otroški sindrom?
Za postavitev diagnoze bo zdravnik poiskal tri stanja, ki pogosto kažejo na sindrom pretresenega otroka. To so:
- encefalopatija ali otekanje možganov
- subduralno krvavitev ali krvavitev v možganih
- mrežnica na mrežnici ali krvavitev v delu očesa, ki se imenuje mrežnica
Zdravnik bo odredil različne teste, s katerimi bo preveril znake možganske okvare in pomagal potrditi diagnozo. Ti testi lahko vključujejo:
- MRI skeniranje, ki uporablja močne magnete in radijske valove za izdelavo podrobnih slik možganov
- CT skeniranje, ki ustvari jasne, prečne slike možganov
- skeletni rentgen, ki razkrije zlome hrbtenice, rebra in lobanje
- oftalmološki pregled, s katerim se preverijo poškodbe oči in krvavitve v očeh
Pred potrditvijo sindroma pretresenega dojenčka zdravnik odredi krvni test, da izključi druge možne vzroke. Nekateri simptomi sindroma pretresenega otroka so podobni kot pri drugih stanjih. Sem spadajo motnje krvavitve in nekatere genetske motnje, kot je osteogeneza imperfekta. Krvni test bo določil, ali drugo stanje povzroča simptome vašega otroka ali ne.
Kako se zdravi pretresen otroški sindrom?
Takoj pokličite 911, če sumite, da je vaš otrok sindrom otresla otroka. Nekateri dojenčki bodo prenehali dihati, ko se bodo otresli. Če se to zgodi, lahko CPR vašemu otroku zadrži dihanje, medtem ko čakate na zdravstveno osebje.
Ameriški Rdeči križ priporoča naslednje korake za izvajanje CPR:
- Previdno položite otroka na hrbet. Če sumite na poškodbo hrbtenice, je najbolje, če otroka dve osebi nežno premikata, da se glava in vrat ne zvijeta.
- Nastavite svoj položaj. Če je vaš dojenček mlajši od 1 let, mu na sredino dojke postavite dva prsta. Če je vaš otrok starejši od 1 leta, položite eno roko na sredino prsne kosti. Drugo roko položite na otrokovo čelo, da bo glava nagnjena nazaj. Pri sumu na poškodbo hrbtenice potegnite čeljust naprej, namesto da nagnete glavo in ne dovolite, da se usta zaprejo.
- Izvedite stiske prsnega koša. Pritisnite na prsni koš in potisnite približno do polovice v prsni koš. Privoščite 30 stiskanja prsnega koša, ne da bi pri tem odmorili na glas. Stiskanje naj bo čvrsto in hitro.
- Dajte reševalne vdihe. Po stiskanju preverite dihanje. Če ni nobenega znaka dihanja, otroška usta in nos tesno pokrijte z usti. Prepričajte se, da so dihalne poti odprte in dajte dva vdiha. Vsak vdih naj traja približno eno sekundo, da se prsni koš dvigne.
- Nadaljujte CPR. Nadaljujte s ciklom 30 stiskanj in dvema reševalnimi vdihi, dokler ne pride pomoč. Bodite prepričani, da preverjate dihanje.
V nekaterih primerih lahko dojenček bruha po stresanju. Da preprečite zadušitev, otroka nežno obrnite na stran. Pazite, da istočasno valjate njihovo celotno telo. Če pride do poškodbe hrbtenjače, ta način valjanja zmanjšuje tveganje za nadaljnje poškodbe hrbtenice. Pomembno je, da otroka ne poberete ali mu daste hrane ali vode.
Ni zdravil za zdravljenje sindroma pretresenega otroka. V hudih primerih bo morda potrebna operacija za zdravljenje krvavitev v možganih. To lahko vključuje namestitev testa ali tanke cevi, da se razbremeni pritisk ali odteče odvečna kri in tekočina. Potrebna bo tudi očesna operacija, da odstranite katero koli kri, preden trajno vpliva na vid.
Napovedi za otroke s sindromom pretresenih dojenčkov
Nepovratna poškodba možganov zaradi sindroma pretresenega otroka se lahko pojavi v nekaj sekundah. Pri mnogih dojenčkih pride do zapletov, vključno z:
- trajna izguba vida (delna ali popolna)
- izguba sluha
- motnje napadov
- razvojne zamude
- intelektualne prizadetosti
- cerebralna paraliza, motnja, ki vpliva na koordinacijo mišic in govor
Kako lahko preprečimo pretresen otroški sindrom?
Sindrom pretresenega otroka je mogoče preprečiti. Otroku se lahko izognete, če ga pod nobenim pogojem ne stresate. Če se ne morete spraviti dojenčka, lahko postane frustriran. Vendar je jok pri dojenčkih normalno vedenje in tresenje ni nikoli pravi odgovor.
Pomembno je najti načine za lajšanje stresa, ko otrok joče dlje časa. Če pokličete družinskega člana ali prijatelja za podporo, vam lahko pomaga, ko čutite, da izgubljate nadzor. Obstaja tudi nekaj bolnišničnih programov, ki vas lahko naučijo, kako se odzvati, ko dojenčki jokajo in kako obvladovati stres zaradi starševstva. Ti programi vam lahko tudi pomagajo prepoznati in preprečiti poškodbe, povezane s sindromom pretresenega otroka. Poskrbite, da se bodo družinski člani in skrbniki zavedali tudi nevarnosti sindroma pretreskanega otroka.
Če sumite, da je otrok žrtev zlorabe otrok, ne prezrite težave. Pokličite lokalno policijo ali nacionalno telefonsko številko za pomoč otroškim otrokom: 1-800-4-A-CHILD.
