Trenutno se zdravljenje sindroma razdražljivega črevesja z zaprtjem (IBS-C) osredotoča na zdravljenje simptomov, preprečevanje izbruhov in izogibanje sprožilcem. Prilagoditve življenjskega sloga so pogoste. Te spremembe vključujejo uživanje več vlaknin, pitje več vode, redno vadbo in odpravljanje problematične hrane. Obstaja zelo malo zdravil za IBS-C.
Zdravljenje IBS-C ni za enkratno uporabo. Kar za vas deluje, morda ne bo delovalo za drugo osebo. Vendar je napredek zdravljenja dober za vse. Vsako leto raziskovalci in zdravniki preiskujejo morebitna zdravljenja ljudi, ki živijo s to skupno prebavno motnjo. Mnogi od njih obljubljajo prihodnost.
Zdravila, ki so trenutno ali na novo odobrena za IBS-C
Ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) je odobrila dve zdravili za zdravljenje IBS-C:
Lubiprostone
Leta 2008 je FDA odobrila lubiprostone (Amitiza) za zdravljenje IBS-C. Takrat je bilo to edino zdravilo FDA, odobreno za IBS-C. Lubiprostone poveča tekočino, ki jo izloča tanko črevo. Dodatna tekočina pomaga lažje prenesti blato, kar zmanjša tveganje za zaprtje.
Lubiprostone je na voljo samo za ženske, stare 18 let in več. Moški in otroci z IBS-C ga ne smejo uporabljati. Neželeni učinki vključujejo slabost, bolečine v trebuhu in drisko.
Linaklotid
Leta 2012 je FDA odobrila linklotid (Linzess) za zdravljenje IBS-C. Zdravilo je odobreno tudi za zdravljenje kroničnega idiopatskega zaprtja (CIC). Ta vrsta zaprtja se pojavlja redno in se ne odziva na značilne načine zdravljenja.
Linaclotid pomaga ublažiti simptome IBS-C tako, da spodbudi pogostejše gibanje črevesja. Olajša lahko tudi bolečine v trebuhu. Najpogostejši neželeni učinek tega zdravila je driska.
Zdravila na obzorju za IBS-C
Raziskovalci in farmacevtske družbe preiskujejo in razvijajo novejše načine zdravljenja ljudi, ki živijo z IBS-C. Končni cilj je seveda zdravilo. Toda do takrat so novi dogodki veliko obljubljali. Nekateri od teh dogodkov vključujejo zdravila, nekateri pa so bolj usmerjeni v življenjski slog. Tukaj lahko pričakujete naslednje:
Plekanatid
Leta 2017 je FDA odobrila plekanatid (Trulance) za zdravljenje CIC. Trenutno ga ne predpisujejo posameznikom z IBS-C. Vendar pa je zdravilo za te ljudi obetavno, proizvajalec pa pravi, da ga ocenjujejo v ta namen.
Tako kot lubiprostone tudi plekanatid deluje v zgornjem prebavnem traktu (GI), da spodbudi tekočino, ki jo proizvaja črevesje. Dodatna tekočina olajša prehod gibanja črevesja. Dodatna tekočina lahko pomaga tudi pri vzdrževanju redne funkcije GI.
Modulatorji žolčne kisline
Za zdravljenje zaprtja se uporablja razred zdravil, imenovanih modulatorji žolčne kisline. Žile so tekočina, ki jo proizvajajo vaša jetra. Po obroku vam jetra pošljejo več žolča v želodec in črevesje preko žolčnika. Raziskovalci so odkrili, da lahko to zdravilo hitreje premika hrano in odpadke skozi vaš GI. Ta vrsta zdravil lahko spremeni raven žolča v vašem GI traktu, kar bi lahko pomagalo spodbuditi črevesje, če ste zaprti.
Probiotiki
Vaša črevesja so napolnjena z milijardami bakterij in mikroorganizmov. Ravnotežje "dobrih" bakterij lahko igra pomembno vlogo za vaše splošno zdravje. Probiotiki so dobre bakterije. Raziskave kažejo, da lahko zdravo ravnovesje probiotikov v črevesju olajša simptome IBS, vključno z bolečino in plini.
Vzpostavitev in vzdrževanje zdravih bakterij v telesu lahko pomaga izboljšati simptome IBS-C. Svojo ponudbo probiotikov lahko povečate z uživanjem hrane, ki je napolnjena s temi dobrimi bakterijami ali jemanjem dodatkov.
Trenutno so obstoječe študije omejene, vendar prihodnost obeta veliko razumevanja odnosa med bakterijami in zdravjem črevesja.
Ciljno bakterijsko zdravljenje
Uživanje več probiotikov je zdravo iz več razlogov, vendar je morda usmerjen bakterijski pristop uspešnejši. Raziskave kažejo, da lahko koktajl visoko specifičnih bakterij pomaga pri motenju neravnovesja bakterij v GI traktu in zmanjša ali odpravi simptome.
Fekalne presaditve
Zdrave bakterije imajo lahko drugo vlogo pri zdravljenju IBS-C. Tokrat zdravljenje vključuje tisto, kar pride iz telesa, in ne tisto, kar gre. Študije so omejene, vendar raziskave kažejo, da lahko presaditev fekalnih celic zdrave bakterije prenese iz GI trakta ene osebe v drugo. Cilj je pomagati dobrim kolonizacijam v črevesju, da se simptomi bolezni prebavil zmanjšajo ali odpravijo.
Kaj zdaj?
Pogovorite se z zdravnikom o teh in drugih načinih zdravljenja, ki bi vam lahko obetali. Nekatere od teh so leta, odkar so na voljo, druge pa bi lahko bile za vogalom.
Bodite redni sestanki s svojim zdravnikom, da boste lahko še naprej seznanjeni z novimi idejami, novimi zdravili in novimi možnostmi zdravljenja. Zdravniku sporočite, da bi radi razmislili o nečem drugem, če bi lahko bili dober kandidat za to.