Kaj so možganske kapi in anevrizme?
Izraza "kap" in "anevrizma" se včasih uporabljata medsebojno zamenljivo, vendar imata ta dva resna stanja nekaj pomembnih razlik.
Do možganske kapi pride, kadar je v možganih porušena krvna žila ali je prekrvavljena možganska krv. Anevrizma je posledica oslabljene stene arterije. Anevrizme povzročajo izbokline v telesu, ki se lahko tudi pokvarijo in posledično krvavijo. Vplivajo lahko na kateri koli del telesa, vključno z možgani in srcem.
Hranite z branjem, če želite izvedeti več o prepoznavanju in zdravljenju kapi in anevrizme.
Kakšni so simptomi možganske kapi in anevrizme?
Tako možganska kap kot anevrizma, ki se razpoči, se lahko nenadoma pojavita brez opozorila. Simptomi bodo različni. Vrsta nujnega zdravljenja, ki bi jo morali dobiti, bo odvisna tudi od tega, ali gre za možgansko kap ali anevrizmo. Ne glede na to, kateri je vzrok, je nujen hiter odziv na simptome.
| Simptomi kapi | Simptomi anevrizme |
| nenaden, intenziven glavobol | glavobol |
| otrplost ali mravljinčenje na eni strani obraza ali telesa | odrevenelost v enem ali obeh okončinah |
| šibkost v rokah ali nogah | šibkost enega ali obeh okončin |
| težave z ravnotežjem ali usklajevanjem | težave s spominom |
| težave z vidom | težave z vidom |
| zmeda | razdražen želodec |
| omotica | bruhanje |
Niso vsi simptomi možganske kapi prisotni. Če se eden ali nekaj znakov hitro razvije, bi morali domnevati, da imate možgansko kap. Če sumite, da imate možgansko kap, takoj pokličite 911 ali lokalno službo za nujne primere.
Običajno ne boste imeli simptomov, če imate anevrizmo, če anevrizma ne poči. Če anevrizma poči, vas bo doletela nenadna in strašna glavobol. Lahko tudi zbolite želodec in bruhate. Dogodek vas lahko tudi zelo utrudi ali povzroči, da greste v komo.
Kaj povzroča možganske kapi in anevrizme?
Obstajata dve glavni vrsti možganske kapi: ishemična kap in hemoragična kap. Vsak ima ločen vzrok.
Anevrizma v možganih ali možganska anevrizma običajno izhaja iz poškodbe arterije. Lahko ga povzročijo travme, stalno zdravstveno stanje, kot je visok krvni tlak ali zloraba drog, ali težave z ožilju, ki jih imate od rojstva.
Ishemična kap
Ishemična kap je najpogostejša vrsta možganske kapi, ki predstavlja približno 87 odstotkov vseh možganskih kapi. Pojavi se, ko se arterija v možganih ali arterija, ki prenaša kri v možgane, zamaši. Blokada je lahko krvni strdek ali zoženje arterije zaradi kopičenja plakov. Plaka v arteriji tvorijo maščobe, celice in lipoprotein z nizko gostoto (LDL). LDL je znan tudi kot "slab" holesterol.
Kadar se arterije kjerkoli v telesu zožijo z oblogami ali postanejo toge zaradi visokega krvnega tlaka ali drugih zdravstvenih težav, stanje imenujemo ateroskleroza. Morda ste slišali, da je opisano kot "otrdelost arterij." Ko se to zgodi, se pretok krvi v celoti ustavi ali pa se zmanjša do točke, ko organi in tkiva, ki temeljijo na tej oskrbi s krvjo, stradajo in poškodujejo.
Hemoragična kap
Hemoragična kap ni povezana z zamašitvijo arterije. Gre za krvavitev, pri kateri se arterija pretrga. Kri bodisi preneha teči v celoti skozi to arterijo ali pa se pretok krvi zmanjša, ko nekaj krvi izteka skozi novo odprtino v steni arterije.
Zaradi nepravilne tvorbe krvnih žil se lahko pojavi hemoragična kap. Temu rečemo arteriovenska malformacija (AVM). Te nepravilne krvne žile lahko pokvarijo in razlijejo kri v možgane.
Najpogostejši vzrok hemoragične kapi je razpokanje majhne arterije zaradi zelo visokega krvnega tlaka. Povzroči jo lahko tudi možganska anevrizma. Stena krvnih žil postane šibka, ker je izbočena navzven. Sčasoma lahko anevrizma poči. Luknja v steni arterije pomeni, da se pretok krvi zmanjša dlje proti toku. Zaradi tega se kri razlije v tkivo, ki obdaja arterijo.
Vsakič, ko je pretok krvi v del možganov moten, se dogodek imenuje možganska kap.
Cerebralna anevrizma
Poleg AVM lahko druga genetska zdravstvena stanja, na primer motnje vezivnega tkiva, privedejo do anevrizme v možganih. Aneurizma se lahko razvije tudi, ko se poškoduje arterijska stena.
Visok krvni tlak in kajenje tako obremenita krvne žile. Ateroskleroza, okužbe in travme glave, na primer pretres možganov, lahko vodijo tudi do anevrizme.
Kateri so dejavniki tveganja za možgansko kap in anevrizme?
Stroki in anevrizme imajo številne iste dejavnike tveganja:
- Če je visok krvni tlak nekontroliran, imate večje tveganje za možgansko kap in anevrizmo.
- Kajenje je tudi glavni dejavnik tveganja za možganske kapi in anevrizme zaradi škode, ki jo zdravju krvnih žil.
- Prejšnja možganska kap ali srčni napad povečujeta tudi verjetnost za možganskožilni dogodek.
- Ženske imajo nekoliko večje tveganje kot moški za razvoj cerebralne anevrizme ali možganske kapi.
- Zviševanje starosti poveča tveganja za oba dogodka.
- Družinska anamneza ali možganska kap lahko tudi povečajo tveganje za te dogodke.
Če ste imeli eno anevrizmo, so tudi vaše verjetnosti, da imate drugo.
Kako se diagnosticirajo možganske kapi in anevrizme?
O simptomih možganske kapi ali anevrizme čim prej obvestite paramedicine ali osebje urgentne službe. Če poznate svoje simptome in anamnezo, boste zdravniku pomagali sestaviti diagnozo in načrt zdravljenja.
CT in MRI pregledi lahko zdravniku pomagajo diagnosticirati anevrizmo ali možgansko kap. CT preiskava pokaže lokacijo krvavitev v možganih in predele možganov, na katere vpliva slab krvni pretok. MRI lahko ustvari podrobne slike možganov. V nekaterih primerih lahko zdravnik odredi MRI in CT, pa tudi druge slikovne preiskave.
Kako se zdravijo možganske kapi in anevrizme?
Zdravnik bo določil najboljše zdravljenje na podlagi resnosti možganske kapi ali anevrizme in vaše zdravstvene anamneze.
Ishemična kap
Če ste imeli ishemično možgansko kap in ste jo v nekaj urah po začetku simptomov odpeljali v bolnišnico, boste morda prejeli zdravilo, imenovano aktivator tkivnega plazminogena (TPA). To zdravilo pomaga razgraditi strdek. Zdravnik lahko uporablja tudi drobne pripomočke za odstranjevanje strdka iz krvne žile.
Hemoragična kap
Za hemoragično možgansko kap boste morda potrebovali operativni poseg za popravilo poškodovane krvne žile. Vaš kirurg lahko uporabi poseben sponko, da zavaruje del krvne žile, ki se je zlomil. To lahko storijo med odprto operacijo, ki vključuje rezanje v lobanjo in delo na arteriji od zunaj.
Cerebralna anevrizma
Če imate majhno anevrizmo, ki se ni porušila, jo lahko zdravnik zdravi z zdravili in s pristopom na pregled. To pomeni, da občasno snemajo anevrizmo, da se prepričajo, da ta ni zrasla. Če je, potem boste morda potrebovali postopek.
Kakšni so obeti za možganske kapi in anevrizme?
Zlomljena anevrizma je smrtno nevarno stanje z visoko stopnjo smrtnosti, zlasti v prvih dneh dogodka. Mnogi ljudje, ki preživijo zlomljeno anevrizmo, imajo učinke, ki ostanejo do konca svojega življenja. Poškodba možganov zaradi krvavitve je nepopravljiva. Anevrizme, ki se niso zlomile, bodo morda še vedno potrebovale zdravljenje glede na njihovo velikost, lokacijo in obliko, saj ti dejavniki določajo verjetnost rupture v prihodnosti.
Izgledi za ljudi, ki imajo možgansko kap, so veliko bolj raznoliki. Hemoragična kap je veliko bolj verjetna, da bo smrtonosna ali bo pustila osebo s kognitivnimi ali fizičnimi ovirami. Ishemična kap je lahko uničujoča ali relativno blaga. Nekateri preživeli ishemične kapi imajo le malo, če obstajajo kakršni koli dolgoročni simptomi.
Lokacija možganske kapi in čas, ki preteče, preden se vzpostavi pretok krvi, močno vplivata na vaše okrevanje. Hitro zdravljenje lahko spremeni razliko med normalno hojo in pogovorom ali potrebo po sprehajalcu in leti govorne terapije.
Kako lahko zmanjšate tveganje za možganske kapi in anevrizme?
Brezpogojni način za preprečevanje anevrizme ali možganske kapi ne obstaja. Lahko pa poskrbite, da je krvni tlak pod nadzorom. Tu je nekaj načinov, kako lažje nadzirati krvni tlak:
- Ohranite zdravo težo.
- Redni vadbi dodajte svojo dnevno rutino.
- Sledite zdravi prehrani.
- Vzemite zdravila, kot vam je predpisal zdravnik.
Če kadite, se z zdravnikom pogovorite tudi o strategijah za opustitev kajenja.
Zdrav življenjski slog lahko zmanjša tveganje za možganske kapi ali anevrizme. Če imate anevrizmo ali možgansko kap, se pozanimajte o možnostih rehabilitacije na vašem območju. Izkoristite prednosti izobraževanja o vadbi in življenjskem slogu, ki ga ponujajo ti programi.
