Kaj je možganska ganglija?
Vaši možgani imajo veliko delov, ki delujejo skupaj za nadzor misli, dejanj, odzivov in vsega, kar se dogaja v vašem telesu.
Bazalni gangliji so nevroni globoko v možganih, ki so ključni za gibanje, zaznavanje in presojo. Nevroni so možganske celice, ki delujejo kot glasniki s pošiljanjem signalov po živčnem sistemu.
Vsaka poškodba bazalnih ganglijev lahko ima resne, potencialno dolgoročne učinke na vaše gibanje, zaznavanje ali presojo. Možganska kap, ki prekine dotok krvi v vaše bazalne ganglije, lahko povzroči težave z nadzorom mišic ali občutkom dotika. Lahko bi celo doživeli osebnostne spremembe.
Kakšni so simptomi bazalne ganglijske kapi?
Simptomi možganske kapi v bazalnih ganglijih bodo podobni simptomom kapi drugje v možganih. Možganska kap je moten pretok krvi v del možganov, bodisi zato, ker je arterija zamašena, bodisi ker se krvne žile pretrgajo, zaradi česar se kri razlije v bližnje možgansko tkivo.
Tipični simptomi možganske kapi lahko vključujejo:
- nenaden in intenziven glavobol
- otrplost ali šibkost na eni strani obraza ali telesa
- pomanjkanje koordinacije ali ravnovesja
- težave pri govorjenju ali razumevanju izgovarjanih besed
- težave pri gledanju z enega ali obeh očes
Zaradi edinstvene narave bazalnih ganglij lahko simptomi bazalne ganglije vključujejo tudi:
- toge ali šibke mišice, ki omejujejo gibanje
- izguba simetrije v vašem nasmehu
- težave pri požiranju
- tresenje
Glede na to, katera stran bazalnih ganglijev je prizadeta, se lahko pojavijo številni drugi simptomi. Če se na primer kap zgodi na desni strani bazalnih ganglijev, boste morda imeli težave pri zavijanju v levo. Morda se sploh ne zavedaš, da se stvari dogajajo takoj na levi strani. Kap na desni strani bazalnih ganglijev lahko privede do hude apatije in zmede.
Kaj povzroča kap bazalnih ganglijev?
Veliko kapi, ki se pojavijo v bazalnih ganglijih, je hemoragičnih kapi. Do hemoragične kapi pride, ko se arterija v delu možganov pretrga. To se lahko zgodi, če stena arterije postane tako šibka, da se raztrga in omogoči iztekanje krvi.
Krčne žile v bazalnih ganglijih so še posebej majhne in občutljive na solzenje ali rupturo. Zato so bazalni ganglijski kapi pogosto tudi hemoragični. Približno 13 odstotkov vseh možganskih kapi je hemoragičnih.
Ishemična kap lahko vpliva tudi na bazalne ganglije. Ta vrsta kapi se pojavi, ko krvni strdek ali zožene arterije preprečijo zadosten pretok krvi skozi krvne žile. To strada tkivo kisika in hranil, ki se prenašajo v krvni obtok. Ishemična kap lahko prizadene bazalne ganglije, če ima strdek možganske arterije, glavno krvno žilo na sredini možganov.
Kateri so dejavniki tveganja za bazalno kap ganglijo?
Dejavniki tveganja za hemoragično kap v bazalnih ganglijih vključujejo:
- kajenje
- diabetes
- visok krvni pritisk
Ti isti dejavniki tveganja lahko tudi povečate tveganje za ishemično kap. Preberite več o dejavnikih tveganja za možgansko kap.
Kako se diagnosticira bazalna ganglijska kap?
Ko boste v bolnišnici, bo zdravnik želel vedeti vaše simptome in kdaj so se začeli, pa tudi vašo zdravstveno anamnezo. Nekatera vprašanja, ki jih lahko zastavijo, vključujejo:
- Ste kadilec?
- Imate sladkorno bolezen?
- Se zdravite zaradi visokega krvnega tlaka?
Zdravnik bo želel tudi slike vaših možganov, da bo videl, kaj se dogaja. S CT in MRI pregledom lahko dobimo podrobne slike možganov in krvnih žil.
Ko osebje za nujne primere izve, kakšno možgansko kap imate, vam lahko zagotovi pravo vrsto zdravljenja.
Kako se zdravi bazalna ganglijska kap?
Eden najpomembnejših vidikov zdravljenja možganske kapi je čas. Prej ko pridete v bolnišnico, po možnosti v center za možgansko kap, večja je verjetnost, da zdravnik zmanjša škodo zaradi kapi. Takoj, ko se pojavijo simptomi, pokličite lokalne službe za nujne primere ali pokličite nekoga, ki vam je blizu.
Če imate ishemično možgansko kap in pridete v bolnišnico v 4,5 urah po začetku simptomov, boste morda prejeli zdravilo, ki uničuje strdek, imenovano aktivator tkivnega plazminogena (tPA). To lahko pomaga raztopiti večino strdkov. Mehansko odstranitev strdka lahko zdaj opravimo v 24 urah po začetku simptomov. Te posodobljene smernice za zdravljenje možganske kapi sta leta 2018 ustanovili Ameriško združenje za srce (AHA) in Ameriško združenje možganov (ASA).
Če imate hemoragično možgansko kap, ne morete jemati tPA, ker zavira strjevanje in pospešuje pretok krvi. Zdravilo lahko povzroči nevarno epizodo krvavitve in potencialno večjo poškodbo možganov.
Pri hemoragični kapi boste morda potrebovali operativni poseg, če je ruptura pomembna.
Kaj sodeluje pri okrevanju po možganski ganglijski kapi?
Če ste imeli možgansko kap, morate sodelovati pri rehabilitaciji možganske kapi. Če je na ravnovesje vplivala možganska kap, vam lahko strokovnjaki za rehabilitacijo pomagajo, da se ponovno naučite hoditi. Logopedi vam lahko pomagajo, če je bila prizadeta vaša govorna sposobnost. S pomočjo rehabilitacije se boste naučili tudi vaj in vaj, ki jih lahko izvajate doma, da bi okrepili svoje okrevanje.
V primeru kapi bazalnih ganglijev je lahko okrevanje še posebej zapleteno. Desno stranski udarec lahko oteži zaznavanje občutkov na levi strani tudi po končani kapi. Morda boste težko vedeli, kje je v vesolju leva ali noga. Preprosti premiki lahko postanejo težji.
Poleg težav z vidom in drugih telesnih težav imate lahko tudi čustvene izzive. Lahko bi postali bolj čustveni, kot ste bili pred kapjo bazalnih ganglijev. Lahko postanete tudi depresivni ali tesnobni. Strokovnjak za duševno zdravje vam lahko pomaga pri zdravljenju teh stanj s kombinacijo terapije in zdravil.
Kakšni so obeti za ljudi, ki so preboleli bazalno ganglijsko kap?
Vaša kratkoročna in dolgoročna napoved po možganski kapi je odvisna od tega, kako hitro ste se zdravili in koliko nevronov je bilo izgubljenih. Možgani si lahko včasih opomorejo od poškodbe, vendar bo trajalo nekaj časa. Bodite potrpežljivi in tesno sodelujte s svojim zdravstvenim timom, da sprejmete ukrepe za okrevanje.
Možganska ganglijska kap lahko ima trajne učinke, ki lahko motijo vašo kakovost življenja. Če imate kakršno koli možgansko kap, povečujete tveganje za novo kap. Če imate možgansko ganglijsko kap ali drugo škodo na tem delu možganov, lahko tudi povečate tveganje za razvoj Parkinsonove bolezni.
Če se držite svojega rehabilitacijskega programa in izkoristite storitve v svoji skupnosti, boste morda izboljšali svoje možnosti za okrevanje.
Kaj je FAST ocena?
Hitro ukrepanje je ključno za odziv na možgansko kap, zato je pomembno prepoznati nekatere bolj očitne simptome možganske kapi.
Ameriško združenje za možganske stroke predlaga, da se spomnimo kratice "FAST", ki pomeni:
- F ace povešene: Je ena stran obraza otrple in se ne odziva na vaša prizadevanja za nasmeh?
- Rm pomanjkljivost: lahko dvigne obe roki visoko v zraku, ali pa eno roko odklon navzdol?
- S peech težave: Ali lahko govorimo jasno in razumeti besede, da je nekdo pravi za vas?
- T ime poklicati svoje lokalne službe za nujne primere: Če imate vi ali kdo v vaši bližini se ob teh ali drugih simptomov kapi, pokličite 911 ali na lokalne reševalne službe takoj.
Ne poskušajte se odpeljati v bolnišnico, če sumite, da imate možgansko kap. Pokličite rešilca. Naj zdravniki ocenijo vaše simptome in nudijo začetno oskrbo.
