Če že nekaj časa živite s sladkorno boleznijo tipa 2, potem ste morda v režimu zdravljenja, ki vključuje inzulin. Verjetno ste že opazili, da se sladkorna bolezen tipa 2 nekoliko razlikuje od drugih. Telo vsake osebe je drugačno in to je le en razlog, zakaj se odzivnost na zdravljenje z insulinom lahko razlikuje od osebe do osebe.
Preberite si, da olajšate zmedo glede insulina in se naučite, kako podpira obvladovanje krvnega sladkorja na posamezni ravni.
Kako deluje inzulin v telesu
Inzulin v telesu proizvede naravno telo trebušne slinavke. Pankreasa vsebuje milijone beta celic in te celice so odgovorne za izdelavo inzulina. Kadarkoli jeste hrano z ogljikovimi hidrati, vaše beta celice sproščajo inzulin, tako da lahko druge celice v telesu porabijo glukozo v krvi, ki jo dobijo iz hrane. V določenem smislu je inzulin ključen in spušča glukozo v celice.
Kako inzulin deluje brez sladkorne bolezni
V normalnih okoliščinah telo proizvede inzulin po prebavi. Prisotnost insulina sproži celice, da sprejmejo glukozo in jo uporabijo kot energijo. Sposobnost vaših celic, da se odzovejo na inzulin, se imenuje inzulinska občutljivost.
Kaj se zgodi z insulinom, ko imate sladkorno bolezen?
Če imate sladkorno bolezen tipa 2, telo ne more proizvesti nobenega ali dovolj insulina ali pa je odporno na njegovo prisotnost. To pomeni, da glukoza ne more učinkovito priti v celice vašega telesa.
Nesposobnost celic, da absorbirajo glukozo v krvi, povzroči povišano raven sladkorja v krvi. Raven krvnega sladkorja bo visoka po obrokih in celo med obroki, saj jetra naredijo glukozo, ko smo med obroki ali spimo. Ljudje, ki imajo sladkorno bolezen tipa 2, pogosto jemljejo tablete za sladkorno bolezen ali inzulinske posnetke, da izboljšajo raven sladkorja v krvi.
Značilnosti insulina
Inzulin obstaja v obliki suspenzije. Na voljo je v različnih jakostih. Standardna trdnost, ki se uporablja v ZDA, je U-100. To pomeni, da vsebuje 100 enot insulina na mililiter tekočine.
Medtem ko se moč insulina spreminja, je njegovo delovanje odvisno od treh značilnosti: začetka, časa konice in trajanja.
Pojav se nanaša na dolžino časa, da inzulin začne zniževati raven sladkorja v krvi. Največji čas se nanaša na čas, ko je inzulin največja učinkovitost pri zniževanju ravni krvnega sladkorja. Nazadnje, trajanje se nanaša na to, kako dolgo inzulin še naprej znižuje raven sladkorja v krvi.
Vrste inzulina
Inzulin ni na voljo v obliki tablet, ker ga lahko prebavni encimi razgradijo. Inzulin je navsezadnje protein. Vbrizgavanje pod maščobo kože ga učinkovito prenaša v kri. Za ljudi, ki imajo sladkorno bolezen, je na voljo več različnih vrst inzulina:
- Hitro delovanje: Ta vrsta insulina začne delovati 10 minut po injiciranju. Najvišji čas je 30 minut do tri ure, vendar še naprej deluje od tri do pet ur. Primeri hitro delujočega insulina so lispro (Humalog), aspart (Novolog) in glulisin (Apidra).
- Redno delujoč: imenovan tudi kratko delujoči inzulin, ki začne delovati 30 minut po injiciranju, njegov največji čas pa je od dve do štiri ure. Še vedno deluje od osem do 12 ur. Primera kratko delujočega insulina vključujeta Novolin R in Humulin R.
- Vmesno delovanje: začne učinkovati eno do tri ure po injiciranju. Največji čas osmih ur je še vedno učinkovit od 12 do 24 ur. Primeri vmesno delujočega insulina vključujejo Novolin N in Humulin N.
- Dolgotrajno delovanje: začne delovati približno štiri ure po injiciranju in lahko deluje do 24 ur. Ti insulini ne dosežejo vrhunca, vendar so ves dan enakomerni. Primeri dolgo delujočega insulina, vključno z glarginom (Lantus) in detemirom (Levemir).
- Inhalacijski inzulin: Nova vrsta insulina je bila uvedena leta 2015. Hitro deluje in začne delovati 12 do 15 minut po vdihavanju. Vendar ima čas največ vrha 30 minut in je učinkovit le 180 minut. Inhalacijski insulin, kot je Afrezza, je treba jemati v kombinaciji z dolgo delujočim insulinom.
Dejavniki, ki vplivajo na absorpcijo insulina
Raziskovalci so poudarili, da se vedenje inzulina po uporabi lahko razlikuje. To pomeni, da obstaja verjetnost, da inzulin ne bo sledil standardnim začetkom, da bi lahko začel delovati. Obstajajo različni dejavniki, ki vplivajo na absorpcijo insulina.
Mesto injiciranja
Ljudje s sladkorno boleznijo navadno uporabljajo tri regije kot mesta injiciranja inzulina: nadlaket, nadlaket in trebuh. Od treh mest trebuh povzroči najučinkovitejšo in hitro absorpcijo insulina. Rezultat je najbolj počasen v predelu zgornjega dela noge.
Koncentracija insulina
Višja kot je koncentracija insulina, hitrejša je difuzija in hitrost absorpcije. Najpogostejša inzulinska formulacija je U-100, na voljo pa sta tudi U-500 in stari U-40, ki se ne proizvaja več.
Debelina sloja podkožne maščobe
Inzulin je treba vbrizgati v maščobno plast tik pod kožo, kjer je kapilare v izobilju. Ljudje, ki so debeli, imajo ponavadi manjši pretok krvi v maščobnem tkivu, kar lahko povzroči zakasnitev začetka, največje vrednosti in trajanja inzulina po injiciranju.
Fizični dejavniki
Fizični dejavniki, kot so vadba, izpostavljenost toploti in lokalna masaža, lahko pospešijo absorpcijo insulina s povečanjem krvnega pretoka. Na primer vadba poveča pretok krvi in srčni izpust poveča srčni utrip. V eni izmed raziskav, objavljenih v Journal of Pharmaceutical Sciences, je z manj vajami absorpcijo inzulina povečala za 12 odstotkov.
Kako deluje inzulin, se od posameznika do osebe razlikuje. Zato je pomembno vedeti, kateri fizični in življenjski dejavniki bodo vplivali na delovanje insulina v telesu in kako deluje na znižanje ravni krvnega sladkorja.
