Pljučna arterijska hipertenzija
Pljučna arterijska hipertenzija (PAH) je vrsta visokega krvnega tlaka, ki vključuje desno stran vašega srca in arterije, ki dovajajo kri v pljuča. Te arterije se imenujejo pljučne arterije.
PAH nastane, ko se vaše pljučne arterije zgostijo ali postanejo toge in postanejo zožene v notranjosti, kjer teče kri. To otežuje pretok krvi. Zaradi tega mora vaše srce trdo delati, da bo kri potiskalo skozi vaše pljučne arterije, zato te arterije ne morejo prenašati dovolj krvi v pljuča za ustrezno izmenjavo zraka.
Ko se to zgodi, telo ne more dobiti kisika, ki ga potrebuje. Kot rezultat, se lažje utrudite. Drugi simptomi vključujejo:
- kratka sapa
- bolečine v prsih ali pritisk
- srčna palpitacija
- omotica
- omedlevica
- otekanje v rokah in nogah
- dirkaški utrip
Pričakovana življenjska doba ljudi s PAH
PAH nima zdravila. Sčasoma se bo še poslabšalo, tudi ob pravilnem zdravljenju. Vendar se nezdravljeni PAH nagiba k hitrejšemu poslabšanju.
Glede na raziskavo, ki jo je opravil register za oceno zgodnjega in dolgoročnega obvladovanja bolezni PAH (REVEAL), so imeli bolniki s PAH, ki so bili vključeni v to študijo, stopnjo preživetja:
- 85 odstotkov na leto
- 68 odstotkov pri treh letih
- 57 odstotkov pri petih letih
Stopnje preživetja za PAH se lahko zelo razlikujejo, odvisno od vrste PAH.
Funkcionalni status PAH
Če imate PAH, bo zdravnik verjetno uporabil standardni sistem za razvrščanje vašega "funkcionalnega statusa". To zdravniku veliko pove, kako hud je postal vaš PAH.
Napredovanje PAH je razdeljeno na štiri razrede. Številka, dodeljena vašemu PAH, razloži, kako enostavno ste sposobni opravljati vsakodnevne naloge in koliko je bolezen omejila vaše dejavnosti.
Razred I
V tem razredu PAH ne omejuje vaših običajnih dejavnosti. Če izvajate običajne telesne dejavnosti, ne razvijete nobenih simptomov PAH.
Razred II
V drugem razredu PAH le blago vpliva na vaše telesne aktivnosti. V mirovanju ne opazite simptomov PAH. Toda vaša običajna telesna aktivnost lahko hitro povzroči simptome, vključno z dihalnimi težavami in bolečinami v prsih.
Razred III
Zadnja dva funkcionalna statusna razreda kažeta, da PAH postopno slabša.
V tem trenutku nimate nelagodja, ko ste v mirovanju. Vendar ni potrebno veliko telesne dejavnosti, da povzroči simptome in fizično stisko.
Razred IV
Če imate PAH razreda IV, ne morete izvajati fizičnih aktivnosti, če ne bi imeli močnih simptomov. Dihanje je dolgotrajno, tudi v mirovanju. Lahko se hitro utrudite in tudi majhne telesne aktivnosti lahko poslabšajo vaše simptome.
Programi kardiopulmonalne rehabilitacije
Če ste dobili diagnozo PAH, je pomembno, da ostanete čim bolj fizično aktivni, medtem ko lahko.
Vendar pa lahko naporna aktivnost slabo vpliva na vaše telo. Najti pravi način, da ostanemo telesno aktivni s PAH, je lahko izziv.
Zdravnik vam lahko priporoči nadzorovane kardiopulmonalne rehabilitacijske seje, ki vam bodo pomagali najti pravo ravnovesje. Usposobljeni zdravstveni delavci vam lahko pomagajo ustvariti program, ki zagotavlja ustrezno vadbo, ne da bi vas potisnil čez tisto, kar vaše telo zmore.
Kako biti aktiven pri PAH
Diagnoza PAH pomeni, da se boste soočili z nekaterimi omejitvami. Na primer, večina ljudi s PAH ne bi smela dvigniti ničesar, kar je težko. Težko dviganje vam lahko poveča krvni tlak, kar bi lahko zapletlo in celo pospešilo simptome.
Čeprav je res, da se lahko napredovale stopnje PAH poslabšajo s telesno aktivnostjo, vendar pa PAH ne pomeni, da se morate v celoti izogibati aktivnosti. Zdravnik vam lahko pomaga razumeti omejitve.
Življenje s PAH
Kombinacija sprememb življenjskega sloga, zdravil in operacij lahko spremeni napredovanje bolezni. Zdravljenje vam lahko doda življenje v let, vendar simptomov ne more spremeniti iz kronične škode, ki jo povzroči PAH.
Tudi s pravilnim zdravljenjem se PAH postopoma poslabša, sčasoma. V nekaj letih od razvoja stanja bodo vsakodnevna opravila, na primer hoja in tuširanje, verjetno težja in sčasoma nemogoča.
Vprašanja
V:
Katere so najbolj koristne spremembe življenjskega sloga, ki jih lahko naredim za izboljšanje svoje napovedi, če imam PAH?
A:
Pomemben vidik pri spoprijemanju in življenju s PAH je pomembna realnost glede novih omejitev. Vaša pljuča vam ne bodo omogočala enake vzdržljivosti kot nekoč, zato morate dati prednost nalogam in dejavnostim, ki jih želite in jih morate opraviti. Razumevanje, kako delujejo vaša zdravila in kdaj naj bi jih jemali, je bistvenega pomena. Prav tako boste želeli razumeti, kako lahko hrana medsebojno vpliva na vaša zdravila in kakšne omejitve vaš zdravnik predlaga glede vnosa hrane in tekočine. Prepričajte se, da vam zdravila ne zmanjka in da jih pravilno shranjujete, da bodo ostala učinkovita. Skladnost s predlogi za vadbo, prehrano in življenjskim slogom vašega zdravniškega tima vam bo pomagala preživeti in izboljšati kakovost vsakodnevnega življenja. Pomembno je tudi poiskati službe za duševno zdravje, s katerimi boste obvladovali in se spoprijeli s tako velikimi spremembami v svojem življenju. Podporne skupine, bodisi na spletu bodisi osebno, so lahko zelo koristne. Če uporabljate prepovedane droge, zlasti kokain ali druge amfetamine, poiščite pomoč. Prav tako želite prenehati kaditi.
Carissa Stephens, RN, CCRN, CPNAodgovorniki predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
