Kot nekdo, ki živi z osteoporozo, ste morda morali opraviti pregled kostne gostote, da bi zdravniku pomagal diagnosticirati stanje. Vendar vam lahko zdravnik priporoči nadaljnje preiskave, s katerimi bo sčasoma preveril gostoto kosti.
Medtem ko pregledi sami niso zdravljenje osteoporoze, jih nekateri zdravniki uporabljajo za spremljanje delovanja zdravil in drugih načinov zdravljenja osteoporoze.
Kaj je pregled gostote kosti?
Pregled gostote kosti je neboleč, neinvaziven test, ki z rentgenskimi žarki zazna, kako goste so kosti na ključnih področjih. Sem lahko spadajo hrbtenica, boki, zapestja, prsti, kolena in pete. Vendar včasih zdravniki skenirajo le določena področja, na primer boke.
Pregled gostote kosti se lahko zaključi tudi s CT-jem, ki omogoča natančnejše in tridimenzionalne slike.
Obstajajo različne vrste skenerjev kostne gostote:
- Centralne naprave lahko merijo gostoto kosti na bokih, hrbtenici in celotnem telesu.
- Periferne naprave merijo kostno gostoto v prstih, zapestjih, kolenih, petah ali golenicah. Včasih lekarne in zdravstvene trgovine ponujajo periferne naprave za skeniranje.
Bolnišnice običajno imajo večje centralne optične čitalnike. Skeniranje gostote kosti s centralnimi napravami lahko stane več kot na obrobnih napravah. Vsak test lahko traja od 10 do 30 minut.
S pregledom izmerimo, koliko gramov kalcija in drugih ključnih mineralov v kosteh je v delih vaše kosti. Pregled gostote kosti ni isto kot kosti, ki jih zdravniki uporabljajo za odkrivanje zlomov kosti, okužb in rakavih obolenj.
Po podatkih ameriške delovne skupine za preventivne službe bi morale vse ženske, starejše od 65 let, opraviti test kostne gostote. Ženske, mlajše od 65 let, ki imajo dejavnike tveganja za osteoporozo (na primer družinska anamneza osteoporoze), bi morale opraviti test kostne gostote.
Razumevanje rezultatov skeniranja kostne gostote
Zdravnik bo z vami pregledal rezultate testa gostote kosti. Običajno obstajata dve glavni številki za gostoto kosti: T-ocena in Z-ocena.
T-ocena je meritev vaše osebne kostne gostote v primerjavi z običajnim številom zdravega človeka, ki je star 30 let. Rezultat T je standardni odklon, kar pomeni, koliko enot je človekova kostna gostota nad ali pod povprečjem. Medtem ko se rezultati T-točk lahko razlikujejo, so za T-ocene naslednje vrednosti:
- –1 in več: Gostota kosti je normalna za starost in spol.
- Med –1 in –2.5: izračuni kostne gostote kažejo na osteopenijo, kar pomeni, da je kostna gostota manjša od običajne.
- –2,5 in manj: Kostna gostota kaže na osteoporozo.
Z-ocena je meritev števila standardnih odstopanj v primerjavi z osebo vaše starosti, spola, teže ter etničnega ali rasnega porekla. Z-rezultati, ki so manjši od 2, lahko kažejo, da ima oseba izgubo kosti, ki je s staranjem ne pričakuje.
Tveganja za pregled kostne gostote
Ker pregledi gostote kosti vključujejo rentgenske žarke, ste izpostavljeni določeni stopnji sevanja. Vendar se šteje, da je količina sevanja majhna. Če ste se v svojem življenju srečevali s številnimi rentgenskimi žarki ali drugimi izpostavljenostmi sevanju, se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom o morebitnih težavah pri ponovljenih pregledih kostne gostote.
Drug dejavnik tveganja: Pregledi gostote kosti morda ne morejo pravilno napovedati tveganja zloma. Noben test ni vedno stoodstotno natančen.
Če vam zdravnik pove, da imate veliko tveganje za zlom, lahko posledično pride do stresa ali tesnobe. Zato je pomembno vedeti, kaj boste s svojim zdravnikom naredili s podatki, ki jih ponuja pregled kosti.
Tudi pregled kostne gostote ne določa nujno, zakaj imate osteoporozo. Staranje je lahko eden izmed mnogih vzrokov. Zdravnik mora sodelovati z vami, da ugotovi, ali imate druge dejavnike, ki prispevajo, da jih lahko spremenite, da izboljšate kostno gostoto.
Koristi pri pregledu gostote kosti
Medtem ko se skeniranje kostne gostote uporablja za diagnosticiranje osteoporoze in tudi napovedovanje človekovega tveganja za nastanek zlomov kosti, imajo vrednost tudi za tiste, ki jim je stanje že diagnosticirano.
Zdravnik lahko priporoči skeniranje kostne gostote kot sredstvo za merjenje, ali zdravljenje osteoporoze deluje. Zdravnik lahko primerja vaše rezultate s kakršnimi koli začetnimi pregledi gostote kosti, da ugotovi, ali se vaša kostna gostota izboljšuje ali slabša. Po podatkih Nacionalne fundacije za osteoporozo bodo izvajalci zdravstvenih storitev pogosto priporočali ponovitev preiskave kostne gostote eno leto po začetku zdravljenja in vsake dve do dve leti po tem.
Vendar pa so mnenja strokovnjakov o koristnosti rednih pregledov kostne gostote po postavljeni diagnozi in začetku zdravljenja. Ena študija je pregledala skoraj 1800 žensk, ki so bile zdravljene zaradi nizke mineralne gostote kosti. Ugotovitve raziskovalcev so pokazale, da so zdravniki le redko spremenili načrt zdravljenja kostne gostote, tudi za tiste, katerih kostna gostota se je po zdravljenju zmanjšala.
Vprašanja, ki jih morate vprašati zdravnika glede pregledov kosti
Če jemljete zdravila za osteoporozo ali ste spremenili življenjski slog, da bi okrepili svoje kosti, vam lahko zdravnik priporoči ponovitev pregledov kostne gostote. Pred ponovnim pregledom lahko zdravniku postavite naslednja vprašanja, ali bo preveril, ali so ponovljene preiskave najboljša izbira za vas:
- Ali me zgodovina izpostavljenosti sevanju ogroža zaradi nadaljnjih stranskih učinkov?
- Kako uporabljate informacije, ki jih dobite pri pregledu gostote kosti?
- Kako pogosto priporočate nadaljnje pregledovanje?
- Ali lahko priporočam še druge teste ali ukrepe, ki jih lahko priporočam?
Po razpravi o morebitnih nadaljnjih pregledih lahko vi in zdravnik ugotovite, ali lahko nadaljnje preiskave kostne gostote izboljšajo vaše ukrepe zdravljenja.
